Polineuropathy dadlennu cronig: disgrifiad, mathau, achosion, symptomau a thriniaeth

Mae polineuropathi dadleiddio yn glefyd difrifol sy'n gysylltiedig â llid y gwreiddiau nerfol gyda dinistrio'r llwyn myelin yn raddol . Gyda'r driniaeth gywir ac amserol ar gyfer y clefyd, gall gael gwared â hwy, gan osgoi canlyniadau difrifol. Dyna pam ei bod yn bwysig gwybod am brif achosion ac arwyddion y clefyd er mwyn cyrraedd meddyg mewn pryd.

Beth yw'r afiechyd? Gwybodaeth gyffredinol

Yn syth mae'n werth nodi bod y clefyd hwn yn ddigon prin - i 100 mil o bobl yn unig y mae 1-2 yn dioddef o glefyd o'r fath. Mae mwy o oedolion yn tueddu i'r clefyd hwn, er y gall menywod a phlant wynebu diagnosis o'r fath. Fel rheol, mae gan y polineuropathi dadfylithiol leddiad cymesur o'r gwreiddiau nerfol, ac o ganlyniad mae gwendid cyhyrau rhannau distal ac agosol y corff yn datblygu. Gyda llaw, yn aml iawn mae'r afiechyd hwn yn gysylltiedig â syndrom Guillain-Barre. Ac hyd heddiw, ni wyddys a yw polineuropathi dadlenfod cronig cronig yn un afiechyd neu un o ffurfiau'r syndrom uchod.

Prif achosion y clefyd

Yn anffodus, ni wyddys am yr achosion a'r mecanwaith o ddatblygiad y clefyd. Serch hynny, mae nifer o flynyddoedd o ymchwil wedi dangos bod polineuropathi dadfyeliniol llidiol yn glefyd awtomatig. Am un rheswm neu'i gilydd, mae'r system imiwnedd yn dechrau canfod celloedd ei organeb ei hun fel tramor, gan arwain at gynhyrchu gwrthgyrff penodol. Yn yr achos hwn, mae'r antigau hyn yn ymosod ar feinweoedd y gwreiddiau nerfol, gan achosi dinistrio gwead y myelin, gan ysgogi proses llid. Yn unol â hynny, mae'r terfyniadau nerfau yn colli eu heiddo sylfaenol, sy'n arwain at groes i mewnosodiad cyhyrau a rhai organau.

Yn yr achos hwn, fel mewn bron unrhyw glefyd awtomatig arall, mae etifeddiaeth genetig. Yn ogystal, mae yna nifer o ffactorau sy'n gallu newid gweithrediad y system imiwnedd. Mae'r rhain yn cynnwys anhwylderau metabolig ac aflonyddwch y cefndir hormonaidd, straen corfforol ac emosiynol difrifol, trawma, straen parhaus, salwch difrifol, haint y corff, brechu, ymyrraeth llawfeddygol.

Polineuropathi dadelfelu: dosbarthiad

Mewn meddygaeth fodern, mae nifer o gynlluniau o ddosbarthiad y clefyd hwn. Er enghraifft, yn dibynnu ar yr achosion, mae rhywun yn alergedd, trawmatig, llidiol, gwenwynig a rhai mathau eraill o'r clefyd ynysig. O ran pathomorffoleg, mae'n bosibl i chiysu yr amrywiaeth ddiddymu ac axonal o bolyineuropathi priodol.

Ar wahân, mae'n rhaid i chi siarad am natur cwrs y clefyd:

• Mae polineuropathi dadelfiliad llym yn datblygu'n gyflym - mae anhwylderau synhwyraidd a modur yn datblygu dros sawl diwrnod neu wythnos.
• Gyda'r ffurf annigonol nid yw'r clefyd yn datblygu mor dreisgar, ond yn gymharol gyflym - o ychydig wythnosau i chwe mis.
• Ystyrir polyneuropathi cronig yw'r rhai mwyaf peryglus, gan y gall ddatblygu'n gyfrinachol. Gall dilyniant y clefyd barhau am sawl blwyddyn.

Prif symptomau'r clefyd

Mae'r darlun clinigol mewn clefyd debyg yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys ffurf y clefyd ac achos ei ddatblygiad, nodweddion corff y claf a'i oedran. Mae ymddangosiad gwendid y cyhyrau a rhai anhwylderau synhwyraidd yn cyd-fynd â pholineuropathi dadleiniol, fel rheol, yn ystod y camau cychwynnol . Er enghraifft, mae cleifion weithiau'n cwyno am ostyngiad mewn sensitifrwydd yn yr aelodau, synhwyro llosgi a synhwyrau tingling. Mae ffurf aciwt y clefyd yn cael ei nodweddu gan ymddangosiad ewinedd difrifol. Ond os ydym yn sôn am ddinistrio cronig y gwreiddiau nerfol, yna efallai na fydd y dolur yn rhy amlwg neu'n gwbl absennol.

Wrth i'r broses fynd yn ei flaen, ymddengys paraffhesia'r aelodau. Yn ystod yr arholiad, gall un sylwi ar ostyngiad neu absenoldeb reflexes tendon neu eu diflaniad llwyr. Yn fwyaf aml, mae'r broses o ddiddymu yn cwmpasu terfynau nerfau'r eithafion, ond ni ellir diystyru nerfau eraill. Er enghraifft, mae rhai cleifion yn cwyno am fyrder y tafod a'r ardal o gwmpas y geg. Mae paresis yr awyr yn llawer llai cyffredin. Mewn cyflwr o'r fath, mae'n anodd i'r claf lyncu bwyd neu saliva.

Polyneuropathy Axonal-demyelinating: mathau a symptomau

Mae dinistrio axons, fel rheol, yn cael ei achosi gan effeithiau gwenwynig ar y corff. Rhennir ffurf axonal y clefyd yn sawl math sylfaenol:

• Mae polineuropathi llym yn y rhan fwyaf o achosion yn datblygu o ganlyniad i wenwyno'r corff difrifol (er enghraifft, ocsid arsenig a thocsinau peryglus eraill). Mae symptomau amhariad o'r system nerfol yn ymddangos yn weddol gyflym - ar ôl 14-21 diwrnod gall y claf sylwi ar baresis yr eithafion isaf ac uchaf.
• Gellir achosi ffurf anghyffredin y clefyd gan wenwyno a methiannau metabolaidd difrifol. Gall y prif symptomau ddatblygu am sawl wythnos (weithiau hyd at 6 mis).
• Mae polyneuropathi axonal cronig yn datblygu'n araf, weithiau mae'r broses gyfan yn cymryd mwy na phum mlynedd. Fel rheol, mae'r ffurflen hon yn gysylltiedig â phresenoldeb genetig, yn ogystal â chwistrelliad hirdymor y corff (a welwyd, er enghraifft, mewn alcoholiaeth cronig).

Dulliau o ddiagnosis

Dim ond meddyg profiadol y gall ddiagnosio "polineuropathy demyelinating". Mae diagnosis y clefyd hwn yn broses gymhleth, sy'n cynnwys nifer o brif bwyntiau. I ddechrau, archwiliad corfforol cyffredin a chasgliad yr anamnesis mwyaf cyflawn. Os oes gan y claf niwropathi synhwyro, sy'n datblygu o leiaf ddau fis, mae hwn yn rheswm da dros gynnal diagnosis mwy cywir.

Yn y dyfodol, fel rheol, cynhelir astudiaethau ychwanegol. Er enghraifft, mae'n bosibl y bydd mesuriadau o gyfradd y cynhwysiad o impulsion nerf ar hyd y nerfau modur yn dangos gostyngiad yn y mynegeion sylfaenol. Ac yn yr astudiaeth labordy o hylif cefnbrofinol mae cynnydd yn lefel y protein.

Pa fath o driniaeth sy'n cynnig meddyginiaeth fodern?

Pa therapi sydd ei angen ar gyfer polineuropathi dadelfelu? Mae triniaeth yn yr achos hwn yn cynnwys nifer o gamau sylfaenol, sef dileu'r broses llidiol, atal gweithgaredd y system imiwnedd a chefnogaeth y canlyniad.

Pan fydd gwaethygu a phresenoldeb llid difrifol, mae cleifion yn rhagnodi cyffuriau gwrthlidiol hormonaidd, sef corticosteroidau. Y mwyaf effeithiol yw "Prednisolone" a'i analogs. Mae'r therapi yn dechrau gyda dos mawr, sy'n cael ei leihau wrth i'r symptomau diflannu. Fel rheol, mae cryfder y cyhyrau yn dechrau dychwelyd ar ôl ychydig wythnosau. Ond mae'n werth nodi bod defnydd hirdymor y feddyginiaeth hon yn llawn sgîl-effeithiau difrifol.

Mae cleifion sydd â ffurf cronig o'r afiechyd yn aml yn argymell plasmapheresis, sy'n rhoi canlyniadau da a hyd yn oed yn cael eu cyflawni. Hefyd, mae cleifion yn cael eu rhagnodi cyffuriau sy'n gallu atal gweithgarwch y system imiwnedd - mae angen eu cymryd gan gyrsiau yn ystod bron yr holl fywyd. Un o'r dulliau newydd o therapi modern yw immunoglobulin mewnwythiennol.

Rhagolygon ar gyfer cleifion â pholineuropathi

Mae'r canlyniad yn yr achos hwn yn bennaf yn dibynnu ar ffurf y clefyd, ansawdd y driniaeth, yn ogystal â rhai nodweddion unigol yr organeb. Er enghraifft, mae pobl sydd â ffurfiau aciwt o anhwylder a gafodd y therapi angenrheidiol yn gyflym, yn dioddef canlyniadau'r clefyd yn llawer haws. Er nad yw adferiad cyflawn bob amser yn bosibl, mae llawer o gleifion yn dychwelyd i'r ffordd arferol o fyw.

Ond gall polineuropathi dadlenfod cronig, sydd wedi datblygu'n araf ac ers sawl blwyddyn, arwain at aflonyddwch annerbyniol yng ngwaith y system nerfol, anabledd a marwolaeth hyd yn oed. Gyda llaw, trosglwyddir y clefyd mwyaf difrifol i gleifion oedrannus.