Mae fentrigl chwith y galon: strwythur, swyddogaeth, patholeg

pobl a mamaliaid yn uwch, y galon yn cynnwys pedwar siambrau: dau atria a dau fentrigl. Yn unol â hynny, mae'r trefniant y fentriglau yn ogystal â'r atria yn cael eu rhannu'n dde ac i'r chwith.

Mae'r fentrigl chwith yn ddechrau cylchrediad systemig.

anatomeg

Gadawodd Post fentrigl a atriwm chwith drwy'r agoriad atriofentriglol chwith, o'r fentrigl dde ventriculus sinistr septwm interventricular gwbl ynysig. O hyn siambr y galon yn gadael y aorta, y gwaed arno sy'n cael ei gyfoethogi ag ocsigen drwy'r rhydwelïau llai yn disgyn i'r organau mewnol.

Mae'n edrych fentrigl chwith fel côn inverted, a'r unig un o holl camerâu sy'n ymwneud â ffurfio apig galon. Oherwydd y mawr nag yn y fentrigl dde, bydd maint, credir bod y galon ar y chwith, ond mewn gwirionedd mae bron yn nghanol y frest.

wal y fentrigl chwith yn deg i bymtheg o filimetrau o drwch, sy'n sawl gwaith yn fwy na dangosyddion tebyg yn y fentrigl dde. Mae hyn oherwydd myocardium fwy datblygedig ar yr ochr chwith oherwydd y llwythi uwch. Hynny yw, yr uwch yn y gyfrol o'r gwaith a gyflawnir, trwch y wal y galon. Mae'r fentrigl chwith gwthio gwaed, cymryd rhan yn y cylchrediad systemig, tra bod y fentrigl dde darparu cyfaint gwaed ar gyfer cylch bach. Dyna pam, o dan amodau arferol, yr olaf yn cael ei datblygu'n wael, ac mae ei trwch yn gyfatebol is.

Neges atriofentriglol (twll) ar yr ochr chwith ar gau falf feitrol, sy'n cynnwys y cefn a thaflenni anterior. Mae blaen wedi ei leoli yng nghyffiniau y septwm interventricular, ac yn y cefn - yn allanol o hynny.

O'r ddau adenydd yn ymestyn cord - llinynnau tendon sy'n dal y sash i'r cyhyrau tethennol. Trwy'r cyhyrau hyn falf ac mae'n cyflawni ei swyddogaethau, hynny yw, yn ystod systole, nid oes dim dychwelyd o waed yn ôl i mewn i'r atriwm.

cyhyrau tethennol ynghlwm wrth y allwthiadau myocardaidd penodol (trabecula cigog) sy'n cael eu trefnu ar y tu mewn i'r ceudod fentriglaidd. trabeculae fath yn cael eu datblygu'n arbennig o dda ym maes y septwm interventricular a'r frig y galon, ond mae nifer ohonynt yn y fentrigl chwith yn llai na'r dde.

Hyd a nifer o gordiau y fentrigl chwith unigol. Gydag oedran, eu hyd yn raddol yn cynyddu, bod yn gysylltiedig wrthdro â hyd y cyhyrau tethennol. Yn amlach na pheidio y cord sydd yn mynd o un cyhyrau ynghlwm wrth un ddeilen. Yn ogystal, mae'r cordiau sy'n cysylltu'r cyhyrau tethennol i'r trabeculae canfod.

Yn lle allanfa o'r aorta yw'r falf semilunar, lle nad yw'r gwaed yn dod yn ôl oddi wrth y aorta i mewn i'r galon.

Nerf impulse ar myocardium y fentrigl chwith yn mynd i mewn drwy trawst chwibana (ei goes chwith). Dylid nodi mai dim ond y pwls fentrigl chwith ei gyfeirio drwy'r ddwy gangen - yn blaen a cefn.

Yn enwedig y fentrigl chwith a'i swyddogaethau

Gymharu â rhannau eraill o'r galon, y fentrigl chwith i lawr, y tu ôl ac i'r chwith. Gelwir ymyl allanol o'i fwy crwn ac yn wyneb ysgyfeiniol. Yn ystod oes y cyfaint y siambr yn cynyddu o 5.5 cm ³ (ar gyfer babanod) hyd at 210 cm ³ (deunaw o i bum mlynedd ar hugain).

O gymharu â hawl, y fentrigl chwith wedi hirgrwn yn fwy amlwg a siâp hirgul, llawer cyhyrol ac ychydig yn hwy nag ef.

nodwyd y strwythur y fentrigl chwith nifer o adrannau:

• Blaen (infundibulum) cyfathrebu â'r aorta drwy'r agoriad prifwythiennol.
• Cefn (ceudod mewn gwirionedd fentriglaidd) sy'n cyfathrebu â'r auricle cywir.

Fel y soniwyd uchod, oherwydd po fwyaf y datblygodd y myocardium o chwith drwch wal fentriglaidd yn 11-14 milimetr.

swyddogaeth y fentrigl chwith yn rhyddhau gwaed ocsigenedig i mewn i'r aorta (neu yn y cylchrediad systemig) ac yna trwy rwydwaith o rhydwelïau bychain a'r capilarïau yn digwydd organau a meinweoedd yr organeb gyfan fwyd.

ffisioleg

O dan amodau arferol, fentriglau chwith a dde yn gweithredu gydamserol. Mae eu gwaith yn digwydd mewn dau gam: systole a diastole (yn y drefn honno, y cyfangiad ac ymlacio). Systole, yn ei dro, yn cael ei rannu yn ddau gyfnod:

1. Foltedd: yn cynnwys cyfangiad asynchronous a isomedrig;
2. Diarddel: Yn cynnwys diarddel cyflym ac araf.

foltedd Asynchronous nodweddu cyfangiad anwastad o ffibrau cyhyrau y myocardium, o ganlyniad i ddosbarthiad anwastad o excitation. falf atriofentriglol ar gau ar hyn o bryd. Ar ôl excitation yn cwmpasu pob ffibrau myocardaidd, ac mae'r pwysau yn y fentriglau yn cynyddu, y falf yn cau, ac y ceudod ar gau.

Ar ôl gweithredu ar y wal fentriglaidd o pwysedd gwaed yn cynyddu i wyth deg mm Hg. v., ac mae'r gwahaniaeth gyda'r pwysau yn y aorta yw 2 mm Hg. Celf., Falf semilunar agor, gwaed yn llifo i mewn i'r aorta. Pan fydd gwrthdro cyfredol gan y fflapiau gwaed aortig semilunar falfiau chlepia.

Ar ôl hynny y myocardium fentriglaidd yn ymlacio a thrwy'r falf feitrol o'r gwaed atrïaidd mynd i mewn i'r fentrigl. Mae'r broses wedyn yn ailadrodd.

Chwith camweithrediad y fentrigl

Gwahaniaethu dysfunction systolig a diastolig o siambrau'r galon.

Pan camweithrediad systolig y fentrigl, llai o allu i wthio gwaed o'r ceudod i mewn i'r aorta, sef achos mwyaf cyffredin o fethiant y galon.

dysfunction o'r fath fel arfer yn digwydd o ganlyniad i grebachu o achosion, sy'n arwain at ostyngiad yn y gyfrol strôc.

Chwith dysfunction diastolig fentriglaidd - gostyngiad yn ei allu i lenwi â gwaed ceudod (hy sicrhau llenwi diastolig). Gall y cyflwr hwn yn arwain at bwysedd gwaed uchel eilaidd (y ddau gwythiennol a rhydwelïol), sy'n cael ei ynghyd â dyspnoea, peswch a dyspnea nosol paroxysmal.

namau ar y galon

Mae cynhenid a gaffaelwyd. Mae'r olaf yn ganlyniad aflonyddwch yn y cyfnod embryonig. Roedd y categori yn cynnwys falfiau gamffurfio cynhenid, ychwanegol yn y fentrigl chwith gyda naill ai amherthnasol hyd cord septwm hollt rhwng y fentriglau, trosi (lleoliad annormal) o longau mawr.

Os oes plentyn o'r atrïaidd diffyg neu waliau fentriglaidd, gwythiennol a gwaed rhydwelïol yn gymysg. Plant ag anableddau o'r fath drwy eu cyfuno gyda trosi'r cychod wedi croen glas, sydd i ddechrau yw'r unig symptom.

Os trosi yn bresennol fel nam ynysig, y hypocsia yn arwain at drawiad ar farwolaeth sydyn. Mewn rhai achosion (pan mae'n ei ganfod nam cyn geni) yn bosibl i gynnal y llawdriniaeth.

Cynnal triniaeth lawfeddygol yn angenrheidiol ac am ddiffygion y fentrigl chwith arall (e.e. diffygion y falf aortig neu'r falf feitrol).

Chwith hypertroffedd fentriglaidd

Nodweddu wal fentriglaidd sêl.

Gall achosi cyflwr hwn fydd:

• hyfforddiant yn y tymor hir parhaus (chwaraeon proffesiynol).
• anweithgarwch corfforol.
• ysmygu tybaco.
• Alcoholiaeth.
• clefyd Farben.
• Dystroffi'r Cyhyrau.
• Straen.
• patholeg fasgwlaidd ymylol.
• Gordewdra.
• Atherosglerosis.
• diabetes mellitus.
• Ischemia.
• Pwysedd gwaed uchel.

I ddechrau, mae'r clefyd yn asymptomatig, a datblygiad y broses yn codi ffug angina, llewygu, pendro, blinder. Yna ymuno â methiant y galon a nodweddir gan dyspnea (gan gynnwys y rhai yng ngweddill).

methiant y fentrigl chwith

Yn aml, mae'n digwydd yn y cefndir:

• diffygion aortig.
• Glomerwloneffritis.
• Pwysedd gwaed uchel.
• cnawdnychiad myocardaidd.
• aortitis Syphilitic.
• cardio atherosclerotic.

Mae'r patholeg cael ei nodweddu gan syanosis blaengar, diffyg anadl, gwendid, poen yn y galon, yn groes i gyrff eraill ac yn y blaen.

Diagnosis o annormaleddau fentriglaidd chwith

• Uwchsain (penderfynu camffurfiadau cynhwynol);
• ECG;
• MRI;
• CT;
• frest X-ray;
• PCG;
• ecocardiograffeg.

Sut i drin y fentrigl chwith y galon

Fel y soniwyd uchod, namau ar y galon yn aml angen triniaeth lawfeddygol.

Gall hypertroffedd y fentrigl chwith y galon yn cael ei drin gyda chyfuniad o atalyddion beta a "Verapamil". Mae'r dull hwn yn lleihau'r amlygiadau clinigol o glefyd. Hefyd cyffuriau a argymhellir mynd ar ddeiet a gwrthod arferion drwg, colli pwysau a lleihau faint o halen.

Dylai'r deiet yn cael ei gyfoethogi llaeth a chynnyrch llaeth eplesu, ffrwythau, bwyd môr a llysiau. Yn ogystal, mae'r rhwymiad yw lleihau faint o fraster, melysion a bwydydd â starts. Argymhellodd ymarfer corff cymedrol.

Ar wahân i driniaeth geidwadol a thriniaeth lawfeddygol yn cael ei gymhwyso, gyda'r nod o gael gwared dogn myocardium hypertrophied. Rhaid cofio bod patholeg hyn yn datblygu o fewn ychydig flynyddoedd.

Pan ddaw i adael methiant fentriglaidd, yn yr achos hwn, defnyddiwch arbennig "galon" cyffuriau "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "camffor", "Kordiamin", yn ogystal â anadlu ocsigen a gwely gorffwys.