Blocâd therapiwtig gyda hernia'r asgwrn cefn

Mae hernia'r asgwrn cefn yn achlysurol yn achosi poen difrifol yn y cefn. Tasg flaenoriaeth meddygon yw dileu anghysur aciwt. Dim ond wedi cael gwared ar synhwyrau negyddol, mae'n bosibl ymgymryd â'r driniaeth bellach. Mae rhagorol yn dileu'r boen o rwystr gyda hernia'r asgwrn cefn. Beth yw'r weithdrefn hon? A pha mor effeithiol ydyw?

Hanfod y weithdrefn

Gall rhwystr â hernia'r asgwrn cefn lumbar dros dro "datgysylltu" un o'r mecanweithiau sy'n arwain at ymddangosiad poen. Cyflawnir yr effaith hon trwy roi rhai meddyginiaethau i mewn i ardal y asgwrn cefn, lle teimlir anghysur.

Os yw'r claf yn cael diagnosis o hernia, mae meddygon yn ceisio defnyddio unrhyw ddulliau i osgoi ymyriad llawfeddygol. Dyma'r rhwystr meddyginiaethol sy'n dod yn iachawdwriaeth go iawn i'r claf a'r meddyg sydd mewn poen.

Y weithdrefn hon ar gyfer heddiw yw'r ffordd fwyaf effeithiol o ddileu anghysur. Mae dulliau eraill, megis therapi llaw, aciwbigo, ffisiotherapi a thriniaeth gyffuriau hyd yn oed, yn llawer israddol o ran effeithiolrwydd. Dyma'r rhwystr sy'n rhoi rhyddhad cyflym o boen, gan fod y cyffur yn cael ei chwistrellu i ffocws patholeg.

Mathau o rwystro

Mae yna 3 math o weithdrefn:

1. Blociad â meddygaeth anesthetig. Ar gyfer y weithdrefn hon, defnyddir cyffuriau: "Lidocaine", "Novocain."
2. Defnyddio cyffuriau gwrthlidiol. Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn mynd i mewn i'r ardal yr effeithir arno yn y corticosteroid.
3. Blociad gydag anesthetig a chyffuriau gwrthlidiol. Yn y weithdrefn hon, cyfunir cyffuriau'r grŵp cyntaf a'r ail.

Gyda asgwrn cefn, mae blocadeiddio novocain gyda corticosteroidau yn cael ei ddefnyddio amlaf.

Prif fanteision

Mae pobl, sy'n wynebu poen cefn difrifol, yn gwybod yn iawn sut mae'r anghysur hwn yn gallu torri'r ffordd arferol o fyw. Yn naturiol, mae rhywun yn dymuno cael gwared â thrawiadau annioddefol. Yn fwyaf aml, mae meddygon yn argymell mynd at therapi meddygol gyda'r nod o leihau'r syndrom poen. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, mae'r driniaeth o'r fath yn aneffeithlon iawn.

Yr unig ffordd i ddileu'r anghysur boenus yw rhwystr gyda hernia'r asgwrn cefn. Mae'n arbennig o berthnasol i gleifion sydd â phoen cefn cronig.

Mae meddygon yn pwysleisio manteision canlynol y weithdrefn hon:

1. Yn ystod y rhwystr, cymhwysir meddyginiaeth i'r dargludyddion a'r terfynau nerfau. O ganlyniad, cyflawnir yr effaith analgig yn ddigon cyflym.
2. Mae'r weithdrefn yn caniatáu nid yn unig i atal poen. Mae'r cyffur wedi'i chwistrellu yn darparu sawl swyddogaeth. Mae'n dileu chwyddo meinweoedd, yn lleihau clinig llid, yn actifo adweithiau metabolig yn yr ardal yr effeithir arnynt, yn dileu tensiwn cyhyrau.
3. Mae gan y rhwystr â lleiafswm o sgîl-effeithiau. Wedi'r cyfan, mae'r weithdrefn ei hun yn golygu gweinyddu'r feddyginiaeth i'r ardal a effeithiwyd. Ac mae'r feddyginiaeth yn dod i'r llif gwaed cyffredinol lawer yn ddiweddarach.
4. Gellir cynnal y digwyddiad sawl gwaith.

Dynodiadau ar gyfer y weithdrefn

Gall y claf gael ei argymell i'r claf mewn amrywiaeth o fatolegau, sy'n cynnwys poen dwys yn yr ardal gefn, ac nad ydynt yn cael eu dileu gan ddulliau eraill.

Y prif arwyddion ar gyfer y driniaeth yw afiechydon:

• Neuralgia, achos anhysbys;
• Camau difrifol o osteochondrosis lumbar neu geg y groth;
• Lumbotherapi (poen acíwt wedi'i leoli yn rhanbarth lumbar y cefn);
• Radiculitis (llid y gwreiddiau nerfol y cefn);
• Hernias rhyngwynebebral, atyniadau;
• Myositis (proses llid yn feinweoedd cyhyrau'r asgwrn cefn);
• Paratoi ar gyfer ymyriad llawfeddygol;
• Torri'r nerf a achosir gan hernia, spondylitis, osteoffytau.
• Adsefydlu ar ôl triniaeth lawfeddygol;
• Poen dwys mewn toriadau neu amrywiaeth o anafiadau cefn.

Yn fwyaf aml, mae rhwystr yn cael ei berfformio yn hernia'r asgwrn cefn. Yn y rhanbarth lumbar y mae'r dechneg weithdrefn fwyaf syml. Mae hyn yn rhagflaenu strwythur y asgwrn cefn. Diolch i nodweddion o'r fath, nid yw'r rhwystr yn yr ardal hon yn arwain at gymhlethdodau.

Gwrthdriniaeth

Fodd bynnag, ni all gweithdrefn ardderchog ddod i gymorth pob claf. Mewn rhai achosion, mae cyflwyno cyffur yn y asgwrn cefn yn hollol wahaniaethol.

Nid yw'r blociad therapiwtig â hernia'r asgwrn cefn yn cael ei berfformio mewn achosion o'r fath:

• Clefyd y galon, pibellau gwaed;
• Sensitifrwydd unigol i'r feddyginiaeth i'w chwistrellu;
• Annigonolrwydd hepatig;
• Pwysedd isel;
• Methiant yr arennau;
• Patholeg y system nerfol ganolog;
• Epilepsi;
• Proses heintus mewn llwyfan acíwt;
• Beichiogrwydd;
• Clefydau croen yn y safle chwistrellu.

Paratoi ar gyfer y digwyddiad

Wrth gwrs, mae cwestiynau'n codi os oes gan y meddyg rwystr mewn hernia'r asgwrn cefn, sut mae'r weithdrefn yn cael ei wneud, a sut i baratoi ar ei gyfer?

Nid oes angen triniaeth arbennig gan y claf. Mae'n bwysig iawn hysbysu'r meddyg am bob achos o alergedd i feddyginiaeth.

Bydd y camau gweithredu canlynol yn cael eu cynnal gan y staff:

1. Paratoi eiddo a sterileiddio offer.
2. Paratoi atebion analgig arbennig.
3. Gofynnir i'r claf gymryd sefyllfa benodol ar y lolfa.
4. Mae'r croen yn ardal y blocâd yn y dyfodol yn cael ei drin yn ofalus gydag antiseptig.
5. Mae'r meinweoedd yn anesthetig gydag ychydig o chwistrelliadau anesthetig.

Technegau ar gyfer cynnal

Dim ond gan uwch staff meddygol y mae'r weithdrefn yn cael ei berfformio. Mae'r blocâd yn cael ei berfformio gan lawfeddygon, trawmatolegwyr, niwroopatholegwyr neu fildebrologwyr. Wedi'r cyfan, mae angen lefel uchel o broffesiynoldeb ar waith, yn ogystal â gwybodaeth ddelfrydol o anatomeg dynol.

Mae sawl techneg ar gyfer cynnal y digwyddiad:

• Blocâd epidwral;
• Paragraffebral.

Mae'r dulliau hyn yn wahanol ymhlith eu hunain yn nhermau gweinyddu cyffuriau. Mae hyn hefyd yn pennu cryfder blocio'r strwythur nerfol. I ddeall yn fwy manwl sut mae'r rhwystr yn cael ei berfformio yn hernia'r asgwrn cefn, ystyriwch y ddau ddull yn fanwl.

Bloc paragofebraidd

Dyma'r amrywiad mwyaf cyffredin o'r weithdrefn. Sut mae'r rhwystr hwn yn cael ei wneud yn hernia'r asgwrn cefn? A yw'n brifo'r claf yn ystod y digwyddiad?

Mae algorithm y weithdrefn paravertebraidd yn cynnwys y camau canlynol:

1. Fel y crybwyllwyd uchod, mae'r lle gwreiddiol o blocâd yn cael ei anesthetig gan analgyddion arwynebol. Ar ôl i'r feddyginiaeth weithio, mae'r meddyg, trwy'r croen a'r meinwe cyhyrau, yn gropio prosesau'r fertebrau, y bydd y pigiad yn cael ei wneud rhwng y rhain.
2. Mae'r meddyg yn chwistrellu nodwydd trwchus yn yr ardal a ddewiswyd yn flaenorol, gan gyrraedd yr arches fertec. A yw'r claf yn dioddef poen ar hyn o bryd? Nid yw'r person yn teimlo dim byd yn ymarferol, diolch i anesthetig a gyflwynwyd o'r blaen.
3. Yn y rhanbarth lle mae'r nodwydd wedi'i fewnosod, mae gwreiddiau'r nerfau wedi'u lleoli. Ar ôl cyflwyno'r cyffur, maent yn colli eu cynhyrchedd a'u sensitifrwydd.
4. Yn ogystal, mae'r meddyg yn perfformio anesthesia ychwanegol. Cyflawnir yr effaith hon trwy symud y nodwydd i'r fertebrau yn ystod pigiad y cyffur. Felly, mae anesthesia yn ymestyn i'r cyhyrau, ligamentau sy'n amgylchynu ardal yr asgwrn cefn.

Gweithdrefn epidwral

Yn aml mae'n argymell bod y blocâd epidwral gyda hernia'r asgwrn cefn lumbar. Sut mae hyn wedi'i wneud?

Mae'r dechneg fel a ganlyn:

1. Argymhellir y claf i orwedd ar ei stumog.
2. Er mwyn sicrhau'r hyblygrwydd angenrheidiol yn y rhanbarth lumbar y cefn, rhowch glustog arbennig o dan yr abdomen is.
3. Mae'r ateb meddyginiaethol yn cael ei gyflwyno i'r agoriad sacri. Diolch i hyn, mae'n bosibl cyflawni "datgysylltu" o impulsion nerf yn y rhanbarth lumbar.
4. Mae'r meddyg yn mynd i'r nodwydd nes bod y cyflwr yn cael ei deimlo nes bod y "methiant" drwy'r ligamentau a'r cyhyrau. Yn y lle hwn mae cyffur yn cael ei gynhyrchu.
5. Ar gyfer y digwyddiad, defnyddir Novokain. Defnyddir y feddyginiaeth mewn cyfaint fawr, ond mae dosage isel.
6. Weithiau mae'r claf yn nodi'r poen cynyddol yn ystod y rhwystr yn ardal y hernia. Mae hwn yn gyflwr hollol normal. Mewn clinig o'r fath, argymhellir rhoi ateb graddol, gan gymryd seibiannau o bryd i'w gilydd. Cyn gynted ag y caiff y feddyginiaeth ei ddosbarthu'n gyfartal, bydd yr anghysur yn amlwg yn gwanhau.

Cymhlethdodau'r digwyddiad

Weithiau, gall ymatebion annymunol ddigwydd, sy'n achosi rhwystr yn hernia'r asgwrn cefn.

Canlyniadau sy'n gysylltiedig â thechneg y digwyddiad:

1. Gwaedu. Mae'r symptomatology hwn yn nodweddu difrod llong fawr gyda nodwydd. Os yw'r claf yn cael diagnosis o afiechydon yr afu neu'r gwaed, cynyddir y risg o gymhlethdodau.
2. Alergedd. Gall ddigwydd mewn ymateb i weinyddu meddyginiaeth. Dyna pam mae'n bwysig profi cyn ei drin.
3. Heintiad. Mae hyn yn gymhlethdod prin. Gall ddigwydd o ganlyniad i driniaeth wyneb annigonol o'r croen neu sterileiddio ansawdd gwael yr offeryn.

Yn ogystal, efallai y bydd y claf yn dioddef cymhlethdodau a achosir gan yr analgesig chwistrellu (er enghraifft, Novokain):

• Colli ymwybyddiaeth;
• Atafaelu epileptig;
• Argyfwng hirdus;
• Seidr cywasgar, troi meinwe'r cyhyrau;
• Diffyg y ganolfan resbiradol.

Barn cleifion

Beth mae pobl yn meddwl bod y rhwystr yn cael ei berfformio â hernia'r asgwrn cefn lumbar? Mae'r adborth ar y digwyddiad yn gadarnhaol ar y cyfan. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn dadlau bod y weithdrefn wedi ei gwneud hi'n bosibl i chi gael gwared ar yr anghysur boenus nad yw'n agored i driniaeth gyffuriau yn gyflym ac yn rhwydd.

Ond ar yr un pryd mae pobl yn pwysleisio bod y digwyddiad yn lleddfu poen yn unig am gyfnod penodol o amser - am wythnos, mis. Felly, os nad ydych chi'n ymgymryd â thriniaeth arbennig a ragnodir gan feddyg ac yn cynnwys meddyginiaeth, therapi corfforol, therapi ymarfer, tylino, yna mae'n rhaid i blocio gyrchfan dro ar ôl tro.