Diagnosis COPD: achosion, symptomau, diagnosis a thriniaeth. clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint

COPD (clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint) - patholeg o'r fath sy'n cyd-fynd gan lid mewn organau anadlol. Gallai'r rhesymau fod yn ffactorau amgylcheddol a nifer o bobl eraill, gan gynnwys ysmygu. Ar gyfer y clefyd yn cynnydd nodweddiadol rheolaidd, gan arwain at ostyngiad yn y ymarferoldeb y system resbiradol. Dros amser, mae hyn yn arwain at fethiant anadlol.

Yn bennaf mae'r clefyd Gwelwyd yn oed o 40 mlynedd ac yn hŷn. Mewn rhai achosion, cleifion â COPD derbyn i'r ysbyty ac yn iau. Fel rheol, mae hyn oherwydd rhagdueddiad genetig. Hefyd perygl mawr o glefyd yn y rhai sy'n ysmygu am gyfnod hir.

grŵp risg

Mae diagnosis o COPD mewn dynion sy'n oedolion yn Rwsia yn arsylwi pob drydydd, grisiog trothwy o 70 mlynedd. Ystadegau yn eich galluogi i ddweud yn hyderus bod hyn yn ymwneud yn uniongyrchol â smygu tybaco. Yn ogystal, mae cyswllt clir gyda'r ffordd o fyw, sef, y lle gwaith: y tebygolrwydd o ddatblygu clefyd yn uwch yn yr achos pan fydd pobl yn gweithio mewn amodau peryglus ac yn llychlyd. Yn effeithio byw mewn dinasoedd diwydiannol: yma mae'r ganran o achosion yn uwch nag mewn ardaloedd gydag amgylchedd glân.

COPD yn aml yn datblygu mewn pobl hŷn, ond gallwch fynd yn sâl, ac yn ifanc â rhagdueddiad genetig. Mae hyn oherwydd y genhedlaeth penodol o gorff meinwe ysgyfaint cyswllt. Hefyd, mae astudiaethau meddygol i ddadlau am y clefyd oherwydd y baban cynamserol, fel yn yr achos hwn nid yw'r corff yn ddigon surfactant, a dyna pam na all genedigaeth cyrff ddelio meinwe yn iawn.

Beth mae'r gwyddonwyr yn ei ddweud?

COPD achosion y clefyd, y dulliau o driniaeth - i gyd mae hyn wedi hir denu sylw meddygon. Er mwyn cael digon o ddeunydd ar gyfer ymchwil, casglu data yn cael ei wneud, yn ystod pa achosion o'r clefyd a astudiwyd ymysg trigolion trigolion gwledig a threfol. Gwybodaeth a gesglir meddygon Rwsia.

Roeddem yn gallu nodi bod pan ddaw i'r rhai sy'n byw yn y pentref, pentref, mae cwrs difrifol o COPD yn aml yn ofer a phatholeg cyfan o arteithio dyn yn llawer cryfach. Yn aml, mae'r pentrefwyr yn gwylio endobronchitis â secretiadau purulent neu atroffi feinwe. Cymhlethdodau yn digwydd mewn afiechydon somatig eraill.

Mae wedi cael ei awgrymu bod y prif reswm - y cymhwyster isel o ofal meddygol mewn ardaloedd gwledig. Yn ogystal, mewn ardaloedd gwledig, nid oes modd golygu gwneud sbirometreg, lle mae angen i fod rhwng 40 mlynedd neu fwy yr ysmygwyr gwrywaidd.

Faint o bobl yn gwybod, COPD - beth ydyw? Sut mae'n cael ei drin? Beth sy'n digwydd yn yr achos hwn? Yn bennaf oherwydd anwybodaeth, diffyg ymwybyddiaeth, oherwydd yr ofn marwolaeth, cleifion yn dod yn isel eu hysbryd. Yr un mor nodweddiadol o hyn trigolion trefol, a gwledig. Iselder yn gysylltiedig â hypocsia ychwanegol, sy'n effeithio ar y system nerfol y claf.

Ble mae'r clefyd?

Diagnosis o COPD a heddiw yn anodd, oherwydd nad yw'n hysbys yn union, y rhesymau dros ddatblygu patholeg. Fodd bynnag, llwyddodd i nodi nifer o ffactorau sy'n achosi clefyd. Agweddau allweddol:

• ysmygu;
• amodau gwaith anffafriol;
• hinsawdd;
• heintiau;
• lingering broncitis;
• clefydau ysgyfaint;
• Genet.

Y rhesymau am fwy

atal effeithiol o COPD yn dal i gael ei ddatblygu, ond mae pobl sydd am gadw eu hiechyd, dylai gynrychioli sut mae'r rhai neu resymau eraill yn dylanwadu ar y corff dynol, gan achosi patholeg hwn. Sylweddoli eu perygl a dileu peryglon, gallwch leihau'r tebygolrwydd o ddatblygu clefyd.

Y peth cyntaf werth nodi mewn cysylltiad â COPD - yw, wrth gwrs, ysmygu. Yn yr un modd effaith negyddol yn gweithredol a goddefol. Nawr feddyginiaeth yn ddiogel i ddweud ei fod yn ysmygu - yw'r ffactor mwyaf pwysig yn natblygiad patholeg. Clefyd ysgogi fel nicotin a chynhwysion eraill sydd wedi'u cynnwys mewn mwg tybaco.

Mewn sawl ffordd, mae'r mecanwaith y dechrau ysmygu yn gysylltiedig â yr un pryd, sy'n achosi annormal wrth weithio mewn amodau peryglus, gan fod yma, hefyd, mae pobl yn anadlu aer llenwi â gronynnau microsgopig. Wrth weithio mewn amodau llychlyd, alcalïau a stêm, yn gyson yn anadlu gronynnau gemegol, nid oes modd i gadw'r ysgyfaint iach. Mae ystadegau'n dangos bod diagnosis COPD yn aml yn gwneud y glowyr a'r bobl sy'n gweithio gyda metel: llifanu, polishers, metallurgists. Hefyd yn agored i clefyd hwn weldwyr a melinau mwydion gweithwyr, gweithwyr amaethyddol. Mae'r rhain i gyd amodau gwaith yn gysylltiedig ag ffactor llwch ymosodol.

I'r ychwanegol risg gysylltiedig â diffyg meddygol gofal: mewn eraill cyfagos dim gymwys meddygon, mae eraill yn ceisio osgoi rheolaidd meddygol arholiad.

symptomeg

COPD yn glefyd - beth ydyw? Sut mae'n cael ei drin? Gan fod ei sawl a ddrwgdybir yn? Mae'r byrfodd (yn ogystal â'i dehongliad - clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint) a hyd heddiw nid yw llawer o bobl yn dweud unrhyw beth. Er gwaethaf y clefyd eang, nid yw pobl yn hyd yn oed yn ymwybodol o unrhyw sydd mewn perygl o'u bywydau. Yr hyn i chwilio amdano os ydych yn amau clefyd rhwystrol ac yn amau y gallai ei chael COPD? Cofiwch fod nodweddu i ddechrau gan y symptomau canlynol:

• peswch, fflem mwcosa (fel arfer yn y bore);
• bod yn fyr o anadl, yn digwydd yn y lle cyntaf mewn llwyth, yn y pen draw sy'n cyd-fynd heddwch.

Os gwaethygiad COPD, mae fel arfer yn y rheswm am hynny - haint sy'n effeithio ar:

• dyspnea (cynnydd);
• crachboer (yn dod yn purulent, yn cael ei ryddhau ar lefel uwch).

Gyda datblygiad y clefyd, os yw'r clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint wedi cael diagnosis, y symptomau canlynol:

• methiant y galon;
• poen yn y galon;
• bysedd a gwefusau yn dod yn arlliw glasaidd;
• esgyrn boen;
• cyhyrau gwanhau;
• bysedd dewychu;
• hoelion newid siâp, yn dod yn amgrwm.

diagnosis COPD: cam

Arferiad i wahaniaethu sawl cam.

patholeg Dechrau - yn sero. Mae'n cael ei nodweddu gan gynhyrchu poer yn swm mawr, y person peswch yn rheolaidd. gweithrediad yr ysgyfaint yn y cam hwn o ddatblygiad y clefyd yn parhau.

Y cam cyntaf - y cyfnod y clefyd, yr hwn y claf peswch cronig. Golau yn cynhyrchu llawer iawn o fflem yn rheolaidd. Yn yr astudiaeth y system resbiradol yn methu adnabod mân rwystr.

Os diagnosis cymedrol ffurf ar y clefyd, ei fod yn cael ei nodweddu gan clinigol symptomau (a ddisgrifiwyd yn gynharach), a amlygir yn ystod ymarfer.

Mae diagnosis o COPD, y trydydd cam, yn golygu bod y methiant anadlol yn dod yn bygwth bywyd. Yn y ffurflen hon o'r clefyd, mae hyn a elwir yn "galon yr ysgyfaint". amlygiadau clefyd amlwg: cyfyngu llif aer yn ystod allanadlu, dyspnea yn aml ac yn ddifrifol. Mewn rhai achosion, y rhwystr bronciol, sydd yn nodweddiadol am ffurflen hynod o ddifrifol o ddigwydd clefyd. Mae'n beryglus i fywyd dynol.

hawdd eu hadnabod

Yn wir, mae'r diagnosis o COPD yn cael ei roi yn y ffurf cychwynnol y clefyd yn llawer llai na'r hyn a geir mewn gwirionedd. Mae hyn oherwydd y ffaith nad oedd y symptomau yn llachar. Ar ddechrau'r patholeg yn aml yn llifo gyfrinachol. Gall y darlun clinigol i'w gweld pan fydd y cyflwr yn ei flaen difrifoldeb i gymedrol, a pobl yn mynd at y meddyg yn cwyno o fflem a pheswch.

Yn y cyfnodau cynnar mynychu'r achosion achlysurol lle mae person i beswch i fyny llawer o fflem. Gan fod hyn yn digwydd yn anaml, mae pobl yn anaml poeni ac nid ydynt yn mynd at y meddyg ar amser. At y meddyg yn dod yn nes ymlaen, pan fydd y cynnydd y clefyd yn arwain at peswch cronig.

Mae'r sefyllfa yn gymhleth

Os yw'r clefyd wedi cael diagnosis a thriniaeth mesurau yn cael eu cymryd, nid bob amser, er enghraifft, triniaeth cenedlaethol o COPD wedi dangos canlyniadau da. Yn aml, cymhlethdod digwydd oherwydd heintiau.

Pan fydd yr haint ychwanegol hyd yn oed yn gorffwys fydd person yn dioddef diffyg anadl. Mae newid yn natur swyddfeydd: mewn sputum purulent yn dod. Mae dwy ffordd o ddatblygu'r clefyd:

• bronciol;
• pydredd du'r coesyn.

Yn yr achos cyntaf, mae'r poer yn cael ei ryddhau mewn symiau mawr iawn ac yn rheolaidd tormented gan peswch. Mae llawer o achosion o feddwdod, tiwbiau bronciol yn dioddef o inflammations suppurative, croen syanosis bosibl. Rhwystr yn datblygu yn gryf. emffysema Ysgyfaint gyfer y math hwn o glefyd nodweddu gan wan.

Pan Emphysematous math o dyspnea resbiradol sefydlog, sy'n anodd i anadlu. emffysema pwlmonaidd bennaf. Mae'r croen yn mynd yn llwyd binc. Mae'n newid siâp y frest: mae'n debyg i casgen. Os bydd y clefyd wedi mynd i lawr y llwybr hwn, ac os ydych wedi dewis y cywir cyffuriau mewn COPD i gleifion sy'n debygol o fyw at aeddfed henaint.

cynnydd clefyd

Mewn cleifion â COPD yn datblygu fel cymhlethdodau ddigwydd:

• niwmonia;
• methiant anadlol, fel arfer ar ffurf acíwt.

Llai welwyd yn gyffredin:

• niwmothoracs;
• methiant y galon;
• pneumosclerosis.

Yn difrifol pwlmonaidd posibl:

• galon;
• pwysedd gwaed uchel.

Mae sefydlogrwydd ac ansefydlogrwydd yn COPD

Gall y clefyd fod mewn un o ddwy ffurf: aciwt neu sefydlog. Os bydd unrhyw newidiadau yn y corff dan oruchwyliaeth o ddynameg newid mewn mater o wythnosau, misoedd, yn methu dod o hyd i ddatblygiad fersiwn sefydlog. Efallai y byddwch yn sylwi darlun clinigol penodol, os byddwch yn archwilio'r claf yn rheolaidd o leiaf un flwyddyn.

Ond yn ystod gwaethygiad dim ond diwrnod neu ddau eisoes yn dangos dirywiad sydyn. Os gwaethygiad o'r fath yn digwydd ddwywaith y flwyddyn, neu'n amlach, maent yn cael eu hystyried i fod yn arwyddocaol yn glinigol ac yn arwain at ysbyty i gleifion. Gwaethygiadau yn uniongyrchol yn effeithio ar ansawdd bywyd a'i hyd.

Mewn achosion arbennig a adferwyd cleifion yn ysmygu oedd yn dioddef o asthma o'r blaen. Ar yr un pryd yn siarad am "syndrom trawstoriadol." Nid yw organeb ffabrigau o'r fath claf yn gallu bwyta eu hangen ar gyfer weithrediad arferol y swm o ocsigen yn gostwng yn sydyn gan achosi gallu'r corff i addasu. Yn 2011, y math hwn o glefyd yn cael eu rhestru bellach yn swyddogol fel dosbarth ar wahân, ond yn ymarferol, mae rhai meddygon heddiw yn defnyddio'r hen system.

Fel meddyg detects clefyd?

Pan fyddwch yn ymweld â'r meddyg bydd yn rhaid i'r claf i gael cyfres o astudiaethau i nodi COPD neu ddod o hyd i wahanol broblemau iechyd achos. mesurau diagnostig yn cynnwys:

• arolygu cyffredinol;
• sbirometreg;
• sampl drwy broncoledydd cynnwys COPD anadlu, cyn ac ar ôl y mae'r astudiaeth yn cael ei wneud system resbiradol arbennig, arsylwi dangosyddion newidiadau;
• pelydrau-X, yn ychwanegol - tomograffeg, os bydd yr achos yn aneglur (ei fod yn caniatáu i amcangyfrif pa mor newidiadau strwythurol mawr).

Yn eisiau samplau sputum a gasglwyd ar gyfer y dadansoddiad o dyddodi. Mae hyn yn ei gwneud yn bosibl i ddod i gasgliadau am faint llid, ac o'r hyn y natur. Pan ddaw i gwaethygu COPD, gall y sbwtwm dod i gasgliadau, a oedd wedi achosi haint ficro-organeb ac mae gwrthfiotigau gellir eu defnyddio yn ei erbyn.

plethysmography Corff perfformio, yn ystod sy'n cael ei werthuso anadlu allanol. Mae hyn yn eich galluogi i bennu swm y cynhwysedd yr ysgyfaint, yn ogystal â nifer o baramedrau na ellir eu amcangyfrifwyd gan spirography.

Byddwch yn siwr i gymryd y gwaed y dadansoddiad cyffredinol. Mae hyn yn ei gwneud yn bosibl i adnabod y haemoglobin, celloedd coch y gwaed, yn y cefndir sy'n gwneud casgliadau am ddiffyg ocsigen. Os ydym yn sôn am y aggravation, yna cyfanswm y dadansoddiad yn rhoi gwybodaeth am y broses ymfflamychol. Dadansoddi nifer o leukocytes a ESR.

Gwaed hefyd ei brofi ar gyfer cynnwys nwy. Mae hyn yn dangos nid yn unig y crynodiad ocsigen, ond hefyd o garbon deuocsid. Mae modd asesu i ba raddau yn gywir a yw'r gwaed yn cael ei dirlawn ag ocsigen digonol.

ymchwil Anhepgor dod electrocardiogram, ecocardiogram, uwchsain, lle mae'r meddyg yn derbyn y wybodaeth gywir am statws y galon, ac yn gwybod y pwysau yn y rhydweli bwlmonaidd.

Yn olaf, a gynhaliwyd fibrobronchoscopy. Mae'n y math hwn o ymchwil, lle mae'r amod a bennir y mwcaidd yn y bronci. Meddygon yn defnyddio paratoadau arbennig samplau meinwe, gan ein galluogi i ymchwilio i gyfansoddiad cellog y mwcosa. Os bydd y diagnosis yn aneglur, mae hyn yn dechnoleg anhepgor ar gyfer ei fireinio, gan ei fod yn caniatáu i wahardd afiechydon eraill sydd â symptomau tebyg.

Yn dibynnu ar fanylion y digwydd benodi ymweliad dewisol i pulmonologist i egluro statws yr organeb.

Rydym yn trin heb feddyginiaeth

triniaeth COPD - yn broses anodd sy'n gofyn am ddull cyfannol. Yn gyntaf oll, ystyried mesurau nad ydynt yn gyffuriau sy'n ofynnol yn y clefyd.

Meddygon yn argymell:

• yn gyfan gwbl rhoi'r gorau i ysmygu;
• maeth cytbwys, gan gynnwys bwydydd protein-gyfoethog;
• addasu'r ymarfer corff, peidiwch orweithio;
• lleihau'r pwysau i'r safon, os oes pwysau ychwanegol;
• Nid taith gerdded cyflym rheolaidd;
• i nofio;
• ymarferion ymarfer anadlu.

Ac os cyffuriau?

Wrth gwrs, mewn COPD ni all hefyd wneud heb therapi meddygol. Yn gyntaf oll yn talu sylw at y brechlyn ffliw a niwmococol. Mae'n well i gael brechiad ffliw ym mis Hydref neu ganol mis Tachwedd, yn bellach yn lleihau effeithlonrwydd, yn cynyddu'r tebygolrwydd sydd eisoes wedi dod i gysylltiad â bacteria, firysau, ac nid yw'r pigiad yn darparu ymateb imiwn.

Hefyd ymarfer therapi, y mae eu prif nod - i ehangu'r tiwbiau bronciol ac yn eu cadw mewn cyflwr da. I wneud hyn, trafferth gyda crampiau a chymhwyso mesurau sy'n lleihau cynhyrchu poer. Dyma ddefnyddiol y meddyginiaethau a ganlyn:

• theophylline;
• beta-2 weithyddion;
• M-cholinolytics.

Mae'r cyffuriau hyn yn cael eu rhannu'n ddau is-grŵp:

• gweithredu am gyfnod hir;
• byr-weithredol.

Y bronci cymorth cyntaf yn cyflwr arferol o fewn 24 awr, yr ail grŵp yn gweithredu 4-6 awr.

meddyginiaethau byr-weithredol yn berthnasol yn y cam cyntaf, yn ogystal ag yn y dyfodol os bydd angen tymor byr, hynny yw, yn sydyn yn cael symptomau y mae angen mynd i'r afael ar frys. Ond os nad yw meddyginiaethau hyn yn darparu canlyniadau digonol, troi at feddyginiaeth tymor hir.

Ni allwch hefyd anwybyddu'r cyffuriau gwrthlidiol oherwydd eu bod yn atal datblygiadau negyddol yn y goeden bronci. Ond hefyd er mwyn eu defnyddio yn argymhelliad meddygon hefyd yn amhosibl. Mae'n bwysig bod meddyg dan oruchwyliaeth therapi cyffuriau.

triniaeth ddifrifol - nid yn achos ofn

Yn COPD rhagnodi hormonau glucocorticosteroid. Fel arfer ar ffurf inhalations. Ac yma ar ffurf tabledi cyffuriau o'r fath yn dda yn y cyfnod o gwaethygu. Cyrsiau maent yn eu cymryd, os yw'r clefyd yn rhedeg caled, wedi symud ymlaen i gyfnod hwyr. Mae profiad yn dangos bod cleifion yn ofni i ddefnyddio dulliau o'r fath pan fydd y meddyg yn eu argymell. Mae'n yn llawn pryderon am sgîl-effeithiau.

Dilynwch cofio bod yn aml yn achosi adweithiau ochr hormonau a gymerwyd ar ffurf tabledi neu chwistrelliad. Yn yr achos hwn, nid anghyffredin:

• osteoporosis;
• pwysedd gwaed uchel;
• diabetes.

Os bydd y cyffuriau yn cael eu neilltuo ar ffurf inhalations, a bydd eu heffaith yn ysgafnach oherwydd y dogn isel o sylwedd gweithredol i mewn i'r corff. Defnyddir y ffurflen hon yn lleol, gan weithredu yn bennaf ar y goeden bronciol, ac sy'n helpu i osgoi y rhan fwyaf o sgîl-effeithiau.

Hefyd yn cadw mewn cof bod y clefyd yn gysylltiedig â llid cronig, sy'n golygu meddyginiaethau effeithiol yn unig hir cyrsiau. I weld os yw'r canlyniad yn y cyffur a ddewiswyd, bydd yn rhaid ei gymryd am o leiaf dri mis, ac yna cymharu'r canlyniadau.

Gall fformwleiddiadau anadlu yn achosi sgîl-effeithiau canlynol:

• candidiasis;
• llais gryg.

Er mwyn osgoi hyn, mae angen i chi olchi eich ceg ar ôl pob derbyn ei olygu.

Beth arall all helpu?

Pan COPD yn cael ei ddefnyddio yn weithredol fformwleiddiadau gwrthocsidiol cynnwys cymhleth o fitaminau A, C ac E. Wel profedig asiantau mucolytic oherwydd eu bod yn denau y mwcws a gynhyrchwyd gan y mwcws ac yn helpu ei peswch. therapi ocsigen yn ddefnyddiol, ac mewn datblygiadau difrifol - awyru artiffisial y system ysgyfeiniol. Ar gwaethygiad y clefyd yn gallu cymryd gwrthfiotigau, ond o dan oruchwyliaeth meddyg.

Mae llawer o fanteision yn dod atalyddion dethol o phosphodiesterase - 4. Mae'n cyffuriau eithaf penodol a ganiateir i gyfuno gyda rhai o'r dulliau a ddefnyddir wrth drin COPD.

Os bydd y clefyd yn cael ei sbarduno gan nam genetig, yna mae'n penderfynu troi at therapi amnewid. Ar gyfer hyn defnyddiwch y alffa-1-antitrypsin, sydd i fod i cynhwynol heb eu cynhyrchu gan y corff yn ddigonol.

llawdriniaeth

Mewn rhai achosion, meddygon yn argymell i droi at gyfleoedd triniaeth lawfeddygol. Felly, mae'r meddyg yn tynnu elfennau ysgyfaint difrodi, ac mewn achosion arbennig o anodd i drawsblannu ysgyfaint.

mesurau ataliol

Beth yw atal COPD hymarfer? A oes ffyrdd effeithiol i atal y clefyd? meddygaeth fodern yn dweud bod i atal y clefyd yn bosibl, ond ar gyfer hyn, rhaid i un yn gofalu am eu hiechyd a'u trin eich hun gyfrifol.

Y peth cyntaf i roi'r gorau i ysmygu, yn ogystal ag am y posibilrwydd o ddod o hyd dileu amodau niweidiol.

Os bydd y clefyd yn cael ei ganfod, gall ei gynnydd yn cael ei arafu drwy ddefnyddio mesurau ataliol eilaidd. Profodd y mwyaf cynhyrchiol effeithiol:

• Brechu yn helpu i atal colli ffliw, pneumococcus;
• cymeriant rheolaidd o feddyginiaethau a ragnodwyd. Cofiwch fod y clefyd yn cronig, felly nid yw therapi dros dro yn dod â manteision go iawn;
• monitro gweithgarwch corfforol. Mae hyn yn helpu i hyfforddi y cyhyrau y system resbiradol. Mae'n daith gerdded hirach a nofio, defnyddiwch y methodolegau o ymarferion anadlu;
• anadlwyr. Mae angen iddynt allu defnyddio yn gywir, fel llawdriniaeth anghywir yn arwain at ddiffyg canlyniadau therapi o'r fath. Fel arfer, meddyg yn gallu esbonio i'r claf sut i ddefnyddio'r feddyginiaeth ei fod yn effeithiol.