HIV: diagnosis a thriniaeth, atal

syndrom diffyg imiwnedd a gafwyd am dros ddeugain mlynedd, yn un o'r problemau allweddol y gymdeithas fodern. Felly, HIV diagnosis yn awr yn denu llawer o sylw ac adnoddau. Wedi'r cyfan, mae'r feirws yn gynt, bydd yn cael eu canfod sy'n dinistrio y system imiwnedd y corff, yr uchaf fydd y siawns o osgoi marwolaeth.

Hanfod y broblem

O dan y acronym HIV cuddio y diffiniad o firws diffyg imiwnedd dynol - un o'r rhai mwyaf peryglus ymysg presennol ar hyn o bryd. O dan ei ddylanwad mae iselder dwfn o briodweddau amddiffynnol yr organeb. Mae hyn yn ei dro yn arwain at ymddangosiad gwahanol llidau a heintiau eilaidd.

Ewch ymlaen gall haint HIV mewn gwahanol ffyrdd. Weithiau, bydd y clefyd yn lladd person am 3-4 mlynedd, mewn rhai achosion, gall bara mwy na 20 mlynedd. Mae'n werth gwybod bod y firws yn ansefydlog ac yn gyflym yn marw pan fydd y corff yn allan o'r cludwr.

Gall HIV yn cael ei chynnwys yn semen, gwaed, menses a chwarennau secretiad wain. Gan fod yr hyn sy'n achosi haint angen i gofio'r problemau megis clefyd periodontol, crafiadau, ac anafiadau eraill.

Gall HIV yn cael ei drosglwyddo yn artiffisial, a thrwy gyfrwng mecanwaith biokontaktnogo bloodborne.

Os oedd cyswllt sengl gyda gludydd o'r firws, mae'r risg o haint yn isel, ond mae'r rhyngweithio cyson iddo godi yn sylweddol. Diagnosis o haint HIV - dyma beth na ellir ei anwybyddu, yn enwedig wrth newid partner rhywiol

Talwch sylw i gostau a llwybrau parenterol o haint. Gall ddigwydd yn ystod y trallwysiad gwaed gwaed halogedig, pigiadau â nodwyddau sydd wedi'u halogi â gwaed unigolion HIV-heintio, yn ogystal â gweithdrefnau meddygol heb fod yn di-haint (tatŵio, tyllu, gweithdrefnau deintyddol ddefnyddio offerynnau na chaiff ei drin yn briodol).

Dylai wybod nad oes angen i'r trosglwyddo cyswllt-cartref ag ofni. Ond erys y ffaith bod gan berson dueddiad uchel i haint HIV. Ac os yw'r person wedi'i heintio dros 35 oed, y dilyniant i AIDS yn digwydd sylweddol gyflymach na'r rhai nad ydynt wedi goresgyn tri degawd eto dramor.

Prif symptomau

Wrth gwrs, y ffordd orau i nodi problem neu ddiffyg o hynny - yn diagnosis o haint HIV. Ond beth sy'n achosi y gall fod yn berson, yn arwain ffordd iach o fyw, i fynd a gwirio eich hun ar y ffaith o haint? Mae'n naturiol bod menter o'r fath gael ei gyfiawnhau rhywfaint. Felly, mae'n bwysig gwybod beth y gall y symptomau fod yn arwydd o brosesau dinistriol sy'n atal y system imiwnedd.

Cam y deor o'r firws heb y prawf gwaed i ddatgelu yn debygol o lwyddo, oherwydd bod y corff ar hyn o bryd yn dal yn ymateb i elfennau gelyniaethus.

Gall yr ail gam (arddangos cynradd) heb gymorth meddyg hefyd yn digwydd heb i neb sylwi. Ond weithiau mae ailadrodd gweithredol o'r feirws a'r corff yn dechrau ymateb iddo - yn dweud y twymyn, brech gwahanol amlffurf, syndrom splenic a pharyngitis. Yn yr ail gam a allai ymuno clefydau eilaidd fel herpes, heintiau ffyngaidd, niwmonia ac eraill.

Am y drydedd, cam cudd, a nodweddir gan gynnydd graddol mewn imiwnoddiffygiant. Oherwydd y ffaith bod y celloedd system amddiffyn yn marw, dynameg eu cynhyrchiad ei gynyddu, a gall hyn wneud iawn am golledion sylweddol. Ar y pwynt hwn gall ychydig o nodau lymff sy'n perthyn i wahanol systemau mynd yn llidus. Ond nid yw poen difrifol yn arsylwi. Mae'r cyfnod cudd gyfartaledd yn para o 6 i 7 oed, ond efallai y bydd oedi, a 20.

Yn ystod y cyfnod uwchradd o glefyd, sef y bedwaredd, cyd-heintiau ffyngaidd yn ymddangos, bacteriol protosoaidd, tarddiad firaol a llidau. Mae hyn i gyd yn digwydd yn erbyn cefndir o imiwnoddiffygiant difrifol.

Dulliau o ddiagnosis o haint HIV

Wrth siarad o ormes dwfn o mecanweithiau amddiffyn y corff o ganlyniad i amlygiad i'r feirws, mae'n werth nodi bod dyfodol y claf yn yr achos hwn yn dibynnu ar ddiagnosis amserol a chywir.

I wneud hyn, mewn meddygaeth fodern, amrywiol systemau prawf, sy'n seiliedig ar immunohemilyuminestsentny a ensymau immunoassay gwaed. Mae'r technegau hyn yn ei gwneud yn bosibl i benderfynu ar y presenoldeb gwrthgyrff sy'n perthyn i wahanol ddosbarthiadau. Mae'r canlyniad hwn yn helpu i gynyddu'n sylweddol cynnwys gwybodaeth am y dulliau dadansoddol, penodoldeb clinigol a sensitifrwydd wrth ymdrin â chlefydau heintus.

Diddorol hefyd yw'r ffaith ei bod yn y dull o adwaith cadwyn polymeras a ganiateir i ddod â'r diagnosis HIV i lefel newydd. Fel deunydd ar gyfer yr astudiaeth cyd-fynd amrywiaeth o ddeunyddiau biolegol: plasma gwaed, biopsi, crafu, serum, yr ymennydd neu hylif pliwrol.

Os byddwn yn siarad am y dulliau o astudiaethau labordy, maent yn canolbwyntio'n bennaf ar nodi nifer o glefydau allweddol. Rydym yn siarad am HIV, twbercwlosis, pob haint a drosglwyddir yn rhywiol yn cael eu, a hepatitis feirol.

Er mwyn adnabod y firws diffyg imiwnedd yn cael eu defnyddio profion genetig ac serolegol moleciwlaidd. Yn yr achos cyntaf yn cael ei benderfynu gan y RNA firaol a DNA proviral, yn yr ail achos, mae'r dadansoddiad gwrthgyrff i'r antigen P24 HIV ac yn cael ei ganfod.

Yn y clinigau, cymhwyso, fel petai, dulliau diagnostig clasurol, protocol safonol a ddefnyddir yn bennaf ar gyfer profion serolegol.

diagnosis cynnar o HIV

Mae'r math hwn o benderfyniad o ffaith haint angenrheidiol er mwyn nodi risg o system imiwnedd cyn gynted â phosibl. Mae hyn yn, yn gyntaf, er mwyn osgoi lledaeniad yr haint, yn ail, yn effeithio ar y clefyd mewn cyfnod cynnar.

Os byddwn yn ystyried yr enghraifft o Rwsia, y dosbarthiad clinigol o haint HIV gael ei gyflwyno yn y Fyddin a'r Llynges y Ffederasiwn Rwsia. Rhoddodd canlyniadau cadarnhaol: y broses o diagnosis clinigol cynnar wedi dod yn llawer haws.

Wrth i symptomau cyffredin yn dangos dirywiad posibl y system imiwnedd, mae'n bosibl i benderfynu cur pen, chwysu yn y nos a blinder ddigymhelliant. Mae hefyd yn bosib datblygu dwymyn yng nghwmni symptomau tonsilitis. Mae hyn yn golygu bod y tymheredd yn codi i 38 gradd neu uwch, a thrwy hynny gynyddu'r tonsiliau taflodol, ac hefyd yn ymddangos poen yn ystod lyncu. Mae hyn i gyd yn cael ei ategu gan colli pwysau yn gyflym. Ar yr un pryd, mae'r symptomau hyn yn aml yn gymhleth.

Mewn rhai achosion, gall yr haint HIV yn y camau cynnar yn digwydd mewn amrywiaeth o newidiadau yng nghyflwr croen. Rydym yn siarad am smotiau, roseola, crawniadau, crafiadau ac eraill. Diagnosis HIV Cynnar hefyd yn cynnwys gweithio gyda symptomau fel cynnydd cyffredinol neu gyfyngedig mewn nodau lymff ymylol.

Os oes twf y pryd o sawl nodau lymff sy'n para am dri mis neu fwy, ac mewn gwahanol grwpiau ac eithrio yn yr afl, yna mae pob rheswm i amau y firws y system imiwnedd dynol.

Siarad am y diagnosis yn ddiweddarach, mae angen i chi dalu sylw at y amlygiad o imiwnoddiffygiant eilaidd, sydd yn aml yn digwydd o dan gochl symptomau clinigol gwahanol. Mae'r rhain yn y mathau canlynol:

• ddigymhelliant cyffredinol lymphadenopathy ymylol;
• arthralgia etiology anhysbys sydd â donnog ar hyn o bryd;
• ARI (clefyd anadlol aciwt), llid ar yr ysgyfaint a'r llwybrau anadlu, sy'n amlygu eu hunain yn ddigon aml;
• twymyn o darddiad anhysbys ac dwymyn gradd isel hir;
• gwenwyndra cyffredinol, sy'n cael ei amlygu gan wendid ddigymhelliant, blinder, syrthni, ac eraill.

HIV-diagnosis yn ddiweddarach yn ystod yr arolygiad yn cynnwys clefydau fel sarcoma Kaposi, yn ymddangosiad lluosog amlygu neoplasmau yn aml yn y rhan uchaf y corff mewn pobl ifanc, ac yna ddatblygiad deinamig a metastasis.

adwaith cadwyn polymeras

O ystyried y gwahanol ddulliau o ddiagnosis o haint HIV, dylai hyn gael ei roi sylw arbennig. Yn syth dylid nodi y gallai'r prawf gwaed yn cael ei anelu at nodweddion meintiol ac ansoddol.

Gan mai diben y dull hwn o ganfod y firws gellir pennu tasgau canlynol:

• diagnosis cynnar o haint HIV;
• egluro presenoldeb canlyniadau amheus yn y diwedd immunoblottingovogo ymchwil;
• adnabod cam penodol o'r clefyd;
• monitro effeithiolrwydd y driniaeth i atal y feirws.

Os byddwn yn siarad am haint sylfaenol, dylid nodi bod y dull hwn yn caniatáu i benderfynu HIV RNA yn y gwaed ar ôl 14 diwrnod o haint. Mae hwn yn ganlyniad da iawn. Felly ei hun, bydd y canlyniad yr astudiaeth yn cael mynegiant ansoddol, naill ai yn gadarnhaol (y firws yn bresennol) neu negyddol.

Meintiol mynegiant PCR

Mae'r math hwn o adwaith cadwyn polymeras yn cael ei ddefnyddio i benderfynu ar y cyflymder posibl o AIDS, ac i ragfynegi hyd bywyd y claf.

penderfyniad meintiol HIV RNA mewn celloedd gwaed yn ei gwneud yn bosibl i ddeall pan fydd y clefyd yn ymrwymo i gyfnod clinigol.

Mae'n werth talu sylw at y ffaith bod y labordy HIV dulliau diagnostig yn rhoi canlyniad mwy cywir, os oes angen ar gyfer dadansoddi bioddeunydd benderfynir yn gywir, ac mae ei ffens yn cael ei wneud yn gywir.

Er mwyn cyflawni'r gwaith monitro ansawdd heintio angenrheidiol (lle bo modd) i ddefnyddio ymagwedd integredig tuag at yr astudiaeth o statws imiwnedd y claf. Ydym yn sôn am benderfyniad meintiol a swyddogaethol o'r holl unedau y system amddiffyn: cellog, imiwnedd humoral a gwrthwynebiad nonspecific fel y cyfryw.

diagnosis labordy

Yn gynyddol mewn labordy modern yn defnyddio dull aml-lwyfan ar gyfer amcangyfrif y cyflwr y system imiwnedd. Mae'r dechneg hon yn aml yn cynnwys nodi subpopulation o wrthgyrff, lymffocytau yn y gwaed. Mae hyn yn golygu bod ystyriaeth yn cael ei gymryd yn y gymhareb o gelloedd CD4 / CD8. Os bydd canlyniad yn dangos llai na 1.0, nid oes rheswm i imiwnoddiffygiant amheus.

diagnosis Labordy haint HIV gynnwys prawf hwn yn orfodol, gan fod y firws yn nodweddiadol anaf dethol CD4-lymffocytau, sy'n arwain at amharu farciwyd o'r gymhareb (llai na 1.0) a grybwyllir uchod.

Gwerthuso'r meddygon statws imiwnolegol gall gynnal prawf am bresenoldeb "garw" neu gyffredinol diffygion system imiwnedd humoral a cellog. Mae'n ymwneud hypergammaglobulinemia hypogammaglobulinemia neu yn y cyfnod terfynol, yn ogystal â lleihau cynhyrchu cytokine, cynyddu crynodiad cylchredeg cyfadeiladau imiwnedd gwanhau ymateb gan y lymffocytau i mitogens a antigenau.

Mae'n werth talu sylw at y ffaith bod y diagnosis labordy HIV Mae dau gam allweddol:

1. Sgrinio labordy. Os oedd canlyniad cadarnhaol yn yr ELISA (yn gysylltiedig-ensym assay immunosorbent), mae'n cael ei ailadrodd ddwywaith yn yr un system ac heb newid y serwm. Yn yr achos lle mae dau o'r tri arolwg arwain at ddarganfod y dylanwad firws serwm a anfonir i ymchwilio ymhellach i'r labordy cyfeirio.
2. Yr ail gam, sy'n cynnwys dulliau diagnosteg labordy o haint HIV, - y diffiniad o'r system imiwnedd. Mae'n cael ei gynnal yn y labordy cyfeirio uchod. Yma eto sera cadarnhaol ymchwiliwyd yn ELISA, ond yn defnyddio gwahanol systemau prawf, sy'n wahanol i'r hen cyfansoddiad antigenau, gwrthgyrff neu fformat y profion eu hunain. Wrth benderfynu canlyniad negyddol yn cael ei wneud astudiaeth ddilynol yn y system brawf trydydd. Os nad yw effaith y firws o ganlyniad mae wedi cael ei ganfod, mae'n cloeon absenoldeb haint HIV. Ond gyda canlyniad cadarnhaol, mae'r serwm yn cael ei hastudio yn y dolur llygad llinol neu imiwnedd.

Yn y pen draw algorithm o'r fath yn cynhyrchu canlyniadau cadarnhaol, niwtral neu negyddol.

Dylai pob dinesydd fod yn ymwybodol ei fod ar gael diagnosteg HIV. Gall AIDS yn cael eu nodi mewn sefydliadau preifat, iechyd trefol neu gyhoeddus.

triniaeth

Wrth gwrs, byddai nodi y feirws fod o ychydig o ddefnydd yn absenoldeb gwahanol ddulliau o agored i heintiad. Ac er ar hyn o bryd yn dal i fod oes brechlyn a allai llwyr niwtraleiddio y firws, diagnosis cymwys, triniaeth a dilyn i fyny o atal HIV yn gallu gwella cyflwr y claf yn sylweddol, a thrwy hynny ymestyn ei fywyd. Mae'r traethawd ymchwil yn cael ei gadarnhau gan y ffaith bod y disgwyliad oes cyfartalog dynion a ddechreuodd triniaeth gynnar HIV yn 38 mlwydd oed. Mae menywod sy'n dechrau feirws imiwnoddiffygiant gwrth-, yn byw ar gyfartaledd o 41 mlynedd.

Unwaith y bydd y diagnosis wedi cael ei pherfformio, triniaeth HIV yn cael ei leihau i ddefnyddio nifer o dechnegau. Fel un o'r rhai mwyaf cyffredin bosibl pennu HAART therapi gwrth-retrofirol gweithredol yr un fath. Os yw amser ac yn fedrus yn berthnasol y math hwn o driniaeth, mae'n bosibl arafu datblygiad AIDS yn sylweddol neu hyd yn oed atal.

hanfod HAART boils i lawr at y ffaith bod ar yr un pryd gan ddefnyddio cynhyrchion fferyllol lluosog, y mae eu pwrpas yw dylanwadu gwahanol ddulliau o feirws imiwnoddiffygiant.

Ar ôl gwahanol ddulliau o ddiagnosis HIV nodi y ffaith o haint, gall meddyginiaeth gael ei ddefnyddio, sy'n cael yr effeithiau canlynol:

• Imiwnolegol. Sefydlogi'r system imiwnedd, sy'n gorwedd lefel T-lymffocytau, ac adennill diogelwch rhag heintiau amrywiol.
• Clinigol. Mae'n atal y gwaith o ddatblygu AIDS a'i holl amlygiadau, ymestyn bywyd cleifion sydd â chadw holl swyddogaethau corff.
• Firolegol. Mae'n digwydd blocio lluosi feirws, gan leihau'r llwyth firaol a sefydlog wedi hynny ar lefel isel.

Mae'n anodd gorbwysleisio pwysigrwydd mesurau o'r fath yn effeithio ar y clefyd, fel diagnosis, triniaeth ac atal haint HIV. Felly, y peth gorau y gallwch ei wneud ar ôl canlyniadau cadarnhaol yr astudiaeth ar y pwnc o haint - yn syth yn dechrau i ymladd yn erbyn y clefyd. Fel dull arall, a fydd yn ei gwneud yn bosibl i benderfynu ar y driniaeth firolegol.

Yn yr achos hwn, rydym yn sôn am ddefnyddio cyffuriau, nad ydynt yn caniatáu i'r firws i atodi i T-lymffocytau, ac i gael y tu mewn i'r corff. Gelwir cyffuriau o'r fath yn cael atalyddion mynediad. Yn "Tselzentri" gellir rhoi fel enghraifft benodol.

Gall i atal HIV yn cael ei ddefnyddio atalyddion proteas firaol. Pwrpas y grŵp hwn o gyffuriau yw atal yr haint celloedd newydd. Mae'n cyffuriau megis "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Mae'r trydydd grŵp o feddyginiaethau amserol - yn gwrthwyneb atalyddion transcriptase. Mae angen iddynt rwystro ensym sy'n caniatáu i'r firws i luosogi RNA yn y cnewyllyn lymffocyt. Mae'r dulliau hyn yn caniatáu i effaith sylweddol ar faterion megis haint HIV. Diagnosis, triniaeth ac atal AIDS - achos meddygon cymwysedig, felly mae'r algorithm ar gyfer defnyddio cyffuriau, dylent wneud hynny.

gan y gall effeithiau immunologic a chlinigol yn cael ei ddefnyddio os oes angen.

atal

Sefydliad Iechyd y Byd yn cynnig y dulliau canlynol o haint HIV:

• Atal heintiau rhywiol. Mae'n rhaglenni rhyw, condomau, triniaeth a hyfforddiant STD ddiogel.
• Ar gyfer merched beichiog y mae eu haint HIV ei ganfod, - diagnosis, atal, gan ddefnyddio cemegau priodol, yn ogystal â cwnsela proffesiynol a thriniaeth.
• Trefnu atal trwy gynhyrchion gwaed. Yn yr achos hwn, rydym yn sôn am brosesu gwrth-firws a rhoddwyr gwirio.
• cymorth cymdeithasol a meddygol i gleifion a'u teuluoedd.

I Nid yw HIV diagnosis yn datgelu presenoldeb y firws, mae angen i chi ddilyn rheolau diogelwch syml:

• os waed heintiedig yn mynd ar eich croen, dylid ei olchi i ffwrdd ar unwaith gyda sebon a dŵr, ar ôl y broses gyswllt y lle alcohol;
• Os yw difrod wedi'i gael gan yr elfennau bwnc y firws, mae angen i gywasgu'r clwyf, i wasgu allan y gwaed i brosesu lle'r hydrogen perocsid, ac mae'r ymylon cauterize ïodin;
• peidiwch byth â defnyddio chwistrell sydd anffrwythlondeb wedi cael ei gyfaddawdu;
• yn ystod cyfathrach rywiol defnyddio condom, ac mae'n well i ddechrau i brofi partner i infiltrations.

canlyniadau

Oherwydd y ffaith nad yw HIV diagnosis yn ei le, mae miloedd o bobl yn gallu i ddechrau triniaeth ar amser ac yn cynyddu yn sylweddol disgwyliad oes. Y prif beth yw peidio anwybyddu'r symptomau amlwg a pheidiwch â bod ofn mynd at y meddyg.