Meddygfa: tympanoplasty. Adolygiadau ar ôl llawdriniaeth

Gall problemau clyw ddigwydd am nifer o resymau, ac mewn rhai achosion o'r clefyd yn cael eu lleihau at ddirywiad y swyddogaeth glust ganol. I adfer iddo, defnyddiwch tympanoplasty - weithrediad, ac yn ystod y hailadeiladu ei hun yn uniongyrchol drwm y glust. Mae'r math hwn o driniaeth wedi bod sawl gwaith i fod yn effeithiol.

Hanfod y broblem

Pan ddaw i'r math hwn o lawdriniaeth, tympanoplasty fel (gweithredu yn y glust ganol) a olygir dull penodol o driniaeth o otitis media suppurative cronig yn drwm y glust. Dylid nodi bod yr effaith hon yn gymhleth ac yn cael effaith adfywio sylweddol, gan ganiatáu i'r gwaith o ailadeiladu y glust ganol.

Mae'n gwneud synnwyr i dalu sylw at y ffaith bod llid cronig yn cael diagnosis yn aml iawn. Mae'n arwain at ffurfio tyllau yn drwm y glust, a elwir yn perforation. Am y rheswm hwn, mae'n dod yn treiddio posibl o facteria pathogenig yn y ceudod tympanig, sydd yn ei dro yn arwain at ryddhau grawn a all darfu mwy na blwyddyn.

Tympanoplasty - Bydd gweithrediad, heb y mae i oresgyn otitis media suppurative fod yn hynod o anodd. Ar ben hynny, gall y math hwn o glefyd datblygedig yn arwain at y digwyddiad o crawniad a thrombosis yr ymennydd, ac mewn rhai achosion - a llid yr ymennydd.

Arwyddion i Gam

Mae yna nifer o amodau y ymyrraeth lawfeddygol yn angenrheidiol a grybwyllir uchod. Y gwir yw y problemau iechyd a ganlyn:

- ymyl ffurfio neu perforation canolog y bilen tympanig, sy'n achosi dadleoliad y ossicular;

- polypau sy'n datblygu yn y glust ganol;

- timpanoskleroz;

- perforation o drwm y glust, nid yn cyd-fynd llid;

- ffibrosis y glust ganol.

Mae'n amlwg bod llawer o resymau pam y gall llawdriniaeth fod yn berthnasol.

gwrtharwyddion

Mae'n bwysig deall bod yna achosion lle na all llawdriniaeth yn y glust (tympanoplasty) yn darparu y dylanwad a ddymunir. Yma diagnosis lle defnyddio nid techneg debyg argymhellir:

- gwaethygu o glefydau cronig;

- otitis media gludiog;

- byddardod llwyr;

- cyflwr cyffredinol difrifol y claf;

- sepsis a chymhlethdodau septig.

Dehumidifying waith yn y glust ganol gyda tympanoplasty wrthgymeradwyo yn yr achos lle y drosedd parhaus o patency y tiwb clywedol sefydlog. Gall hyn gynnwys categori camffurfiadau cynhwynol, yn ogystal â creithiau a adlyniadau, o ganlyniad i llid.

Contra, sydd â chymeriad cymharol

Yn yr achos hwn, rydym yn sôn am glefydau y rhai y llawdriniaeth yn annymunol, ond yn bosibl yn eu herbyn. Yn yr achos hwn, bydd y penderfyniad terfynol yn cymryd y meddyg, yn seiliedig ar ei brofiad a chyflwr y claf. Felly peidiwch gwrtharwyddion:

- llid acíwt yn y glust ganol;

- clefydau o fath alergaidd yn y cyfnod acíwt;

- problemau gyda'r llwybr resbiradol uchaf;

- proses epidermizatsii.

Dim ond gan ystyried yr holl gwrtharwyddion a ddisgrifir uchod gellir rhoi y math hwn o driniaeth fel tympanoplasty. Adolygiadau ar ôl llawdriniaeth yn arwydd pwysig o ansawdd y driniaeth, felly, rydym bob amser ddiddordeb yn safbwyntiau'r cleifion am glinig penodol. Gall hyn helpu i fforymau.

Mae'n werth cofio bod yn rhaid i'r meddyg i gynnal arolwg o'r glust eraill a gwneud rhagfynegiadau am y risg o ei dinistrio. Ar ôl y bydd y penderfyniad yn cael ei wneud ynghylch gweithrediad yn yr ail drwm y glust.

Dylid hefyd ei gwneud archwiliad llawn o natur gyffredinol: koaguloramma, dadansoddi biocemegol a chyffredinol gwaed ac wrin, yn ogystal â phrawf gwaed am syffilis, HIV, hepatitis B a C. Mae'r rhaglen arolwg yn cynnwys electrocardiogram.

Mae'r broses o baratoi ar gyfer llawdriniaeth

Cyn ymyriad prydlon, cynhyrchu triniaeth ceidwadol, a fwriadwyd i baratoi tympanoplasty glust. Yn y rhan ganol y ceudod lle drwm y glust yn cael ei fewnbynnu amryw ddulliau cynllunio i gymhwyso gwrthlidiol, vasoconstrictor ac effaith gwrthfacteria. Maent i gyd yn cael amrywiaeth eang o gamau gweithredu.

gweithdrefnau o'r fath yn bwysig iawn oherwydd eu bod yn ei gwneud yn bosibl i lanhau'r ardal gweithredu o haint. Mae'n diolch i'r weithdrefn hon, mae'n dod yn bosibl i sicrhau tympanoplasty. Adolygiadau ar ôl llawdriniaeth, yn y drefn honno, hefyd yn ddelfrydol yn gadarnhaol, fel ailaddasu (glanhau) i ddechrau blocio effaith ar y haint y glust ganol, ac yn dilyn hynny hyrwyddo gwella o glwyfau gyflym llawfeddygol.

At hynny, mae'r mesur hwn yn arwain at well patency y tiwb clywedol, sy'n cael effaith uniongyrchol ar ansawdd y canlyniad llawfeddygol.

Os yw'r claf yn cyflwyno salwch cronig, dylech ymgynghori â meddyg proffil. 7 diwrnod cyn y bydd y llawdriniaeth yn digwydd, mae'n rhaid i ni wrthod derbyn yr arian a ddefnyddir ar gyfer teneuo gwaed. Mae'n gwestiwn o gyffuriau gwrth-llidiol ansteroidol ( "Paracetamol", "Aspirin") a "Warfarin".

effeithiau

Mae yna amryw o dechnegau sy'n caniatáu i gael gwelliant sylweddol yng nghyflwr y glust ganol ar ôl llawdriniaeth. Gall Tympanoplasty am y rheswm hwn hefyd yn cael ei wneud mewn gwahanol ffyrdd. Mae'n gwneud synnwyr i wahaniaethu rhwng tri maes allweddol:

- Adfer gan ddefnyddio ossikuloplastiki. Gwir gyfer y cleifion hynny sydd o ganlyniad i broses llidiol ossicles clywedol difrifol yn cael eu difrodi, ac mae eu adsefydlu yn bosib dim ond gyda chymorth prostheteg. Yn yr achos hwn, gan ddefnyddio deunyddiau megis titaniwm, sment a phlastig.

- Hanfod y ail fath o gau ei ostwng i gan feinweoedd drwm y glust ei hun y glust ganol. Y mwyaf cyffredin a lleiaf cymhleth yn unig yw tympanoplasty o'r fath. Adolygiadau ar ôl llawdriniaeth o'r math hwn yn y rhan fwyaf o achosion cadarnhaol.

- myringoplasty heb prostheteg. A ddefnyddir i drin cleifion â ossicles clywedol difrodi, ond nid yw dannedd gosod yn cael eu defnyddio. I adfer digon asgwrn frodorol.

Weithiau meddygon wynebu problem o'r fath, gan fod y cyfuniad o ddau wyneb y glust ganol, sydd i fod i gymhlethdodau o otitis media. Yn yr achos hwn, i adfer y tympanwm defnyddio fel impiadau a drwm y glust ei hun, yn fwy penodol, ei gweddillion.

cyfnod ailsefydlu

I'r defnydd o ddull o'r fath o driniaeth fel tympanoplasty, ymatebion yn gadarnhaol ar ôl llawdriniaeth, mae angen i drefnu adferiad o safon i gleifion.

Yn gyntaf oll, mae'n aros am 1-3 diwrnod yn yr ysbyty. Adsefydlu golygu defnyddio gwrthfiotigau yn ystod yr wythnos ar ōl y llawdriniaeth gyntaf. Ynghyd â'r mesurau hyn, adsefydlu, brys yw ymddygiad dyddiol o anemia. Mae hyn yn golygu cyflwyno i'r vasoconstrictors geg argegol tiwb clywedol.

Ers rhyddhau y gamlas clywedol o tamponau yn raddol, ar y dechrau, dylai'r claf fod ar sail barhaol yn yr arholiadau sydd i ddod.

Fel bod ar ôl y llawdriniaeth adlam yn ôl cyn gynted ag y bo modd, bydd angen llai o disian, chwythu eich trwyn ac amddiffyn y glust rhag treiddio dŵr. Ynglŷn â dulliau effeithiol o amddiffyn rhag lleithder tra'n cymryd cawod sydd orau i ymgynghori â'ch meddyg. O godi pethau trwm yn rhaid rhoi'r gorau hefyd. Yn wir, bydd angen i chi gael gwared ar unrhyw lwyth a all achosi tensiwn mawr yn ardal y glust ganol.

cymhlethdodau posibl

Os byddwn yn ystyried yr holl agweddau y feddygfa, mae'n werth nodi bod rhai risgiau yn ystod gweithdrefn o'r fath fel tympanoplasty. Gall cymhlethdodau o lawdriniaeth yn gwbl wahanol: niwed i'r labyrinth, y ceudod tympanig, y nerf yr wyneb a hyd yn oed meninges caled. Diwethaf, gyda llaw, weithiau mae'n dod yn achos o waedu o'r wythïen gwddf neu'r otolikvorei.

Hefyd yn talu sylw at y risg o lid aseptig y glust yn y cyfnod ar ōl y llawdriniaeth. Fel arfer Mae'r amod hwn yn cyd-fynd rhyddhau, chwydd a phoen.

Weithiau gall ymddangos ar ôl y glust gnoetichenie gweithrediad tympanoplasty. Adolygiadau cefnogi'r ffaith bod y broblem hon yn digwydd. Am y rheswm hwn, a dull llonydd pwysig yn ystod adfer, fel meddygon a fydd yn gallu darparu arbenigol a chymorth amserol mewn achos o gymhlethdodau posibl.

Gall cymhlethdodau o natur gyffredinol hefyd yn cynnwys cur pen hir (canlyniadau ffistwla o'r labyrinth), cydbwysedd nam a phendro.

Sut yn wir trawsblannu

Mae'r rhai sydd wedi llwyddo yn y llawdriniaeth gan ddefnyddio prosthesis, mae angen i ddilyn argymhellion y meddygon yn union, fel yn achos o lid y glust ganol y gall ddechrau ar y broses o wrthod.

bydd y ffaith llid hefyd yn effeithio ar y cyflymder o adferiad. Ar ôl defnyddio tympanoplasty gyda prosthesis mae risg o dadleoliad yr olaf, yn ogystal â necrosis neu atroffi. Felly, os ydych yn cael lle prosthetig dylid ei hun yn cael eu diogelu yn drylwyr.

colli clyw

Mae'n cyfeirio at y grŵp amlygiad o gymhlethdodau yn y colli clyw glust gweithredu, sy'n gallu cyrraedd y lefel o fyddardod llawn. Mae'r broblem hon yn ei gwneud ei hun yn teimlo ar ôl tympanoplasty cymhleth neu heb radical. Groes y canfyddiad o sain weithiau o ganlyniad i labyrinthitis adweithiol, sy'n gallu mynd heb driniaethau. Os na fydd hyn yn digwydd, yna bydd y therapi cymwys o dan oruchwyliaeth feddygol yn helpu i niwtraleiddio y broblem.

Felly, mae'n rhaid i ni ddeall bod nam ar y clyw, achos oedd y labyrinth, natur dros dro a gellir ei drin.

Ond y newyddion da yw bod cymhlethdodau hyn yn cael eu harsylwi yn unig mewn 3% o gleifion yn yr hwn llawdriniaeth ei pherfformio. adolygiadau tympanoplasty Mae gan gadarnhaol yn bennaf, felly ni ddylai fod yn ofni y dechneg hon.

parlys tymor-byr

Mae hwn yn gymhlethdod arall a allai ddigwydd ar ôl llawdriniaeth ar y glust ganol. Y newyddion da yw bod natur y broblem hon yn un dros dro. Achosi parlys tymor byr yn chwyddo ôl-driniaethol o'r nerf yr wyneb.

Mewn rhai achosion, gall y nerf yn cael ei ddifrodi oherwydd groesfan mewnlawdriniaethol. Wrth i fesurau adfer a ddefnyddiwyd plastig. Rydym yn siarad am gwnïo nerf saphenous y gwddf. Mewn ymgorfforiad amgen, y nerf yr wyneb ligated gyda dan y dafod. Gyda groesffordd o'r fath yn ystod llawdriniaeth, hyd yn oed ar ôl y plastig yn risg o gadwraeth o wendid gweddilliol y cyhyrau'r wyneb.

adolygiadau

Os ydych yn edrych ar y sylwadau o bobl a benderfynodd ar y gwaith o ailadeiladu y glust ganol, gellir dod i'r casgliad bod y dull hwn o driniaeth yn effeithiol iawn.

Bydd y rhan fwyaf o'r y Cyngor yn penderfynu ar fesurau o'r fath mewn otitis media cronig, oherwydd yn eu hachos y broblem ei datrys dim ond ar ôl y llawdriniaeth "tympanoplasty". Pan mae'n adferiad llwyr, ni allwn ddweud yn sicr oherwydd cymhlethdodau a nodweddion yr organeb pob claf unigol posibl.

Ond os ydym yn sôn am cyfartaleddau, yna bydd y glust, yn dod yn ôl i normal ar ôl un mis o ddyddiad y llawdriniaeth.

canlyniadau

otitis media Cronig - mae'n glefyd difrifol, ac os ydych yn rhedeg arno, gall y niwed i'r glust ganol fod yn sylweddol. Tympanoplasty, yn ei dro, yn caniatáu i chi i niwtraleiddio y broblem yn gyfan gwbl ac adfer drwm y glust. Ar ben hynny, y llawdriniaeth ei hun yn cymryd tua awr. Felly, nid oes rheswm i anwybyddu triniaeth o'r fath.