Trawiad ar y galon: beth ydyw, achosion, arwyddion cynnar, diagnosis a thriniaeth. mathau o drawiadau ar y galon

clefydau cardiofasgwlaidd yn cael eu bron yn y lle cyntaf ymysg achosion marwolaethau mewn nifer o wledydd. Un o'r batholegau mwyaf cyffredin - trawiad ar y galon, pa fath o glefyd, am ba bynnag reswm, yn datblygu, a allwch chi atal y clefyd a sut i helpu'r claf? Bydd yr holl gwestiynau hyn yn ceisio ateb yn fanwl.

Trawiad ar y galon - beth ydyw?

Mae'r ffaith bod hyn yn gyflwr peryglus, maent yn gwybod bron popeth, ond nid y mecanwaith ac achosion o ddiddordeb bob amser, ond mae angen ei wybod er mwyn atal clefydau o'r fath. Datblygu trawiad ar y galon o ganlyniad i anhwylderau cylchrediad y gwaed o'r meysydd o gyhyr y galon.

Gelwir hyn hefyd yn patholeg yn fath o glefyd coronaidd y galon. Os bydd y cyflenwad gwaed amharu ar gyfer mwy na 15-20 munud, mae necrosis meinweoedd byw, sydd yn dod gyda poen difrifol a gall fod yn angheuol.

Cardiolegwyr yn dweud y bydd y boblogaeth o ddynion o drawiad ar y galon yn digwydd yn fwy aml, oherwydd bod y corff rheoli estrogen lefelau colesterol yn y gwaed benywaidd. Os yn gynharach y cyfartaledd oedran o drawiad ar y galon yn 55-60 mlynedd, ond erbyn hyn mae'n gymharol iau. achosion o glefydau diagnosis hyd yn oed mewn pobl ifanc.

Nid yw bob amser yn amlwg trawiad ar y galon yn dod i ben farwol i bobl, ond mae angen gwybod bod ar ôl y digwyddiad, bob amser wrth wraidd y graith yn aros, felly mae llawer o gleifion ar ôl dioddef clefyd o'r fath yn caffael anabledd.

Sut yw datblygu drawiad ar y galon

Ffurfio drawiad ar y galon yn dechrau ymhell cyn ei amlygiad. Mae i gyd yn dechrau gyda ffurfio placiau atherosclerotic sydd yn dechrau ffurfio yn y pibellau gwaed y colesterol drwg. Mae'r tramgwyddwyr ei ymddangosiad yn y gwaed gwallau yn y diet a ffordd o fyw eisteddog. Mae'r placiau raddol gyfyngu lwmen fasgwlaidd, gan amharu cylchrediad y gwaed normal.

Mae'r broses yn raddol gwaethygu, placiau o faint y bydd unrhyw effeithiau patholegol arnynt arwain at rupture. Ar y pwynt hwn, ceuladau gwaed, gan ffurfio clot gwaed, sy'n occludes y llong, gan atal waed i drosglwyddo. Mae hynny'n iawn, yn digwydd broses hon yn y galon yn ystod trawiad ar y galon.

Mae achosion o ddatblygiad clefyd

Os byddwch yn datblygu trawiad ar y galon, gall achosion fod yn wahanol, ond y prif yw i atal y llif y gwaed i'r rhannau penodol o'r cyhyr y galon. Mae'n fwyaf aml yn digwydd o ganlyniad i:

• Atherosglerosis y rhydwelïau coronaidd, gan arwain at y waliau llestr yn colli eu hydwythedd, lwmen yn culhau gan plac atherosclerotic.
• sbasm coronaidd, a all ddigwydd oherwydd y straen, megis effeithiau neu ffactorau allanol eraill.
• thrombosis prifwythiennol, os plac yn torri i ffwrdd ac â llif y gwaed i'r galon yn cael ei ddwyn.

Gall ffactorau a all sbarduno amod o'r fath yn cynnwys:

• Mae rhagdueddiad genetig i glefyd y galon.
• lefelau gwaed mawr o "drwg" colesterol.
• Mae presenoldeb arfer gwael o'r fath, fel ysmygu.
• Gormod o bwysau'r corff.
• Pwysedd gwaed uchel.

• diabetes mellitus.
• Mae nifer fawr o'r deiet o fwydydd brasterog.
• straen cronig.
• Mae rhai meddygon yn dweud a dylanwad meddygaeth seicosomatig fel achos o drawiad ar y galon yn dod yn ymddygiad ymosodol gormodol, anoddefgarwch.
• Perthyn i'r rhyw gryfach.
• gweithgarwch corfforol yn isel.
• Oedran ar ôl 40 oed.

Mae angen ystyried a oes cyfuniad o nifer o ffactorau, y risg o drawiad ar y galon yn cynyddu.

rhywogaethau clefyd

Os byddwch yn dadansoddi'r patholeg hwn fel trawiad ar y galon (hynny yw, yr ydym wedi gweld yn barod), y cardiolegwyr yn nodi sawl gwahanol math o batholeg seiliedig ar nifer o feini prawf.

Os byddwn yn ystyried y cam o'r clefyd, maent yn bedair, pob un sy'n cael ei nodweddu gan ei nodweddion. Mae maint y briw hefyd yn cael ei gymryd i ystyriaeth wrth ddosbarthu. nodedig:

• trawiad ar y galon Macrofocal pan necrosis meinwe cipio trwch cyfan y myocardium.
• Melkoochagovyj, effeithio ar ran fach.

hynysu gan leoliad:

• cnawdnychiad fentriglaidd dde.
• Mae'r fentrigl chwith.
• septwm Interventricular.
• Wal ochr.
• wal gefn.
• wal fentrigl anterior.

Gall myocardaidd llifo gyda a heb gymhlethdodau, felly cardiolegwyr allyrru:

• trawiad ar y galon cymhleth.
• Syml.

Gall leoleiddio o boen hefyd fod yn wahanol, felly hefyd y mathau canlynol o drawiadau ar y galon:

• Mae ffurflen nodweddiadol gyda phoen y tu ôl i'r frest.
• Gall ffurf Annodweddiadol amlygu poen yn yr abdomen, yn fyr o anadl, aflonyddwch rhythm y galon, pendro a chur pen. Weithiau trawiad ar y galon yn datblygu yn absenoldeb poen.

Mathau o drawiadau ar y galon hefyd yn gwahaniaethu yn dibynnu ar ddatblygu lluosogrwydd:

• patholeg Cynradd.
• cnawdnychiad myocardaidd Rheolaidd.
• Dro ar ôl tro.

Bydd Bywyd ar ôl trawiad ar y galon yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, ei siâp a chymorth amserol a ddarperir.

Camau datblygu o drawiad ar y galon

newidiadau necrotig yn y cyhyr y galon a ddatblygwyd mewn dilyniant penodol hynysu yn y fath ddilyn y camau gnawdnychiad:

1. PIS. Mae hyd y cyfnod hwn yn dod o nifer o oriau i nifer o wythnosau, y tro hwn yn y cyhyr y galon eisoes yn cael eu ffurfio ganolbwyntiau bach o necrosis, yn eu lle, ac yna datblygu trawiad ar y galon.
2. Gall cyfnod aciwt para o ychydig o funudau i 2 awr. Cynyddu ischemia myocardaidd.
3. cam myocardaidd aciwt yn para ychydig ddyddiau. Yn ystod y cyfnod hwn, mae'n cael ei ffurfio ger y ffocws necrosis welwyd resorption rhannol y meinwe cyhyrau difrodi.
4. Postinfarction Gall cam para hyd at hanner y flwyddyn, mae'r meinwe craith ffurfio o gyswllt bendant.

Diagnosis o gnawdnychiant myocardaidd

Diagnosis yn dechrau gyda sgwrs gyda'r claf. Mae'r meddyg yn dod i wybod, pan fydd y poen, pa fath o gymeriad sydd ganddynt, a oedd y diwedd gan fod y claf yn cymryd oddi ar trawiad ar y galon ac a oes ar ganlyniadau meddyginiaeth.

Yna reidrwydd nodi ffactorau risg ar gyfer meddyg hwn yn nodi ffordd o fyw arbennig, arferion coginio, arferion gwael. Mae'r dadansoddiad o hanes y teulu - y meddyg yn cael gwybod os bydd y clefyd rhywun galon teulu, cafwyd achosion o drawiad ar y galon.

Nesaf, mae'r claf yn cael ei gyfeirio at yr arholiadau canlynol ac yn dadansoddi:

1. A yw prawf gwaed cyffredin, gall canfod lefelau uchel o leukocytes, cyfradd gwaddodi Erythrocyte uchel, arwyddion o anemia - mae'r cyfan yn dechrau amlygu ei hun yn y dinistr y celloedd cyhyr y galon.
2. Bydd urinalysis canfod chyflyrau cydafiachus, a all sbarduno trawiadau ar y galon.
3. gwaed dadansoddiad biocemegol gynnal i benderfynu:

• colesterol;
• y gymhareb o golesterol "drwg" a "da";
• presenoldeb thriglyseridau;
• lefelau siwgr gwaed i asesu risg mewn perthynas â atherosglerosis.

Os oes amheuaeth o drawiad ar y galon, yr astudiaeth a gynhaliwyd ensymau gwaed penodol.

Coagulogram wneud, mae'n rhoi y paramedrau o geulo gwaed, sy'n helpu i ddod o hyd i'r dos cywir o gyffuriau ar gyfer trin.

Diagnosis o gnawdnychiant myocardaidd yn amhosibl heb electrogardiograffeg. Gall canlyniadau Arbenigol leoleiddio y patholeg, hyd a graddau'r difrod.

Perfformir uwchsain cardiaidd i astudio strwythur a maint y cyhyr y galon, er mwyn asesu i ba raddau o anaf fasgwlaidd placiau atherosclerotic.

pelydrau-X yn helpu i ganfod newidiadau yn y aorta thorasig, yr ysgyfaint a chanfod cymhlethdodau.

Defnyddir i egluro diagnosis angiograffeg coronaidd, mae'n eich galluogi i bennu lleoliad a maint vasoconstriction gywir.

tomograffeg gyfrifiadurol gyda cyferbyniad yn eich galluogi i gael darlun cywir o'r galon, i ddatgelu diffygion ei waliau, falfiau a annormaleddau yng ngweithrediad a vasoconstriction.

Wedi'r cyfan efallai y bydd angen ymchwil i ymgynghori â therapydd.

Dim ond ar ôl diagnosis pellach y claf yn cael ei neilltuo i therapi effeithiol sy'n helpu bywyd ar ôl arwain myocardaidd i normal.

patholeg symptomeg

Fel arfer, nid strôc yn datblygu mewn gwactod, fel arfer mewn claf sydd eisoes â diagnosis o angina neu batholeg cardiaidd eraill. Os byddwch yn datblygu trawiad ar y galon, symptomau, gall arwyddion o fenywod a dynion fel a ganlyn:

• poen retrosternal dod yn fwy dwys a hir. Poen Mae cymeriad teimlad o losgi teimlir cywasgu a gall cywasgu yn cael ei roi yn y ysgwydd, braich, neu'r gwddf.

• Mae'n ymddangos parth arbelydru ac ehangu boen.
• Ni all y claf oddef ymarfer corff.
• ddim yn derbyn "nitroglycerin" yn cael effaith o'r fath.
• Hyd yn oed yn gorffwys, mae bod yn fyr o anadl, gwendid a phendro.
• Ymddangos anghysur yr abdomen.
• rhythm y galon cythryblus.
• Anadlu mynd yn anodd.
• Mae'n ymddangos chwys oer, gwynnu croen.

Os oedd o leiaf rai o'r symptomau hyn, dylech ffonio am feddyg ar unwaith.

Cymorth cyntaf i'r claf

Os oes amheuaeth o drawiad ar y galon, symptomau, arwyddion o fenywod a fydd ond yn gwneud cynnydd os na fyddwch yn darparu cymorth brys. Mae fel a ganlyn:

• angen dynol i eistedd neu'n gorwedd mewn safle cyfforddus.

• Dadwneud gwasgu dillad.
• Sicrhau mynediad o aer.
• Postiwch tabled dan y tafod "nitroglycerin" os trawiad cryf, gall fod yn dau.
• Os "nitroglycerin" Na, gallwch ddefnyddio'r "korvalola" a "Aspirin".

gofal brys yn help myocardaidd poen yn lleddfu'r yn ystod yr ymosodiad ac yn lleihau'r risg o gymhlethdodau.

Cymhlethdodau ar ôl trawiad ar y galon

Mae'n anghyffredin iawn sy'n mynd heibio heb trawiad ar y galon gymhlethdodau, mae'r canlyniadau yn cael eu bron bob amser. Maent yn lleihau disgwyliad oes yn gwella o afiechyd. diagnosis Mae'r rhan fwyaf yn aml yn dilyn cymhlethdodau:

• methiant y galon.
• Rhwygo cyhyr y galon.
• Ymlediad.
• sioc Cardiogenic.
• Rhythm tarfu ar y galon.

• angina Ôl-cnawdnychiant.
• Pericarditis.

Gall effeithiau myocardaidd gael yn ddiweddarach, er enghraifft:

• Gall Ychydig wythnosau yn ddiweddarach yn datblygu syndrom Dressler.
• Yn aml wedi'u marcio cymhlethdodau thromboembolig.
• anhwylderau neurotrophic y system nerfol.

Mae llawer o gleifion yn cael eu diddordeb yn y cwestiwn o ba mor hir y gallwch ei goroesi ar ôl trawiad ar y galon? Yr ateb yn dibynnu ar nifer o ffactorau: y radd o niwed i gyhyr y galon, amseroldeb cymorth cyntaf, effeithlonrwydd a chywirdeb o driniaeth, datblygu cymhlethdodau.

Yn ôl yr ystadegau, mae tua 35% o gleifion yn marw, nid yw'r rhan fwyaf yn cael eu hyd yn oed yn cyrraedd y cyfleuster meddygol. cleifion hynny a gafodd drawiad ar y galon, yn aml yn gorfod newid cwmpas ei weithgareddau neu hyd yn oed yn gadael gwaith, mae llawer yn anabl.

Sut i atal trawiad ar y galon rheolaidd neu hyd yn oed atal rhag digwydd

Mae pawb yn awr yn glir am y trawiad ar y galon, mae'n glefyd difrifol iawn a all fod yn angheuol neu wneud yn annilys. Ond mae popeth yn nwylo y person - os byddwch yn dilyn rhai o'r argymhellion, mae'n bosibl i leihau'n sylweddol y risg o ddatblygu clefyd hwn:

1. I gadw o dan reolaeth y lefel o bwysedd gwaed, yn enwedig os bydd yn digwydd ar adegau, yn uwch.
2. Monitro lefel y siwgr yn y gwaed.
3. Yn ystod yr haf, er mwyn osgoi bod dan olau haul uniongyrchol am amser hir.
4. Mae angen i chi adolygu eich deiet, lleihau cymeriant o fwydydd brasterog, bwydydd cyfleus ac ychwanegu ffrwythau a llysiau ffres.
5. Cynyddu gweithgarwch corfforol, nid o reidrwydd yn mynd i'r gampfa bob dydd yn ddigon i wneud cerdded, mae llawer o gerdded, beicio.
6. Os yw iechyd yn fwy drud, mae'n rhaid i chi roi'r gorau i chamddefnyddio alcohol ysmygu ac, ac nid mynd dros ben llestri coffi.
7. Cadwch eich pwysau yn normal, os nad i'w gael is, mae'n bosibl ymweld maethegydd a fydd yn helpu i wneud y rhaglen maeth unigol.
8. Ym mhresenoldeb clefydau cronig, mae angen cael eu trin o bryd i'w gilydd, yn enwedig, mae'n ymwneud batholegau galon, clefydau fasgwlaidd.
9. Os perthnasau diagnosis cnawdnychiad myocardaidd, dylai fod i'w hiechyd yn fwy difrifol, osgoi llafur corfforol trwm.
10. Bob blwyddyn, mae angen i drefnu gorffwys da i ffwrdd o fwrlwm y ddinas, gallwch fynd at y mynyddoedd neu ar lan y môr.
11. Cyn lleied â phosibl i amlygu eu hunain i straen seico-emosiynol, dysgu technegau ymlacio.
12. Sgrinio'n rheolaidd ac yn cymryd yr holl brofion angenrheidiol i ganfod yn gynnar o siwgr yn y gwaed uchel neu golesterol yn y gwaed.

Os na allai trawiad ar y galon yn cael ei osgoi, mae angen i wneud pob ymdrech i atal ymosodiad ailadrodd. I wneud hyn, rhaid i chi gydymffurfio â'r holl argymhellion y meddyg, yn cymryd meddyginiaethau ar bresgripsiwn a newid ffordd o fyw.