Pennaeth ECHO: ble i wneud beth sy'n dangos? Sut mae ECHO yn arwain?

I lawer o'i gleifion, mae niwrolegydd yn penodi pennaeth ECHO. Fe'i datgelir fel echoencephalography ac mae'n weithdrefn an-ymledol, yn ystod yr ymennydd sy'n cael ei archwilio a phennir sensitifrwydd ei amrywiol safleoedd i uwchsain. Mae llawer o gleifion yn gofyn y cwestiwn: "Os yw'r meddyg yn argymell ECHO y pennaeth, beth mae'r sioe arholiad hwn yn ei ddangos?". Yn y modd hwn, nodir patholegau ymennydd sy'n gallu bygwth bywyd: hemorrhages, tiwmorau, abscesses, trawma. Gadewch inni ystyried y weithdrefn hon yn fwy manwl.

Beth yw Echoencephalography?

Mae ECHO y pennaeth yn ddull diogel a eithaf addysgiadol o ymchwil ymennydd gan ddefnyddio uwchsain mewn oedolion a phlant. Mae tonnau o'r fath, gan amlaf o 0.5-15 MG / s, yn trosglwyddo'n hawdd trwy wahanol feinweoedd y corff ac fe'u hadlewyrchir o unrhyw arwynebau sy'n agos at ffiniau meinweoedd â chyfansoddiad gwahanol (sylwedd yr ymennydd, esgyrn penglog, gwaed, hylif, meinweoedd pen meddal).

O ganlyniad i ymchwil o'r fath, mae arwynebau adlewyrchol yn eithaf galluog yn ymddangos ac yn patholegol (hematomau amrywiol ac abscesses, cyrff tramor, gwehyddu safleoedd, cystiau). Gyda chymorth echoencephalography, caiff rhydwelïau a gwythiennau'r claf eu harchwilio hefyd a chaiff patent y llongau ymennydd eu gwirio . Mae'r weithdrefn hon yn dangos yn hawdd groes i lif y gwaed, a all arwain at afiechydon difrifol yn y dyfodol.

Ym mha achosion y mae oedolion yn cael echoencephalography?

Mae'r weithdrefn hon ar gyfer oedolion yn cael ei neilltuo i ganfod ffurfiadau yn y patholegau canlynol:

• Tumwyr;
• Abscesion;
• Trawma pen;
• Hematoma Intracranial;
• Hydrocephalus;
• Cur pen;
• Llithro;
• Gorbwysedd rhyngwranyddol;
• Clefydau eraill sy'n ymennydd.

Yn ogystal, rhagnodir archwiliad adleisio o'r pen ar gyfer diagnosis rhai afiechydon eraill. Dyma'r rhain:

• Trawma cric;
• VSD;
• Torri llif gwaed;
• Insufficiency Vertebrobasilar;
• Ischemia ymennydd ;
• Brwythau a chytuno ;
• Sŵn yn y clustiau;
• Enseffalopathi;
• Strôc.

Ym mha achosion y mae ecoencephalography wedi'i ragnodi ar gyfer plant?

Mewn plant nad ydynt wedi troi 1.5 mlwydd oed, nid yw'r ffontanel wedi'i gordyfu, felly gyda'r weithdrefn hon gallwch chi archwilio pob rhan o'r ymennydd yn llwyr.

Mae ECHO pennaeth i'r plentyn yn penodi neu'n enwebu yn yr achosion canlynol:

• Gyda'r diben i asesu gradd hydroceffalws;
• Os aflonyddir yn ddifrifol ar y cwsg;
• Gwerthuso effeithiolrwydd therapi ar gyfer clefydau niwrolegol;
• Os ydynt yn pwyso tics nerfus;
• Gydag oedi mewn datblygiad corfforol;
• Os datgelir pwysedd gwaed uchel y cyhyrau;
• Gyda stuttering a enuresis;
• Yn achos anaf i'r pen.

Paratoi ar gyfer echoencephalography

I wneud ECHO y pennaeth mewn oedolion a phlant, nid oes angen paratoi. Gallwch chi gymryd unrhyw fwyd a hylif. Gallwch wneud hyn ar unrhyw oedran, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron. Dim ond os bydd clwyf agored ar y pen yn y mannau lle bydd y synhwyrydd yn cael ei gymhwyso, mae'n well defnyddio math arall o ymchwil - tomograffeg cyfrifiadurol neu MR.

Os bydd plentyn bach yn cynnal echoencephalograffeg yr ymennydd , dylai ei rieni ddod i'r achub, a ddylai gadw ei ben mewn un safle am beth amser.

Er bod y dull hwn yn gwbl ddi-boen, ond yn ystod y weithdrefn, mae angen newid yr awyren sgano sawl gwaith, ac ni ddylai'r pennaeth symud o gwbl. Nid oes angen gwaddodion ac anesthesia yn ystod y weithdrefn.

Sut mae'r ymchwil wedi'i gynnal?

Sut mae ECHO yn arwain? Ar gyfer hyn, dylai'r claf fod mewn sefyllfa supine, ond mewn rhai achosion gwneir y weithdrefn a'i eistedd. Dechreuwch arholiad gyda'r ochr dde yn ochr, ac yna ochr chwith y pen, o'r llanw i'r rhanbarth occipital. Defnyddir y dull ymchwil hwn yn aml fel diagnosis brys, felly mae maint y dyfeisiadau yn fach, maent yn hawdd eu trosglwyddo.

Gellir perfformio echoencephalography un-ddimensiwn yn swyddfa'r meddyg, yn yr ambiwlans, ar y stryd ac yn y cartref, os oes gan y ddyfais batri. Mae'r astudiaeth yn para 10-15 munud ac fe'i cynhelir mewn dwy fodd.

Y dull cyntaf yw trosglwyddo. Gyda'r dull hwn, defnyddir dau synhwyrydd uwchsain sy'n cael eu gosod ar yr un echel ar yr un pryd o ddwy ochr y pen. Mae un holydd yn yr achos hwn yn anfon signal, ac mae'r llall yn ei dderbyn. Felly, cyfrifir y "llinell pennawd cyfartalog". Fel arfer, mae'n cyd-fynd â'r canolbwynt anatomegol, ond mae'r ddibyniaeth hon yn diflannu gyda chleisiau meinweoedd meddal, yn ogystal ag yn achos casglu gwaed yn y cavity cranial neu o dan y periosteum.

Yr ail ddull yw allyriadau. Yn yr achos hwn, dim ond un synhwyrydd sy'n cael ei ddefnyddio, wedi'i osod mewn mannau o'r fath lle mae uwchsain yn haws i'w dreiddio trwy esgyrn y benglog. Mae'r ddyfais hon ychydig yn symud fel bod y ddelwedd yn fwy gwybodaeth.

Derbynnir echoencephalograffeg dau ddimensiwn o ganlyniad i symudiad graddol y synhwyrydd dros wyneb y pen. Ar yr un pryd, mae delwedd o ran llorweddol o'r ymennydd, a geir trwy symud dyfais o'r fath, yn ymddangos ar y monitor. Yn achos ffocysau bach o patholeg, nid yw astudiaeth o'r fath yn ddigon cywir. Yn yr achos hwn, mae'n well gwneud delweddu resonans magnetig.

Esboniad o'r canlyniadau

Caiff canlyniadau ECHO y pen ymhlith plant ac oedolion eu trin yn gyfartal. Er mwyn datgelu cofnod sonolegleg arbenigol, dylai un wybod am rai cwestiynau damcaniaethol.

Felly, mewn norm, mae echoencephalography yn cynnwys tair arwydd, neu "bursts", a elwir yn gymhleth.

Y cymhleth cychwynnol yw'r signal agosaf at y synhwyrydd. Cynhelir ei ffurfio gan uwchsain, sy'n cael ei adlewyrchu gan esgyrn y benglog, croen â meinwe is-dorenog a strwythurau wyneb yr ymennydd.

Mae'r cymhleth canolrif (M-echo) yn arwydd a gafwyd o ganlyniad i "wrthdrawiad" o uwchsain gyda strwythurau o'r fath o'r ymennydd a leolir yn y canol rhwng yr hemisffer.

Mae'r cymhleth derfynol yn arwydd sy'n dod o feinweoedd meddal pen, esgyrn y benglog, cregyn solet o'r ymennydd o ochr arall y synhwyrydd.

Mae echoencephalography yn gyfuniad o'r tair prif arwyddion hyn, sydd ar fonitro neu bapur yn edrych fel graff gyda'r abscissa ac echelin gyfatebol.

Mae datodiad y pennaeth ECHO yn dechrau gydag asesiad o'r dangosyddion canlynol:

• M-echo. Mae signal o'r fath fel arfer yn meddu ar safle canol rhwng y ddau gymhleth. Fe'i caniateir os yw'n symud o 1-2 mm. Mae llawer o astudiaethau gwyddonol yn profi, os oes symptomau niwrolegol, yna y dylai dadleoli mwy na 0.6 mm fod yn effro, ac mae angen i berson gael archwiliad ychwanegol.
• Ni ddylai'r signal o'r trydydd ventricle gael ei rannu na'i dilatio, gan fod yr achos hwn yn dangos pwysau intracranyddol cynyddol.
• Dylai pwyso'r M-echo fod o fewn 10-30%. Os caiff ei gynyddu i 50-70%, yna mae hyn yn dynodi syndrom hypertensive-hydrocephalic.
• Rhwng y M-echo a'r cymhleth cychwynnol, ar yr un llaw, a'r M-echo a'r signal olaf, ar y llaw arall, rhaid bod nifer gyfartal o arwyddion llai.
• Dylai'r mynegai syllabig cymedrig (OS) mewn oedolion fod yn 3.9-4.1 a mwy. Os yw'n disgyn islaw'r ffigur o 3.8, mae hyn yn dangos bod pwysau intracranyddol cynyddol yn bodoli.

Dangosyddion eraill

Yn ogystal, mae echoencephalography yn cynnwys y dangosyddion canlynol:

• Mynegai y trydydd ventricle yw 22-24. Mae llai na 22 yn arwydd o hydrocephalus.
• Mynegai y wal medial yw 4-5. Os yw'r dangosydd yn fwy na 5, mae hyn yn dangos pwysau cynyddol yn y gofod cyfannol.
• Os yw'r M-echo yn cael ei disodli gan 5 mm neu fwy yn y clinig strôc yn y dyddiau cynnar, mae hyn yn dangos ei fod yn rhywiol hemorrhagic. Os yw'r dislocation yn absennol neu heb fod yn fwy na 2.5 mm, yna mae'r strôc yn isgemig.
• Gyda disodliad M-echo mawr ar ôl cwrs hir o'r afiechyd, os nad oes arwyddion o lid, canfyddir tiwmor yn aml. Mae tymheredd cynyddol, goddefol y corff, datblygiad sydyn o'r afiechyd a dadleoliad mawr o'r M-echo yn dangos abscess o'r ymennydd.

Gan fod gan astudiaeth o'r fath anghywirdeb, dylai niwrolegydd ddehongli'r canlyniadau. Rhagnodir triniaeth dim ond os yw'r meddyg yn cymharu'r echo-lun â symptomau rhywun.

Nodweddion ecoencephalography

Mae unrhyw ymchwil feddygol gan wahanol ddyfeisiau a'i ddehongliad o'r canlyniadau yn dibynnu ar y ffactor dynol. Mae gan bob arbenigwr proffesiynol iawn brofiad penodol, oherwydd y gall ef farnu yn ei ffordd ei hun am y data a dderbyniwyd ac mae yna eiliadau o'r fath nad yw barn y meddyg uwchsain yn cyd-fynd â barn y niwrolegydd. Felly, ar ôl echoencephalography, dylai arbenigwr hynod broffesiynol gael ei archwilio gan berson ac, yn seiliedig ar archwiliad o'r fath, yn ogystal â chanlyniadau uwchsain yr ymennydd, rhagnodir triniaeth.

Pennaeth ECHO: ble i wneud?

Mae cymaint o ddewisiadau lle gallwch chi sefyll arholiad ymennydd. Yn ddelfrydol, yn gyntaf oll, mae angen i chi gydlynu lle'r weithdrefn a'r meddygon - eich trin niwrolegydd ac arbenigwr, a fydd yn perfformio'r diagnosis. Mewn rhai achosion, cynhelir echoencephalography yn uniongyrchol gan y driniaeth niwrolegydd, felly does dim rhaid i chi fynd i unrhyw le, gan fod popeth yn cael ei wneud mewn un lle.

Casgliad

Felly, fe wnaethom ddarganfod beth yw'r pennaeth ECHO. Perfformir echoencephalography i adnabod gwahanol amodau patholegol yr ymennydd. Gall oedolion a phlant ddefnyddio'r weithdrefn hon, ac mae'n eithaf diogel ac addysgiadol. O ganlyniad i ymchwiliad o'r fath, gwneir diagnosis cywir a phenderfynir ar leoliad llawer o ffurfiadau patholegol. Mae'r weithdrefn ei hun yn gymharol rhad, yn ychwanegol, mae'n cymryd ychydig o amser.