Clefyd y galon Ysgyfaint a nodweddion ei diagnosteg

Mae cleifion sy'n dioddef o glefyd cronig yr ysgyfaint, fel rheol, yn ddiweddarach yn cwyno o broblemau gyda'r galon. Os oes methiant y system gardiofasgwlaidd ac, o ganlyniad, Troseddau yn erbyn y galon, a elwir yn y cyflwr hwn yw calon yr ysgyfaint. galon cronig yn digwydd fel arfer mewn 3% o gleifion.

Yn gyffredinol galon ysgyfeiniol lleoli fel hypertroffedd a ymledu (efallai yn unig ymledu) o'r fentrigl dde, sy'n datblygu o ganlyniad i'r cylchrediad ysgyfeiniol.

Fodd bynnag, mae meddygon ar hyn o bryd ar sail astudiaethau i'r casgliad bod y triniaeth ymlediad a hypertroffedd - arwyddion sy'n ymddangos ar y cam hwyr mwy difrifol o glefyd y galon ysgyfeiniol, sy'n cael ei drin yn llawer mwy anodd. Oherwydd bod y diffiniad o'r clefyd cywiro, gan nodi bod y galon ysgyfeiniol - yn torri y ddeinameg yn y cylchrediad ysgyfeiniol, sydd yn y cam olaf yn cael ei nodweddu gan hypertroffedd y fentrigl dde a'r cylchrediad y gwaed.

Mae tri grŵp o glefydau o ganlyniad efallai y mae datblygu galon yr ysgyfaint:

1. Clefydau'r system ysgyfeiniol, sy'n effeithio ar athreiddedd aer a alfeoli (cronig broncitis rhwystrol, twbercwlosis, ffibrosis, ac ati). Fel rheol, clefyd o'r fath mewn tua 60% o achosion, yn achosi datblygiad galon yr ysgyfaint.
2. Clefydau mewn a oedd yn effeithio thorax a diaffram, i ddechrau lle y symudedd cyfyngedig (ymylon difrodi, spondylitis ymasiol, suppuration eisbilennol, ac ati)
3. Clefydau sy'n effeithio ar yr ysgyfaint llestri (gorbwysedd prifwythiennol, ymlediad aortaidd, ac ati)

Dosbarthiad unedig o galon ysgyfeiniol yno. meddygaeth gofod ôl-Sofietaidd yn mwynhau dosbarthiad, sy'n cael ei gynhyrchu yn ôl y cyflymder y datblygu y clefyd:

1. galon aciwt ysgyfeiniol, sy'n datblygu mewn ychydig oriau, efallai hyd yn oed munud. Yn nodweddiadol, y math hwn o glefyd yn ganlyniad niwmothoracs falf emboledd, pleuritis dde-gyfanswm, ac ym mhresenoldeb asthma bronciol (yn uniongyrchol yn ystod ymosodiad asthma).
2. pulmonale cor Subacute, sy'n digwydd fel arfer ar ôl dro ar ôl tro emboledd ysgyfeiniol, pyliau difrifol o asthma. Efallai y bydd y rheswm fod botwliaeth, polio, yr ysgyfaint carsinomatosis a nodosa periarteritis.
3. Gall y galon cronig yn datblygu am nifer o flynyddoedd ac yn dibynnu ar y lefel o annigonolrwydd yr ysgyfaint, annigonol llif y gwaed a dde hypertroffedd fentriglaidd wedi'i rhannu'n 4 prif gamau:

• Y cam cyntaf - annigonolrwydd ysgyfeiniol 1 gradd. Nid yn arsylwi methiant cylchrediad y gwaed, nid oes unrhyw groes y cyfansoddiad nwy. Nid yw ECG yn dangos sioeau hypertroffedd ac ecocardiograffeg patholeg hwn.
• annigonolrwydd pwlmonaidd ail radd y mae'r ocsigeneiddio yn digwydd dim ond hyd at 80%, ymddengys bod rhai arwyddion o hypertroffedd eisoes dyspnea yn gorffwys.
• annigonolrwydd bwlmonaidd 3 gradd, gwaed rhydwelïol yn ocsigenedig eisoes tua 50%, mae amlygiad uniongyrchol o arwyddion sy'n dangos y hypertroffedd fentriglaidd dde a methiant cylchrediad y gwaed.
• y pedwerydd cyfnod, sy'n cael ei nodweddu gan dirlawnder ocsigen llai na 50% yn barod yn cael ei ddangos gyda ymledu hypertroffedd, hefyd nodweddu gan y dystroffig datblygu annigonolrwydd cylchrediad y gwaed.

Mae sail yr egwyddor o ddileu'r clefyd o galon ysgyfeiniol - triniaeth y clefyd, a arweiniodd at ei ymddangosiad, y driniaeth achosi. Yn nodweddiadol, mae'r therapi cymhleth sy'n anelu at ostyngiad o bwysau yn y rhydweli bwlmonaidd, dileu clefydau rhwystrol difrifol a thriniaeth methiant y galon a bennwyd.