Cardioleg. ffenestr hirgrwn

Patent fforamen hirgrwn yng nghanol ei leoli rhwng yr atria. Mae hyn yn twll bach ar gyfer datblygiad embryonig yn cymryd rhan yn y cylchrediad y ffetws. Yn ei graidd, y ffenestr hirgrwn yng nghanol y mecanwaith yn addasol a ffisiolegol. Oherwydd y anweithgarwch yr ysgyfaint oes angen llif mawr o waed iddynt hwy, y gwaed llawn ocsigen yn cyrraedd y ffetws drwy'r brych.

twll Agored rhwng yr atria ffyrdd osgoi (ysgyfeiniol) cylch bach. Gelwir y broses hon "bontio." Yn ogystal, mae'r cylchrediad llwybr o'r fath yn cyfrannu mynd yn uniongyrchol gwaed cyfoethog i'r ymennydd yn datblygu weithredol yn y cyfnod embryonig.

Yn nodweddiadol, mae'r fforamen hirgrwn yn cau ar ôl genedigaeth. Mae hyn yn ganlyniad i bwysedd gwaed uchel (gwaed) yn yr ochr chwith y galon.

Dylid nodi bod pob babi bob amser yn cael eu geni gyda fforamen hirgrwn patent. Fel y dengys arfer, fel arfer, yr agoriad ar gau yn ystod y mis cyntaf. Fodd bynnag, mae tua 15-20% o gleifion yn goroesi hyd at ddeugain mlynedd gyda fforamen hirgrwn patent. Mae'r dangosydd hwn yn gysylltiedig â gwahaniaeth yn strwythur y twll. Mae'r ffaith bod y fforamen hirgrwn yn fflap sydd yn y broses o leihau yn yr atriwm chwith ei orchuddio. Felly, gwaed yn cael ei atal rhag treiddio i mewn i'r atriwm dde.

Ond mewn rhai sefyllfaoedd, yn gysylltiedig â mwy o bwysau yn y frest ar y cefndir o straen corfforol (er defecation, tisian, peswch a phwysau eraill) falf yn agor. Cadw tyllau agored yn cyfrannu at rai diffygion strwythurol mewn waliau, yn ogystal â maint y ffenestr hirgrwn.

Wrth i arsylwadau yn dangos, nid o'r chwith i'r dde siyntio gwaed o'r atriwm chwith i'r dde yn cyd-fynd ag unrhyw arwyddion sy'n nodi ei bresenoldeb, gollwng, felly asymptomatig. Gyda alldafliad hwn o waed yn y cyfeiriad arall (o'r dde i'r atriwm chwith) yn gallu achosi arwyddion parhaol neu dros dro o syanosis. Fel rheol, mae hyn yn y wladwriaeth yn cael ei achosi gan gynnydd mewn system rhydweli bwlmonaidd ymwrthedd fasgwlaidd ar y bennod apnoea cefndir, anadl, crio, a straen eraill. Mewn cysylltiad â rhyddhau gwaed annormal mewn i'r atriwm chwith, gallwch syanosis parhaol (gwedd bluish y croen a'r pilenni mwcaidd) yn cael ei gynnal drwy gydol yr oes newydd-anedig. Dileu'r wladwriaeth ar ôl dechrau'r lleihau llusgo mewn rhydweli ysgyfeiniol.

Mae'r ffenestr hirgrwn ar gau cyn pryd yn achosi ffurfio amrywiol ddiffygion. Felly, gall y cau cynnar y anhwylder fod yng nghwmni ddatblygiad hypoplasia galon ar ôl yn y ymddangosiad ei hadrannau.

ffenestr Oval, gynyddu mewn maint, yn gallu achosi ffurfio emboledd baradocsaidd, yng nghwmni arwyddion o dro ymosodiadau (isgemia'r) neu strôc. Yn ôl astudiaethau, yn cau'r ffenestr yn cynyddu'r tebygolrwydd o strôc isgemig gan tua 40%.

Mae arwyddion o bresenoldeb ffenestr agored yng nghalon hefyd yn cynnwys cur pen meigryn ysbeidiol. Heddiw mae'n dal yn deall mecanwaith o ddatblygiad y wladwriaeth yn erbyn y cefndir wael o beidio cau y twll. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r achosion o boen yn esbonio microembolization yn y thrombi ymennydd (clotiau gwaed bach), a dylanwad sylweddau a ffurfiwyd yn y system o gwythiennau a threiddgar yn uniongyrchol i mewn i'r llongau ymennydd.

Yn anaml ym mhresenoldeb y twll agored yn y galon yn gallu datblygu syndrom platipnoe ortodeoksii. Mae'r amod hwn yn cael ei nodweddu gan ostyngiad yn dirlawnder (dirlawnder) o ocsigen yn y gwaed ar y sefyllfa fertigol yn y corff ynghyd â diffyg anadl.