Hepatitis Autoimiwn. Llun clinigol

Mae hepatitis autoimiwn yn y rhan fwyaf o achosion yn datblygu'n sydyn, ac nid yw ei amlygiad clinigol yn wahanol i arwyddion hepatitis acíwt. Ar gam cychwynnol y clefyd mae person yn teimlo'n wendid amlwg. Mae tynhau'r wrin, y clefyd melyn dwys yn arwyddion sy'n cyd-fynd â hepatitis awtomiwn . Mae'r symptomau yn eithaf clir hyd yn oed yn y cam cychwynnol. Am sawl mis, mae darlun clinigol mwy cyflawn yn datblygu.

Mewn achosion prin, nodweddir hepatitis autoimmune gan gwrs graddol. Fodd bynnag, yn yr achos hwn, mae poen a trwchus yn bodoli yn y hypochondriwm cywir, mae person yn teimlo maenus, mae clefyd melyn yn dangos ei hun yn ddidrafferth. Mewn nifer o gleifion, mae hepatitis awtomiwn yn dechrau datblygu gyda thwymyn, yn ogystal ag amlygiad amlwg.

Nodweddir y darlun clinigol sydd heb ei ddatblygu gan wendid difrifol, croen y croen, cyfog, a lymphadenopathi. Ar gyfer patholeg, mae clefyd melyn hefyd yn nodweddiadol (nid yw'n gyson, ond yn cynyddu yn ystod gwaethygu), cynnydd yn maint y ddenyn a'r afu. Mewn traean o ferched, mae amenorrhea (diffyg menstruedd) a hirsutism (twf gwallt, fel mewn dynion) yn cynnwys hepatitis awtomiwn . Mewn dynion, gall cynecomastia fynd â patholeg (datblygu'r chwarennau mamari, fel mewn menywod). Ymhlith y prif adweithiau croen mae acne, capilaritis, lupus-like a palmar erythema a lesions eraill.

Mae hepatitis awtomiwn yn brydles cronig cynyddol gyda phresenoldeb autoataliadau serum sy'n gysylltiedig â hepatig. Mae proses gyda llid eithaf helaeth, hypergammaglobulinemia.

Hepatitis Autoimiwn. Triniaeth

Mae therapi pathogenetig y clefyd yn therapi ar gyfer glococorticosteroidau. Mae therapi immunosuppressive yn caniatáu i ostwng gweithgarwch prosesau patholegol sy'n digwydd yn yr afu, ac o ganlyniad mae gweithgarwch atalyddion T yn cynyddu, mae dwysedd yr adweithiau sy'n cyfrannu at ddifa hepatocytes yn gostwng.

Fel rheol, yn ystod therapi, defnyddir cyffuriau o'r fath fel "Methylprednisolone" neu "Prednisolone". Y dosiad ddyddiol gychwynnol yw chwe deg miligram - yn yr wythnos gyntaf, deugain - yn yr ail, deg ar hugain - yn y trydydd pedwerydd. Yn dilyn hynny, mae'r dosen yn cael ei ostwng i ugain milligram, sef dogn cynnal a chadw. Cynhelir therapi cefnogol nes bod paramedrau'r labordy clinigol a'r histolegol yn cael eu normaleiddio.

Cynyddir gostyngiad yn swm y cyffur a gymerir yn raddol. Mae hyn yn ystyried dwysedd y cwrs clinigol a lefel y marcwyr serwm.

Gellir dileu hepatitis autoimiwn o fewn chwe mis. Fodd bynnag, mewn llawer o achosion, mae therapi'n para am gyfnod hir, ac weithiau trwy gydol oes. Yn achos aneffeithlonrwydd monotherapi, rhagwelir cynnwys "Delagil", "Azathioprine", "Cyclosporine" yn y regimen.

Os na fydd y therapi imiwneddwl yn cynhyrchu'r canlyniad a ddisgwylir o fewn pedair blynedd, gyda chyfnewidiadau lluosog, sgîl-effeithiau therapi, gellir codi cwestiwn trawsblaniad yr iau.