Rwbela: cyfnod magu, symptomau, triniaeth, atal

Rwbela yn hysbys i bawb fel salwch y plant, ond gallwch fynd yn sâl, ac fel oedolyn. Yn oedolion patholeg yn digwydd yn llawer anoddach ac yn aml yng nghwmni gymhlethdodau. Mae'n arbennig o beryglus yn ystod haint rwbela beichiogrwydd. Mae'r cyfnod magu yn para am tua 3 wythnos. Mae'r firws yn cael amser am yr amser hwn i fynd i mewn i'r corff ac yn achosi dirywiad cyflym o iechyd.

gwybodaeth gyffredinol

Rwbela - y clefyd o etiology firaol sydd wedi'i ddyrannu mewn grŵp nosological ar wahân yn 1881. Mae'n cael ei ystyried i fod y cyfrwng achosol y genom RNA yr asiant heintus y teulu Togaviridae. Mae ganddo gweithgarwch teratogenig, hy. E. Mai ymyrryd datblygiad llawn y embryo. Virus goddef rhewi ac yn cynnal ymosodol ar dymheredd ystafell. Fodd bynnag, mae amlygiad i olau uwchfioled, gwresogi neu ddefnyddio diheintyddion yn arwain at ei ddinistrio.

proses patholegol amlygu brech ac melkopyatnistoy catarrhal symptomau. Diagnosis dim ond ar seiliau penodol. Fodd bynnag, rhoddir blaenoriaeth i ddadansoddi rwbela. gwrthgyrff penodol yn dechrau cael eu syntheseiddio yn y corff o bob 4 wythnos ar ôl haint. Mae hyn yn dangos ffurfio system imiwnedd yn sefydlog, sy'n cael ei wanhau gan 20 mlynedd.

llwybr trosglwyddo

Y ffynhonnell yr haint fel arfer yn berson sâl. asiant heintus yn dechrau i sefyll allan yn yr amgylchedd am wythnos cyn y frech ar y croen am 5-6 diwrnod o ddyddiad y digwyddiad o llinorod. O safbwynt epidemiolegol, cydnabyddir y math mwyaf peryglus o blant â rwbela cynhenid. Yn yr achos hwn, mae'r asiant achosol yn cael ei ryddhau yn yr amgylchedd gyda feces neu wrin.

Mae sawl ffordd o drosglwyddo:

• awyr;
• transplacental;
• cysylltwch â-cartref.

Arbennig o agored i firws rwbela menywod o oedran atgenhedlu. Hyd nes yr achosion cynnar y clefyd cofnodwyd bron ym mhobman o brechu ataliol torfol. Ar hyn o bryd, ymhlith yr holl achosion o glefydau o gwmpas 83% yn sefydlog yn y gwledydd ôl-Sofietaidd. Mae'r duedd hon yn ganlyniad i ddiffyg rhaglen imiwneiddio.

Mae'r cyfnod magu ar gyfer rwbela

Deori - cyfnod o amser y cyswllt y feirws yn y corff cyn dechrau'r arwyddion clinigol o haint. Yn achos y frech goch, ei fod yn 10-24 diwrnod. Yn ystod y cyfnod hwn mae gan yr asiant heintus amser i dreiddio trwy bilen mwcaidd y gwddf a mynd i mewn i'r llif gwaed, lle mae'n atgynhyrchu weithredol yn dechrau.

Mae yn y cyfnod magu o rwbela mewn plant sy'n ymweld â'r gerddi, mae haint yn iach gan y plentyn sâl. Ar hyn o bryd, nid yw nodweddion penodol y clefyd ar gael eto. Tua wythnos cyn i'r frech ar y croen y claf yn dod yn heintus i eraill.

Symptomau'r clefyd mewn plant

Mewn plant, rwbela yn digwydd hytrach yn hawdd. Lluniau plant yn profi eu bod yn gallu hyd yn oed gyda clefyd hwn, yn chwarae a gwneud pethau arferol. Ar y cam cychwynnol y broses batholegol y plentyn gall gwrthod bwyta, fympwyol ac yn gyson yn deffro yn ystod y nos. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y firws yn rhyddhau effaith wenwynig ar y asiantau system nerfol ganolog.

Gyda dilyniant, mae arwyddion atgoffa rhywun o annwyd: peswch sych, tagfeydd y gwddf, trwyn stuffy, ychydig dwymyn. Yn union ar ôl 2-3 diwrnod efallai y bydd y sefyllfa yn newid yn ddramatig. O amgylch y corff y plentyn yn ymddangos melkopyatnistaya frech heb cosi. mannau gwan pinc yn cael eu codi uwchben wyneb y croen. Mae hoff lle eu lleoleiddio cydnabyddedig wyneb flexor y coesau a'r breichiau, afl a pen-ôl. Mae'r darlun clinigol yn aml yn ategu gan gynnydd mewn nodau lymff gwddf.

Pan fydd y clefyd yn newid ac mae'r darlun gwaed. Yn gyffredinol, mae'r dadansoddiad a welwyd cynnydd cyson yn lymffocytau yn erbyn cefndir y gostyngiad o leukocytes. cyfradd gwaddodi Erythrocyte, fodd bynnag, yn parhau i fod yn yr ystod arferol. cynnydd o bedair gwaith yn y gwrthgyrff penodol i ddangosyddion rwbela yn dangos llif cyfnod cychwynnol neu aciwt.

Nodweddion y broses patholegol mewn oedolion

Pan fyddant yn oedolion, symptomau'n fwy amlwg. Fel rheol, mae'r corff yn gyflym iawn yn ymateb i treiddio firaol. Os yw plentyn yn dioddef yn dawel rwbela "ar eu traed", mae'n ofynnol i'r oedolyn gorffwys yn y gwely am wythnos.

Ymhlith y prif gwynion y mae cleifion yn mynd at y meddyg, gallwch ddewis y tymheredd yn codi i 39 gradd, poen yn y cymalau a chynyddu gwendid. cam rwbela sylfaenol yn aml yn cyd-fynd â chynnydd ym maint y ddueg a'r afu, sy'n cael ei ganfod gan palpation. Auscultation y galon yn aml yn datgelu ei lliwiau tawel.

Ymddangos ffotoffobia a lacrimation. smotiau rwbela nodweddiadol yn wahanol tuedd i asio gyda'i gilydd. Yn yr achos hwn, ffiniau clir yn cael unrhyw papules. Maent fel arfer yn ymddangos ar ardaloedd mawr - yn y cefn a'r pen-ôl. Os na chaiff ei drin, y salwch bygwth effeithio ar y cymalau o ddwylo a hyd yn oed enseffalitis.

syndrom rwbela cynhenid

Mae'r clefyd yn beryglus iawn i fenywod beichiog. Mae'r firws yn cael ei nodweddu gan y gallu i oresgyn y rhwystr brych a gall achosi Camffurfiadau ffetws. Arbennig o beryglus yw'r sefyllfa pan ddaw i haint yn y tri mis i mi.

Y targed cyntaf yn dod yn CNS. Yn ail yn perthyn i'r organau golwg a chlyw, a'r trydydd - y galon. Mae plentyn sydd â syndrom rwbela cynhenid yn aml yn cael diagnosis o ddiabetes, camweithio thyroid a hyd yn oed awtistiaeth. Ar yr un pryd, ei fod yn gludwr o haint a allai fod yn heintus am 1-2 mlynedd.

Yn ystod camau diweddarach y beichiogrwydd (tua 13 wythnos) thebygolrwydd o namau geni yn llawer is, ond yn dal i fodoli. Canlyniad annymunol arall o'r clefyd yn gweithredu marw-enedigaeth. Er enghraifft, pob trydydd menyw feichiog yn y cyfnod magu o achosion rwbela o gamesgor digymell. Mae un wraig o 10 baban yn cael ei eni yn farw.

dulliau o diagnosis

Canfod y clefyd mewn plant fel arfer nid cyd-fynd gan anawsterau. meddygon profiadol yn ddigon i archwilio claf ifanc, yn astudio y darlun clinigol a'i hanes. Ar ôl y driniaeth yn dilyn.

I wneud diagnosis o'r clefyd mewn oedolion, gan gynnwys menywod beichiog, mae angen archwiliad mwy difrifol. Mae'n cynnwys y gweithgareddau canlynol:

1. Dadansoddiad serolegol. Gall prawf diagnostig am immunoglobulins M a G yn dweud llawer. Er enghraifft, cynnydd mewn titers hyn yn dangos datblygiad proses patholegol. IgM yn gwirio mewn tua 10-12 diwrnod ar ôl haint. Pan fydd y titer cael ei gynyddu gan 4 gwaith neu fwy, gwneud diagnosis rwbela. Fel mesur ataliol, dadansoddiad o'r fath yn cael ei rhagnodi i feichiog ac yn cysylltu â phobl sâl. Pan IgG yn cael ei bennu yn uniongyrchol yn y corff yn cael gwrthgyrff i'r firws. IgG yn parhau am oes.
2. profion firolegol. Datgelu presenoldeb asiant heintus yn y corff. Dadansoddiad wedi dim ond llawn gwybodaeth tan y lesions cychwynnol. Gan fod y deunydd prawf nid yn unig yn y gwaed, ond hefyd yn rhyddhau trwynol a hylif amniotig.
3. Dull PCR. Drwy adwaith cadwyn polymeras gellir eu canfod genom rwbela.

I ddiystyru glefydau eraill sydd â chyflwyniad clinigol tebyg, cynnal diagnosis cymharol. Gwahaniaethu heintio â'r frech goch, y dwymyn goch, mononucleosis ac alergeddau.

Nodweddion therapi

Pan nad oes angen triniaeth ysbyty rwbela. Ysbyty yn ddarostyngedig i gleifion gyda ffurflen difrifol y clefyd, presenoldeb chyflyrau cydafiachus neu amheuaeth o gymhlethdodau. therapi penodol Nid yw ychwaith yn cael ei wneud.

cymhleth Meddygol yn cynnwys cydymffurfio â diet arbennig gyda goruchafiaeth yn y deiet o brotein. Mae'n well dewis cigoedd heb fraster. Dylai Maeth fod yn ffracsiwn, ac mewn dognau bach. Mae'n orfodol i ddilyn y drefn yfed ac yfed tua 2 litr o ddŵr plaen y dydd.

therapi symptomatig yn cynnwys derbyn antipyretics ( "Paracetamol", "Nurofen") a gwrth-histaminau ( "Suprastin", "Tavegil"). Gyda datblygiad y cymhlethdodau troi at ddefnyddio cyffuriau gwrthfacterol. Maent yn cael eu penodi ar sail unigol ac yn ystyriol o gyflwr y claf.

Mae'r canlyniadau ar gyfer y corff

Anaml Rwbela yn achosi cymhlethdodau, yn enwedig mewn cleifion ifanc. Os bydd y system imiwnedd yn wan, ar ôl haint blaenorol yn digwydd llid yn y pen-glin-penelin a chymalau metacarpophalangeal. Gall symptomau Prodromal gyfrannu at y gwaith o ddatblygu niwmonia, llid neu angina.

Waeth beth fo'r cyfnod o rwbela a thriniaeth amserol at y meddyg, menywod beichiog bron bob amser cymhlethdodau amlwg. Nid ydynt yn effeithio ar y fam yn y dyfodol ac y babi y tu mewn i'r groth. Gall fod yn annormaleddau meddyliol a chorfforol, camesgoriad neu feichiogrwydd pylu.

Dulliau atal clefydau

Atal rwbela awgrymu brechiad amserol. Mae'r clefyd heintus yn hawdd ei atal. Yn ymarferol meddygol, gwahanol brechlynnau a ddefnyddir heddiw, gan gynnwys mewnforio. Brechiadau yw plant ifanc o 15 o i 18 mis o fywyd. Yna mae'n cael ei ailadrodd yn y glasoed. Imiwnedd ar ôl triniaeth yn para am 20 mlynedd.

merched beichiog brechiad yn wrthgymeradwyo. Hefyd, ni argymhellir i gynllunio beichiogi am dri mis ar ôl brechiad. Ar y pryd arbedir yn fwy tebygol o haint ffetws.

Os nad ydych yn gwybod sut i edrych fel cleifion sydd wedi cael diagnosis o "Bydd Rwbela" lluniau yn yr erthygl hon yn helpu i ddeall y mater hwn. Pryd y dylid y frech ddangos meddyg y claf ar unwaith, ac yna gofalwch eich bod yn ynysu i wella'n llwyr. Yn yr ystafell lle mae'r sawl sydd wedi'i heintio wedi ei leoli, fod yn glanhau ac awyru gwlyb yn gyson.