Creatinin - y norm yn y gwaed ac wrin. Mae arwyddocâd clinigol sampl

Creatinin - un mesur o cemeg gwaed a urinalysis. Mewn cemeg glinigol ei fod yn cael ei bennu yn bennaf gan y hidlo ymchwilio reabsorbtsionnoy a swyddogaethau arennol. Ar gyfer y meddyg, creatinin, cyfradd y cynnydd yn ei neu batholegol dweud cyfrolau. Ond gadewch i ni yn gyntaf dadansoddi beth sylwedd hwn a sut y mae'n cael ei gynhyrchu yn y corff.

O'r gwerslyfr biocemeg gellir dod o hyd mai creatinin yn un o'r hyn a elwir yn ben-gynhyrchion o metaboledd. Mae'n cael ei ffurfio o creatine protein sy'n gwasanaethu ffynhonnell ynni ar gyfer y cyhyrau. Yn creatine cyhyrau yn gyfansoddyn a elwir phosphocreatine. Gyda'r gostyngiad o creatine cyhyrau rhoi ei egni, ac mae'n torri i lawr at y cynnyrch terfynol - balansau creatinin, dŵr a ffosfforws. Felly, yn y corff yn ymddangos creatinin. Ei grynodiad yn dibynnu ar faint o màs cyhyr. Oherwydd hyn, dynion creatinin gwaed, y norm yw bob amser yn uwch nag o fenywod.

Mae'r cynnyrch ddiwedd y broses o metaboledd protein hysgarthu drwy'r arennau yn yr wrin. Mae'r creatinin glomerulus o'r gwaed yn cael ei hidlo ac yn pasio i mewn i'r tubules arennol. Yn ystod gweithrediad arferol yr aren yn cael ei symud yn gyfan gwbl oddi wrth y corff, hynny yw, mae'n cael ei glirio o'r gwaed. Ar hyn wedi'i seilio ei nodweddion un o'r profion pwysicaf yr arennau - sampl Rehberg. Gan ddefnyddio y penderfynir hidlo glomerwlaidd. Ac ar y sail y adamsugniad tiwbaidd arennol cyfrifo GFR hysbys. Ond gadewch i ni siarad am hyn yn ddiweddarach.

Creatinin y mae ei norm ar gyfer dynion yn 0,044-0,106 mmol / l, ac ar gyfer merched - cynnydd 0.44-0,88 mmol / L yn bennaf mewn clefydau yr arennau. Mae nifer o ganlyniadau labordai o'r astudiaeth yn cael eu mynegi mewn unedau eraill - mewn micromoles. I roi yn y ffigurau creatinin micromoles mmol dylid luosi â 1000. Er enghraifft, roedd y gyfradd ar gyfer dynion - 44-106 mmol / l.

Mwy o creatinin - un o brif symptomau methiant yr arennau. Mae'n oherwydd y ffaith bod y hidlo yn y glomeruli arennol yn gostwng yn ddramatig lesions pan arennol.

Fodd bynnag, arennol patholeg - nid yr unig reswm dros y cynnydd y dangosydd hwn. Yr holl wladwriaethau a chlefydau lle mae dadansoddiad cyflym o phosphocreatine yn y cyhyrau, gall hefyd gynyddu creatinin yn y gwaed i niferoedd uchel. Gall hyn gael ei atgyfnerthu gan waith cyhyrol, hyperthyroidedd, fwydydd sy'n llawn protein, diffyg hylif, acromegaly.

Pan fydd amodau yn ymwneud â briwiau meinwe cyhyrau, mwy o creatinin, hefyd. Er enghraifft, myocardaidd helaeth cnawdnychiant yng nghwmni mwy o creatinin. clefyd ymbelydredd, llosgiadau, syndrom mathru hefyd yn bwrw ymlaen â'i chynnydd.

Cymryd meddyginiaethau penodol yn cynyddu creatinin. Gall ei norm mynd y tu hwnt os bydd y claf yn derbyn sulfonamides, barbitwradau, gwrthfiotigau o tetracycline a chyfres aminoglycoside.

Nid oes gan y gostyngiad yn creatinin is na'r arfer gwerth diagnostig, fel cynnydd. Gall fod yn ganlyniad i cymeriant annigonol o fwydydd protein, newyn, blinder. Llai creatinin yn y trydydd cyntaf y beichiogrwydd, oedema, ascites. Mae'n helpu lleihau'r defnydd creatinin hir o corticosteroidau.

Ar gyfer methiant arennol amheuaeth, fel y nodwyd eisoes, mae'n aml yn ei weinyddu sampl Reberga.

Pan gaiff ei bennu gan gynnal creatinin, mae cyfradd y mae yn y gwaed o fethiant arennol gellir rhagori yn sylweddol a creatinin wrin. sampl o wrin dylid casglu Rehberg yn ystod y dydd, mae'n rhoi canlyniadau mwy cywir nag os caiff ei chasglu mewn llai o amser. Mae'n angenrheidiol i fesur ei gyfaint yn gywir. Mae'r labordy yn cael ei gyflwyno i ychydig bach o wrin cyfaint dyddiol, pob nid oes rhaid iddo ddwyn. Pryd y dylid casglu wrin osgoi ymarfer corff egnïol a pheidio bwyta gormod o brotein. Bydd Gwaed ar stumog wag yn y bore. Mae'r ysgarthiad creatinin dyddiol yn yr wrin yn 4,4-17,7 mmol / dydd cyfartal arferol.

Ar ôl penderfynu gwaed ac wrin creatinin, gan wybod faint o wrin bob dydd, pwysau a thaldra y claf (yr olaf yn berthnasol i blant yn bennaf) mewn fformiwla labordy arbennig yn cyfrifo'r hidlo glomerwlaidd ac yna - adamsugniad tiwbaidd. Safonau ar gyfer oedolion oed-canol: hidliad glomerwlaidd i ddynion - 82-140 ml / mun, merched - 81-128 ml / mun. Norma tiwbaidd adamsugniad - 95-99%. Mewn achos o dorri swyddogaeth arennol, y gwerthoedd hyn yn cael eu lleihau.