Graddfa a sgôr Silverman Apgar: gwerthuso iechyd y babanod newydd-anedig

Nid yw'n gyfrinach bod golwg babi i'r byd - yn brawf difrifol nid yn unig ar gyfer y fam, ond hefyd ar gyfer ei hun. Ar ôl dim ond ychydig eiliadau, bywyd y briwsion yn newid yn ddramatig: yr holl naw mis fod yn byw yn y bol fy mam ac yn sblasio yn yr hylif amniotig, ac yn awr gyfarwydd â'r amgylchedd newydd, lle mae'r aer yn rhy galed am ei oleuni ysgafn ac yn rhy oer ar gyfer y croen. Ac yn union ofnus y plentyn fynd i mewn i'r sefyllfa anghyffredin lle y bydd yn awr yn byw. Un o'r dulliau ar gyfer pennu cyflwr y newydd-anedig yn yr eiliadau cyntaf ei eni ar raddfa a sgôr Silverman Apgar, a fydd yn cael ei drafod yn yr erthygl hon.

Nawr - ar gyfer ei hun!

Drwy gydol y misoedd hir o bol beichiogrwydd mam briwsion feichiog yn darparu ocsigen llinyn bogail a brych. Ond ar ôl y genedigaeth baban yn unig yn dibynnu ar ei hun. Yn awr, anadlu, cadw'n gynnes, bwyta a gaiff ar eu pen eu hunain. Mae hyn o bryd o drosglwyddo i hyn newydd ar gyfer briwsion annibyniaeth mor gyflym, bod, yn anffodus, ni all pob chwilod drin.

Mae nifer penodol o anedig angen cymorth arbenigwyr. Yn achos y darpariaeth amserol o ffurflenni gyflwr fabanod i normal. Gwir, efallai na fydd rhai oroesi os byddant yn peidio â gwneud cais mesurau dadebru difrifol.

Mae'r rhain yn eiliadau cyntaf pwysig

Roedd yn ystod y cyfnod byr hwn o amser, pan ddaw'r bil dim ond ail yn y gwerthusiad o gyflwr y plentyn bach, yn y munudau cyntaf o fywyd fe'ch cynghorir i ddefnyddio graddfa arbennig. Maent yn caniatáu i feddygon i wneud gyflym, yn gywir, cywir ar gyfer y sefyllfa hon, y penderfyniad ac i ddeall sut angen gofal a gofal arbennig y plentyn hwn. Y mwyaf enwog a ddefnyddir yn helaeth mewn wardiau mamolaeth yn Silverman Scale, a ddefnyddir i bennu pa mor ddifrifol babi newydd-anedig sydd â phroblemau anadlu, a sgôr Apgar, mae sawl blwyddyn yn ôl ei gynllunio gan anesthesiologist Americanaidd Virginia Apgar. Mae hynny'n golygu y ddau offer mwyaf pwysig, a gallwch wneud syniad am iechyd y briwsion.

Penderfynu cyflwr y baban Apgar

Er mwyn disgrifio cyflwr wrthrychol yn unig hynny oedd ei eni babi, meddygon yn defnyddio datblygiadau anesthesiologist Americanaidd. Sgôr Apgar yn ystod y munudau cyntaf o blant bach bywyd yn rheoli pump o arwyddion clinigol mwyaf pwysig: cyfradd curiad y galon a rhythm, natur tôn cyhyrau ac anadlu, yn ogystal â'r lliw y croen a chyflwr reflexes briwsion. Yn dibynnu ar sut amlwg symptomau, meddygon rhoi'r asesiad pwyntiau ar gyfer pob un ohonynt: Mae pob un o'r pum baramedrau derbyn o ddim i ddwy uned.

Y nifer mwyaf o bwyntiau y gellir eu cyflwyno i'r plentyn - 10. Fel arfer, y canlyniadau yn cael eu hysgrifennu ddwywaith: y cyntaf - ar ôl y anadl cyntaf babi i ddeall sut mae'n teimlo ar y pryd; ail - pum munud ar ôl ei eni, i benderfynu sut y dechreuodd y babi i addasu i'r amodau newydd, yn eithaf anghyffredin ar ei gyfer. Os bydd meddygon perfformio argyfwng dadebru, yr ail asesiad yn dangos pa mor gynhyrchiol oeddent.

Y canlyniad ei ystyried yn sgôr Apgar arferol 7 i 10 pwynt; cyflwr boddhaol yn y tot, a sgoriodd 4-6 pwynt (maent angen gofal meddygol amserol); os yw'r baban yn ennill llai na 4 pwynt, dylai'r driniaeth i adfywio unwaith.

Penderfynu cyflwr y baban ar Silverman raddfa

Cyn gynted ag y bo modd i wneud diagnosis o anhwylder anadlu mewn babanod a gafodd eu geni cyn pryd, cymhwyso Silverman raddfa. Cynhaliwyd yr astudiaeth yn syth ar ôl genedigaeth, ac yna ar ôl dau, chwe, deuddeg a phedair awr ar hugain o fywyd yn parhau i fod. Arbenigwyr a welwyd wrth i'r thoracs yn symud, fel gofod rhyngasennol dynnu a'r sternwm, beth yw lleoliad y mandibl, anadlu plentyn.

Mae'r holl nodweddion hyn yn cael eu gwerthuso, yn ogystal â sgôr Apgar, yn amrywio o ddim i ddau bwynt. Ond mae gwahaniaeth pwysig iawn: pan berfformiwyd babanod newydd-anedig sgôr Apgar, ystyried y gorau yn y sgôr mwyaf perffaith - dau. Po "pwyntiau" yn ennill babi, y gorau.

Graddfa Silverman cael ei ddefnyddio i asesu newydd-anedig yn yr un modd, ond yn yr achos hwn y sgorwyr pipsqueak llai, gwell, gan ei fod yn awgrymu bod difrifoldeb symptomau problemau anadlol, mae'n fach ac yn barod i gywiro.

Beth os bydd yr SDR newydd-anedig ...

Os caiff babi ei eni cyn amser, mae'n debygol y gall ef SDR - syndrom trallod resbiradol. Ar gyfer clefyd hwn yn cael ei nodweddu gan symptomau anhwylderau y system gylchredol: y briwsion llai o bwysau gwaed, microcirculation nam, mae tachycardia. Gall meddyg benderfynu arlliwiau tawel.

cynyddu Gall yr iau y plentyn yn cael ei arsylwyd yn y SDR. Gall hypovolemia datblygu, sydd yn aml yn arwain at gadw hylif a oedema ymylol. Gall y system nerfol ganolog yn cael eu hatal, gall y babi ganfod hemorrhage periventricular. Ac hyd yn hyn, ni all meddygon ateb y cwestiwn o beth yw hi y mae cynradd - y gorchfygiad ymennydd y plentyn neu'r ysgyfaint.

Diolch i'r wybodaeth help ar faint o bwyntiau

Felly, rydym yn delio â bennaf: dim ond ar y funud pan nad oedd yr amser cyfrif hyd yn oed munud, ac yn ail, y meddyg i asesu cyflwr babanod newydd-anedig yn yr eiliadau cyntaf iawn o'u bywydau graddfeydd arbennig a ddefnyddir. Gyda graddfeydd hyn o ddynion mewn cotiau gwyn yn gyflym yn gwneud y penderfyniad cywir ynghylch sut y mae angen gofal arbenigol llawer plant.

Mae'n sgôr Apgar / Silverman yn rhoi'r holl wybodaeth angenrheidiol ar sut i wneud neonatolegwyr mewn achos penodol. darpariaeth amserol o gymorth sydd ei angen yn cael effaith gadarnhaol yn y dyfodol ar y iechyd y plentyn. A raddfa Silverman hefyd yn rhoi'r wybodaeth angenrheidiol am iechyd babanod cynamserol hefyd.