Diuretic - beth ydyw? Dosbarthiad a swyddogaeth diwretigion

Mae llawer o bobl wedi clywed am term megis "diuretic." Yr hyn y mae, byddwn yn ceisio datrys isod. Mae gan y grŵp hwn o gyffuriau ei dosbarthiad, priodweddau a nodweddion

Diuretic - beth ydyw?

Diwretigion a elwir diwretigion meddyginiaethau hefyd. Maent yn feddyginiaethau synthetig neu sy'n deillio o blanhigion, sy'n gallu cynyddu'r ysgarthiad o wrin gan yr arennau. Drwy hyn, ynghyd â gwell wrin ysgarthiad o halwynau a dŵr, ac mae hefyd yn lleihau lefel hylif yn y ceudodau a meinweoedd. Oherwydd hyn leihau neu hyd yn oed yn diflannu edema. Diwretigion - cyffuriau sy'n cael eu defnyddio yn eang yn y therapi o bwysedd gwaed uchel (pwysedd gwaed uchel). Maent yn cael eu defnyddio'n aml i drin methiant y galon, math a nifer y anhwylderau afu a chlefydau sy'n gysylltiedig â chylchrediad nam sy'n ysgogi stagnation yn y corff gorlenwad ysgafn. Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin diwretigion i leihau neu ddileu symptomau flatulence, sydd weithiau'n yn cyd-fynd PMS neu amlygu yn ystod mislif yn barod. Nid Yn unol llwyr â'r regimen triniaeth a dos diwretigion yn achosi sgîl-effeithiau difrifol. Maent yn eithaf diogel i'w defnyddio.

Diwretigion yn ystod beichiogrwydd

Nid yw llawer o gynaecolegwyr cael eu cynghori i yfed yn ystod beichiogrwydd diwretigion. Efallai na fydd cyffuriau fod yn ddiogel i'r ffetws ac iechyd y fam. Mae'r effaith negyddol Darganfuwyd nid mor bell yn ôl. Yn flaenorol, cyffuriau diuretic defnyddio i leihau edema yn ystod beichiogrwydd, gwrthweithio preeclampsia et al.

Diwretigion: Dosbarthiad

Mae gwahanol fathau o feddyginiaethau diuretic. Mae gan bob categori ei hun gryfderau a gwendidau. Hyd yma, mae grŵp o gyffuriau:

• Meddyginiaethau Dolen.
• Potasiwm-gynnil diwretigion.
• cyffuriau thïasid.
• asiantau thïasid.

Am y grwpiau hyn trafod yn llawnach isod.

diwretigion dolen

Mae'r categori hwn o gyffuriau yw'r mwyaf cyffredin. Mae hyn yn cynnwys cyffuriau fel "asid ethacrynic," "Torasemide" "Furosemide" "piretanide" "bumetanide". Er gwaethaf y ffaith y gall y strwythur cemegol amrywio'n sylweddol, diwretigion hyn yr un mecanwaith gweithredu. Mae'r paratoadau meddygol atal y adamsugniad o sylweddau fel sodiwm, clorid a photasiwm. Mae'r teitl "diwretigion dolen" oherwydd eu dull o weithredu. Ceir resorption yn y ddolen esgynnol o Henle rhannu. Mae'n cael ei gyflawni trwy rwystro o sodiwm, clorin, potasiwm yn y bilen apigol o gelloedd epithelial tiwbaidd. Diolch i llawdriniaeth hon yn cael ei hatal system swing-counterflow yn yr arennau. Ar ben hynny, diwretigion yn gallu math hwn Expand llongau o'r cortecs.

Sgîl-effeithiau o diwretigion dolen

Mae cryfder o effaith y meddyginiaethau hyn yn anarferol o fawr: gallant gynyddu allbwn wrin o 25%. Yn wahanol i gyffuriau eraill sy'n colli effaith â normaleiddio'r BCC, y diwretigion-fath dolen amodau o'r fath yn parhau i weithredu. Mae'n diolch i gamau ddiwretig cryf gallant sbarduno sgîl-effeithiau. Y mwyaf anghyffredin ac yn anodd - gostyngiad mewn pwysedd gwaed, hypovolemia, llai cyfradd hidliad glomerwlaidd a llif y gwaed arennol. Oherwydd y cynnydd gwared ar hydrogen, clorin a photasiwm ni ellir eu heithrio alkalosis metabolig. Weithiau diwretigion dolen ennyn hyponatremia a hypokalemia. Mewn achosion prin - hyperglycemia, hyperuricemia. Sgîl-effeithiau eraill yn cynnwys: pendro, cyfog, gwendid. Meddygaeth "asid ethacrynic" yn aml yn ennyn byddardod parhaol neu dros dro, a niwtropenia. Meddyginiaethau Mae'r holl math hwn a restrwyd uchod, tynnu oddi ar y corff gan ddefnyddio yr arennau, metabolizing yn yr afu.

Arwyddion o diwretigion dolen

Mae'r meddyginiaethau a ragnodwyd ar gyfer pob math o fethiant y galon. Ac maent yn angenrheidiol yn enwedig mewn clefydau fel methiant y galon math anhydrin a oedema ysgyfeiniol. Meddyginiaethau hefyd yn effeithiol wrth hyponatremia, hypoalbuminemia, hypokalemia, hypochloremia, a methiant yr arennau. math dolen diwretigion yn parhau i weithio pan fydd diwretigion eraill y grŵp, ac gyfuniadau ohonynt yn aneffeithiol. Mae hyn yn eu gwerth mawr. Felly, y math hwn mor gyffredin - yn ddiwretig ddolen. Beth yw hyn, rydym eisoes wedi delio â.

diwretigion thïasid

Mae'r paratoadau meddygol a'u deilliadau ( "Indapamide" "chlorthalidone" a "Metolazone") yn cael eu defnyddio yn eithaf aml. Yn bennaf, mae hyn oherwydd eu cyfradd uchel o amsugno yn y llwybr gastroberfeddol, yn ogystal â lefel dda o goddefiad cleifion. diwretigion thïasid yn llai pwerus na'r ddolen, ond diolch i hyd hir o weithredu yn cael eu dangos i bobl â salwch cronig megis brifwythiennol pwysedd gwaed uchel o hanfodol fath a diffyg gorlenwad y galon heb fod yn ddifrifol, math. diwretigion thïasid eu rhagnodi ar gyfer gweinyddu llafar. Diuresis fel arfer yn dechrau ar ôl 1-2 awr, ond bod yr effaith antihypertensive therapiwtig mewn rhai achosion, gellir arsylwi dim ond ar ôl 3 mis o driniaeth barhaus. Mae hynafiad y grŵp hwn yw chlorothiazide. Mae'n cael ei nodweddu gan hydoddedd lipid isel, a bioargaeledd o ganlyniad isel. Oherwydd hyn, ar gyfer effaith therapiwtig yn gofyn meddyginiaethau dos uwch. Mae'r cyffur "chlorthalidone" amsugno yn eithaf araf, felly mae'n ychydig yn fwy yn para gweithredu. Yn golygu "Metolazone" yn aml yn profi i fod yn effeithiol iawn mewn cleifion sydd â swyddogaeth arennol diffygiol, yn hytrach na meddyginiaethau eraill yn y categori hwn.

diwretigion potasiwm-gynnil

Mae yna hefyd potasiwm chadw diwretigion. Beth yw e? Mae'r cyffuriau hyn yn cael eu defnyddio i drin pwysedd gwaed uchel ar y cyd â mathau eraill o gyffuriau. Maent yn atal ysgarthiad gormod o gorff potasiwm, sy'n sgîl-effaith cyffredin o gyffuriau diuretic gategorïau eraill. Hypokalemia - gostyngiad yn lefel y potasiwm yn y plasma. Mae'n gydymaith cyson o diwretigion thïasid, sydd yn aml yn cael eu rhagnodi ar gyfer therapi pwysedd gwaed uchel. Pan fydd lefel potasiwm yn cael ei leihau yn fawr, mae'r claf yn dechrau teimlo'n wan, yn flinedig yn gyflym, mae ganddo arhythmia cardiaidd. I atal hyn, ynghyd â chyffuriau thïasid yn aml ar bresgripsiwn diwretigion potasiwm-gynnil. Maent yn cadw y corff, ynghyd â mwy o potasiwm a mwynau hanfodol eraill - magnesiwm a chalsiwm. Felly nid ydynt yn sylweddol ag oedi tynnu hylif gormodol a sodiwm. Diffyg meddyginiaethau potasiwm-gynnil fel a ganlyn. gall lefelau potasiwm mewn plasma cynyddu ormodol (mwy na 5 mmol / l.). Mae'r amod hwn yn cael ei adnabod fel hyperkalemia. Gall achosi parlys y cyhyrau a arrhythmia cardiaidd, nes ei fod yn dod i ben. Mae datblygiad y rhan fwyaf o glefydau yn bosibl mewn cleifion sydd â annigonedd arennol.

Mae'r defnydd ar gyfer trin pwysedd gwaed uchel

Diwretigion gyfer pwysedd gwaed uchel yn cael eu profi. Maent yn cyfrannu at gael gwared ar hylif o'r corff, gan leihau pwysedd gwaed. ffaith profedig yw bod y meddyginiaethau diuretic yn fwy effeithiol ar gyfer trin cleifion oedrannus o'i gymharu â beta-atalyddion. Diwretigion Meddyginiaethau gynnwys yn y rhestr o feddyginiaethau llinell gyntaf, a ddefnyddir i normaleiddio pwysedd gwaed. Yn ôl argymhellion y meddygon Unol Daleithiau, dylai'r categori hwn yn cael ei ddefnyddio ar gyfer triniaeth gychwynnol o bwysedd gwaed uchel (anghymhleth). Oherwydd pwysigrwydd mawr reoli pwysedd gwaed a lleihau risg cardiofasgwlaidd yn y driniaeth, sylw arbennig yn cael ei dalu i'r effeithiau metabolig, sy'n unigryw i meddyginiaethau antihypertensive. Hefyd yn bwysig yw'r effaith ar y cwrs o'u clefydau a nodweddion cysylltiedig-organ.

Meddyginiaethau thïasid a thïasid gyfer pwysedd gwaed uchel

Yn flaenorol, pwysedd gwaed uchel fel arfer yn cael ei drin â diwretigion dolen. Ond yn awr maent yn cael eu defnyddio fwyfwy ar gyfer trin yr arennau, methiant y galon a oedema. Dangosodd y canlyniadau effeithiolrwydd cyffuriau-fath thïasid da. Maent yn gwella prognosis gorbwysedd. Fodd bynnag, nid yw lleihau'r risg o ddigwyddiadau coronaidd wrth ddefnyddio'r cronfeydd hyn mor amlwg o'u cymharu â'r canlyniadau disgwyliedig. Mae'r defnydd o gyffuriau thïasid yn cynyddu'r tebygolrwydd o arrhythmia. Gall rhai cleifion marwolaethau arrhythmic hyd yn oed yn sydyn. Fel sy'n digwydd yn aml anhwylderau carbohydrad a metaboledd lipid, yn ogystal â hyperuricemia. Gallai fynd yn waeth ar gyfer atherosglerosis a chlefyd siwgr. Medpreparty grŵp hwn yn aml yn cael ei gyfuno â ddiwretig potasiwm-gynnil.

Mae lefel nesaf o esblygiad ddiwretigion i drin arfau dur thïasid pwysedd gwaed uchel. Yn benodol, mae'r-brofi yn dda syntheseiddio yn 1974 eu hynafiad - Meddyginiaethau "Indapamide". Y fantais yw bod tiazidopodobnye golygu llawer llai o effaith ar sodiwm adamsugniad, sy'n golygu bod llawer llai o allbwn o botasiwm o'r corff. Felly, effeithiau andwyol metabolig a diabetogenic yn cael eu bron yn absennol. Mae bellach yn profi bod ei ddefnyddio mewn dosau bach o'r cyffur "Indapamide" ac eithrio gweithredu diuretic yn gallu perfformio rôl mewn gwrthweithydd calsiwm o weithgaredd vasodilator ac ysgogi cynhyrchu E2 prostaglandin.

Mewn amodau modern Meddyginiaethau thïasid a thïasid yn cael eu defnyddio yn eang, nid yn unig i leihau pwysedd gwaed, ond hefyd fel mesur ataliol, yn ogystal ag ar gyfer trin briwiau pen-organ. Mae'r cyffuriau hyn yn aml iawn yn cael eu rhagnodi mewn cyrsiau therapi cyfunol. Maent yn cael eu profi yn dda, ac felly yn cael eu defnyddio yn eang o gwmpas y byd.