Diagnosis annealladwy o "hyperthermia malaen"

Un o achosion marwolaeth ar y bwrdd gweithredol yn glefyd prin "hyperthermia malaen". Mae sail y clefyd hwn yn anhwylderau o metaboledd mewn meinwe cyhyrau, sef y canlyniad anesthesia cyffredinol. Mae ei symptomau'n cynnwys diffyg anadl, twymyn, a chalon, a all arwain at farwolaeth.

hyperthermia malaen yn glefyd sy'n cael ei etifeddu. Nid yw'n amlygu ei hun hyd nes nad yw'r person yn cael dogn o anesthesia. Hyd yn oed y ffaith nad yw'r clefyd yn amlwg yn y rhieni, os oeddent yn anesthetig, yn golygu nad ydynt yn gludydd o'r genyn, sy'n cael ei drosglwyddo i blant a dangos iddynt.

Nid yw'r clefyd yn ymddangos yn ddisymwth. Ar gyfer ei datblygiad yn gofyn am rhagdueddiad genetig neu glefyd niwrogyhyrol. Dylai arwydd cryf iawn ar gyfer meddygon yw bod rhywun o'r perthnasau y claf, a dylid ei wneud anesthesia, farw yn ystod anesthesia, oherwydd mae'n debygol ei fod yn y farwolaeth yn un hyperthermia malaen. Os oes gennych llawdriniaeth, mae angen i ofyn i'r perthnasau am a oedd yn eich teulu o bobl oedd yn sâl yn ystod anesthesia, a hyd yn oed yn fwy felly - nid a rhywun farw yn ystod llawdriniaeth. Os bydd achosion o'r fath, dylech roi gwybod i'ch meddyg.

Ar ben hynny, gall hyperthermia malaen yn digwydd mewn cleifion â nychdod cyhyrol Becker, dystroffi'r cyhyrau Duchenne, yn ogystal â rhai anhwylderau niwrogyhyrol eraill.

Nid hyperthermia malaen yn cael ei drin. Yr unig ateb effeithiol sy'n helpu i achub y claf, a oedd yn ystod anesthesia yn dangos arwyddion o'r clefyd, yn dantrolene cyffuriau. Yn yr Unol Daleithiau, er enghraifft, mae gwaharddiad ar gyflwyno anesthesia, os yn yr ysbyty am ryw reswm nid oes unrhyw dantrolene. Ond yn Rwsia, nid yw cyffur hwn wedi ei gofrestru ac, felly, nid ar werth.

Oherwydd bod yr unig feddyginiaeth ar gyfer hyperthermia malaen yn Rwsia yn cael ei wahardd, yr unig beth sydd ar ôl - mae hyn yw atal y clefyd. Os yw hanes eich teulu sy'n gysylltiedig ag anoddefiad i anesthesia, neu os oes gennych glefydau niwrogyhyrol, o reidrwydd y dylai ddweud wrth eich meddyg. Os oes gennych llawdriniaeth, yna mae pob cyfle yn ystod anesthesia hyperthermia malaen amlwg. Mewn oncoleg, llawdriniaeth neu, dyweder, y llid y pendics arferol, mae'r gwerthoedd sydd ganddo.

Os bydd y bwrdd gweithredol yn cael claf â rhagdueddiad i'r clefyd, y meddyg (ac yn amyneddgar iawn hefyd) dylech yn sicr yn talu sylw at y pwyntiau canlynol:

- anesthesia yn y cleifion hyn yn cael ei gwahardd yn llym i ddefnyddio meddyginiaethau fel ymlaciwr cyhyrau a antiseptig ditilina anadlol. Mae'r cyffuriau eraill ar gyfer narcosis ymarferol yn ddiogel yn hyperthermia malaen;

- cyn dechrau'r weinyddiaeth yn y claf anesthesia o anesthesia a chyfarpar anadlu Rhaid cael gwared anweddydd (cynhwysydd sydd wedi'i lenwi gyda anesthetig anadlu);

- dylai system pibell, sy'n cael ei gyflenwi i'r cymysgedd anadlu claf yn cael ei ddisodli gan un newydd;

- cyn cysylltu â'r claf offer anadlu anesthesia, dylai fod yn tua hanner awr i'w gadw yn cynnwys "segur". Mae'r camau hyn yn angenrheidiol er mwyn glanhau'r peiriant o'r anesthetigion anadlu sy'n cael eu defnyddio yn ystod y llawdriniaeth blaenorol.

Bydd yr holl fesurau hyn yn helpu i leihau'r perygl i gleifion sy'n gallu ddamcaniaethol bygwth hyperthermia malaen. Mae'r driniaeth hon gymhlethdod difrifol o anesthesia yn ein gwlad yn amhosibl.

Yn anffodus, nid yw Rwsia yn cadw ystadegau o achosion o hyperthermia malaen. Fodd bynnag, yn yr Unol Daleithiau wedi ystadegau o'r fath, ac mae'n siomedig: tua 200 o achosion y flwyddyn. Yn seiliedig ar y data am y nifer o boblogaeth, yn Rwsia dylai achosion o'r fath fod tua 100. Yn yr achos hwn, yr Unol Daleithiau trin hyperthermia malaen dantrolenom, sy'n lleihau'r gyfradd marwolaethau o'r clefyd hwn yn sylweddol. Ond yn Rwsia Nid yw cyffur hwn yw, ac os yw person wedi dechrau ymosodiad yn ystod anesthesia, mae'r siawns o achub yn fach iawn.