"Capecitabine": cyfarwyddiadau defnyddio, cymheiriaid go iawn, ffurf rhyddhau, y gwneuthurwr. "Capecitabine-TL": Datganiad

Capecitabine (. Lladin Capecitabinum) - sylwedd sy'n deillio carbamate fluoropyrimidine. Mae'n perthyn i'r grŵp o antimetabolites - cyfansoddion penodol yn gallu atal twf tiwmorau malaen. Mae'r diddordeb mewn sylweddau o'r fath yn tarddu yn 1960 g. Canlyniadau cadarnhaol cyntaf a gafwyd gan astudiaethau yn llygod. Beth amser yn ddiweddarach, darganfuwyd ei effeithiolrwydd wrth drin clefydau canser penodol mewn pobl.

Heddiw, mae llawer o gyffuriau gwrth-ganser sy'n cynnwys y capecitabine sylwedd gweithredol. Adolygiadau o lawer o gleifion yn ei ddweud am lwyddiant y cais o offer o'r fath mewn therapi gwrthganser.

Therapiwtig ac eiddo

Fformiwla capecitabine - 5'-deoxy-5-fluoro-N - [(pentyloxy) carbonyl] cytidine. grŵp gemegol Antimetabolites cael ei gynrychioli gan nifer o sylweddau sy'n debyg o ran natur i'r cynnyrch o metaboledd (metaboledd) dynol. Maent yn gallu cymryd rhan mewn adweithiau metabolig, ac addasu iddynt i arafu rhai o'r prosesau biocemegol. Felly mae yna nam mewn celloedd tiwmor hanfodol ac ataliad eu twf wrth ddefnyddio paratoadau capecitabine sylweddau sy'n seiliedig ar. Adolygiadau o bobl yn siarad am leihau maint tiwmorau. Gelwir y mecanwaith gweithredu yn sytostatig.

Mae'r eiddo yn caniatáu i'r defnydd o sylweddau yn eu antimetabolitnyh mewn therapi gwrthganser. eu heffeithiolrwydd profedig yn erbyn tiwmorau malaen y llwybr treuliad a'r chwarennau tethol. Yn yr achos hwn, canlyniad da yn rhoi y monotherapi a'r cyfuniad gydag asiantau eraill. Hyd yn hyn, ar sail gwrth-metabolion creu mwy na 800 o gynhyrchion, ond yn dal yn parhau i chwilio am grwpiau newydd o gyfansoddion.

mecanwaith gweithredu

Ceir Capecitabine Activation yn y meinweoedd y tiwmor, ac ar ôl hynny mae'n dechrau ymdrechu i ddefnyddio ei effaith wenwynig ar y celloedd (mecanwaith sytotocsig). Mae hyn yn sylwedd yn cael cymryd rhan yn y metaboledd yr adwaith ac yn arwain at y ffaith bod yr iach a'r celloedd tiwmor yn cael eu trosi i analogs sytotocsig. Felly mae yna groes cynhyrchu sylwedd angenrheidiol ar gyfer synthesis DNA ac, o ganlyniad, mae'r broses rhannu.

Gan fod y celloedd yn peidio i gynyddu eu niferoedd. Yn y senario arall, mae "amnewid" o un sylwedd arall, lle y synthesis protein yn tarfu wrth gymryd cyffuriau cyfansawdd capecitabine seiliedig. Canllaw yn disgrifio'n fanwl y broses hon.

Mae'r mecanwaith o drawsnewid hon yn lleihau'r posibilrwydd o niwed i gelloedd iach. Capecitabine yn fwy crynodedig yn y tiwmor ei hun, nag yn y meinweoedd o amgylch. nodwedd o'r fath yn llai niweidiol i'r corff pan fydd person yn cael ei drin am gyffur sy'n seiliedig ar y capecitabine sylweddau. Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn argymell derbyn arian mewn dosau a ddiffinnir yn llym sy'n cael eu pennu gan y meddyg yn bresennol.

Arhoswch sylwedd yn y corff

Ar ôl derbyn capecitabine yw ei amsugno cyflym yn y llwybr gastroberfeddol. Os ydych chi'n bwyta ar hyn o bryd, bydd y broses yn arafu. Felly, yn seiliedig ar y derbyniad cyffuriau antimetabolite yn cael ei wneud ar ôl llyncu. Ceir trawsnewid pellach yn y sylwedd afu, swm penodol o capecitabine a'i metabolion rhwymo i broteinau (e.e. albwmin). Roedd y lefelau serum brig gyrhaeddwyd ar ôl 1.5 -3 awr ar ôl cais cyffuriau. Mae hyn yn siarad â'r cyffur "Capecitabine" cyfarwyddyd. Analogs cael pharmacokinetics tebyg.

Mae'r rhan fwyaf o'r sylwedd ei ysgarthu yn yr wrin, is - gyda'r feces. At hynny, nid yn unig yn gadael y corff capecitabine heb ei newid (tua 3%), ond mae ei deilliadau. Mae rhai ohonynt yn cael eu metabolized i cyfansoddion llai gweithgar. Nid oedd y breswylfa ac trawsnewid capecitabine yn y corff yn cael eu heffeithio yn ôl rhyw, oedran, hil.

Pan weinyddir?

Capecitabine i wahanol fformiwleiddiadau a weinyddir i gleifion sydd â chanser y fron, yn cynnwys cam metastatig. Yn yr achos hwn, mae'r deunydd a ddefnyddir yn y fframwaith ei ben ei hun, neu ar y cyd triniaeth gyda gwrtharwyddion neu ddiffyg effeithiolrwydd cemotherapi. Mae'r rhan fwyaf aml, capecitabine gyfuno â docetaxel.

Mae hefyd yn cael ei ragnodi i gleifion sydd â chanser y colon, yr oesoffagws, y stumog, y pancreas, canser y colon a'r rhefr, yn y lledaeniad lleol y llwyfan, ac yn ystod metastasis. Yn y driniaeth o ganser y colon hefyd ei neilltuo "capecitabine". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn dilyn y dos a argymhellir yn ofalus ac yn cadw at y cyngor y meddyg yn mynychu.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Os cemotherapi profi'n aneffeithiol, gall arbenigwr oncoleg rhagnodi triniaeth cyfuniad, a fydd yn cael ei ddefnyddio "capecitabine". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn rhoi rhestr o adnoddau, sydd yn bosibl i gymysgu yn llwyddiannus.

Er enghraifft, gyda "docetaxel" - gyffuriau fath weithredu sytotocsig cael tarddiad llysiau. Mae'n gallu i barhau am amser hir yn y celloedd mewn crynodiadau uchel. Fodd bynnag, mae cyfuniad o'r fath o asiantau yn wrthgymeradwyo ar gyfer pobl â nifer y platennau a neutrophils 100,000 / ul a 1500 / l, yn y drefn honno. Hefyd "Docetaxel" yn berthnasol i gleifion â chynnydd yn gyfradd bilirwbin. Yn yr achos hwn, mae'r canlyniadau annymunol posibl. Os "Docetaxel" am ryw reswm "cwymp" y regimen driniaeth, therapi parhau "capecitabine", ond mewn dognau llai.

Mewn achos o driniaeth adweithiau gorsensitifrwydd "capecitabine" a "docetaxel" stopio a gwared ar y symptomau a achosir. ychwanegion cyfunol cynllun ddatblygu crefftus medrus Oncolegydd. Mae'r cynllun hwn yn cael ei addasu mewn achos o effeithiau gwenwynig.

Nid yw "Capecitabine" yn cael ei benodi ar yr un pryd "Sorivudinom" - asiant gwrthfeirysol. Gall y cyfuniad hwn gynyddu gwenwyndra y cyffur cyntaf. Mae'r defnydd cyfunol o gyffuriau antiepileptic "phenytoin" yn cynyddu crynodiad yr olaf yn y plasma gwaed. Mae hefyd yn anhwylder gwaedu posibl yn y defnydd o gwrthgeulyddion coumarin a dulliau, lle mae'r prif gydran - capecitabine. Cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd rhybuddio o'r canlyniadau posibl, felly rhaid i chi ymgyfarwyddo gyntaf ag ef.

Pwy yn wrthgymeradwyo?

Efallai y bydd y rheswm sy'n cael ei wrthgymeradwyo neu'n cael ei gyfyngu i'r cyffur fod yn:

• sensitifrwydd Uchel (adwaith gorsensitifrwydd).
• Mae presenoldeb annigonedd arennol neu hepatig difrifol.
• cyfnodau amrywiol o feichiogrwydd (y cyffur yn effeithio ar y ffrwythau), ac eithrio achosion lle mae bywyd y fam yn cael ei roi yn flaenoriaeth;
• Bwydo bwydo newydd-anedig.

Hefyd yn derbyn terfyn capecitabine ar gyfer pobl â chlefyd coronaidd y galon (CHD), pan fydd cyflwr o gynyddu crynodiad o bilirwbin yn y gwaed, clefyd yr iau metastatig at y groes ei swyddogaethau sylfaenol. Argymhellir dim paratoi ar gyfer plant dan oed a'r henoed. Mae hyn yn cadarnhau y cyffur "Capecitabine" cyfarwyddyd. Tystebau yn siarad am amrywiaeth o sgîl-effeithiau ac effeithiau gwenwynig yn y driniaeth. Felly, therapi capecitabine yn digwydd dan oruchwyliaeth lem o oncolegydd arbenigol.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau?

Ar ôl cymryd y cyffur fod yn cur pen, cyflwr o blinder, syrthni, gwendid. Gall Insomnia digwydd, neu i'r gwrthwyneb - syrthni. Mewn achosion prin - colli cydsymud a chydbwysedd, dryswch.

Sgîl-effeithiau ar y system gardiofasgwlaidd yw'r anemia (anaemia). I raddau llai gall achosi angina, ischemia myocardaidd, strôc, methiant y galon a phobl eraill. Os bydd y broses o organau anadlol yn cymryd rhan, efallai y bydd yn fyr o anadl, dolur gwddf, peswch. Yn anaml iawn - emboledd ysgyfeiniol, sbasmau ysgyfaint.

Pan gaiff ei ddefnyddio yn y cyfansoddiad ei ben ei hun neu ar y cyd driniaeth bosibl effeithiau negyddol ar y system gyhyrysgerbydol. Mae'n amlygu ei hun mewn poen yn y coesau a'r breichiau a'r canol, yn codi cyhyrau hypertonus (myalgia), poen yn y cymalau (arthralgia).

Gall y croen hefyd yn cael eu heffeithio. Gall achosi dermatitis, cochni, sychder gormodol ar y croen, cochni, pinnau bach, diffyg teimlad, plicio, cosi, mwy o pigmentiad, difrod yn effeithio ar hoelion. Mewn achosion prin, mae craciau croen, gorsensitifrwydd i uwchfioled ymbelydredd, plicio a mwy o breuder blatiau ewinedd.

Ymhlith digwyddiadau niweidiol eraill a all ddigwydd prosesau heintus o ganlyniad i ostwng amddiffynfeydd y corff. Ar ôl therapi cyffuriau yn achosi gostyngiad yn platennau gwaed a chelloedd gwyn y gwaed. amlygiadau o'r fath yn disgrifio medicament "Capecitabine" llawlyfr cyfarwyddiadau. Analogau rhoi'r un effeithiau.

y cyffur

"Capecitabine" addas yn unig ar gyfer defnydd mewnol. Fel arfer mae'n cael ei golchi i lawr gyda dŵr ar ôl hanner awr ar ôl pryd o fwyd, ond heb fod yn hwyrach. Mae'r dogn dyddiol yn cael ei benderfynu gan y oncolegydd yn bresennol, yn dibynnu ar faint o diwmorau, y cyfnod datblygu, a chyfanswm arwynebedd corff. Mae'n ddymunol bod yr arbenigwr eisoes wedi cael y sgiliau i weithio gyda'r cyffur hwn. Y mwyaf a ragnodir yn aml ddwywaith y dydd - bore a gyda'r nos. Yn yr achos hwn, y cwrs cyfan yn para pythefnos, ac yna - egwyl am saith diwrnod, ac yna driniaeth ailadrodd.

Ar gyfer cleifion sydd â annigonedd arennol, mae'r dos dyddiol lleihau. Drwy leihau nifer y leukocytes (leucopenia) a neutrophils (neutropenia) yn y gwaed yn parhau i gymryd y cyffur. Felly yn argymell ffordd o "Capecitabine" llawlyfr cyfarwyddiadau. Cyfystyron neu analogau a weinyddir ar y fenter y meddyg yn mynychu.

gwenwyndra

Mae yna nifer o raddau, yn ôl pa ddatblygu effeithiau gwenwynig o'r cyffur "capecitabine" (Cyfarwyddiadau ar gyfer Defnydd). Adolygiadau o llawer o bobl yn dweud bod hyn yn broses unigol.

Mae yna nifer o raddau o gwenwyndra:

• 1 gradd. Mae yna ychydig o sgîl-effeithiau.
• 2 gradd. Mae'r dolur rhydd dwys (hyd at 4 gwaith y dydd) ac yna chwyddo goes, cochni, anhwylder gweithgareddau, cynnydd sydyn yn bilirwbin. Ar y cam hwn, y derbyniad torri ar draws capecitabine nes arwyddion o gwenwyndra cam 1.
• 3 gradd. Dolur rhydd quickens hyd at 9 gwaith y dydd. Mae'n digwydd camsugniad (sprue). Pan welwyd y croen cryf plicio, cochni, pothelli a briwiau. Mae poenau sydyn yn y eithafoedd, gostyngodd perfformiad. Bilirwbin yn cael ei gynyddu gan 3 gwaith. Ar y cam hwn o driniaeth yn cael ei dirwyn i ben, ac mae'r amlygiad o gwenwyndra o 1 gradd parhau i dderbyn dulliau yn y dos isaf.
• 4 gradd. dolur rhydd amlach - hyd at 10 gwaith y dydd. Stôl â gwaed. Mae angen i gyflwyno cyffuriau, osgoi'r llwybr gastroberfeddol. Os arwyddion o radd hon o driniaeth yn cael ei atal a byth yn ailddechrau.

Pa gamau mae angen i arsylwi diogelwch?

Dylai'r cwrs o driniaeth yn cael ei gynnal o dan oruchwyliaeth feddygol agos. Mae'n rhaid i'r arbenigwr amserol canfod arwyddion gwenwynig -. P'un cyfog, dolur rhydd, ac ati Ar ôl canfod y nodweddion hyn, mae'r driniaeth yn cael ei addasu. Os oes angen, cael gwared symptomau, lleihau'r dogn dyddiol, yn gwneud toriad. Dylai'r driniaeth gael ei barhau, os nad yw arwyddion o gwenwyndra yn fygythiad i fywyd.

Ar gyfer pobl sydd â arbenigol arolygu clefydau coronaidd y galon fod yn arbennig o drylwyr. Yn yr achos hwn, mae angen amser i ddatgelu effaith negyddol ar y system gardiofasgwlaidd ac mewn pryd i wneud y trefniadau angenrheidiol.

Mae arbenigwyr yn ymatal rhag y defnydd o'r sylwedd mewn ymarfer pediatrig. Nid yw effeithiolrwydd ei ddefnydd wedi cael ei sefydlu ar gyfer plant. Os driniaeth yn destun i fenyw oed i gael plant, dylai gael gwybod am effaith capecitabine ar y ffetws. Yn ystod y therapi, dylai ddefnyddio dulliau atal cenhedlu dibynadwy.

Paratoadau a analogau

Mae yna nifer o gynhyrchion ar sail capecitabine. Yn y farchnad Rwsia mae 7 enw masnach y cyffur, a gynhyrchwyd gan nifer o gwmnïau yn y cartref a thramor. Er enghraifft:

• "Capecitabine".
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Ers y sylfaen bob dull yma yn un ac mae'r un cynhwysyn gweithredol - capecitabine, er bydd eu cyfarwyddyd yn debyg. Fel arfer mae'n dangos tabl ar gyfer cyfrifo'r pwysau corff a roddir dos a'r cylched cywiriad driniaeth pan yn arwydd o raddau amrywiol o wenwyndra.

Mae'n bwysig deall bod y peth cyntaf i'w darllen, pan gafodd ei benodi, er enghraifft, "Capecitabine TL" - cyfarwyddyd. Nid yw'r wybodaeth a gynhwysir ynddo addas ar gyfer offer hunan-weinyddu! Mae'r holl gyfrifiadau yn ymwneud â'r dos a'r driniaeth regimen, yn cynhyrchu meddyg - oncolegydd gyda chymhwysedd digonol yn y mater hwn. Hunan-roi asiantau gwrthganser achosi niwed anadferadwy i'r corff.

Gadewch inni ystyried rhai o'r cyffuriau.

Disgrifiad o'r paratoadau

• "Capecitabine - TL" yn gwneud y OOO cwmni Rwsia "Technoleg meddyginiaethau." Un elfen allweddol - capecitabine. Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, ffurf rhyddhau o ddiddordeb i lawer. Ystyriwch y manylion. Mae hyn yn tabled, gorchuddio ffilmiau. Mae cynnwys sylwedd gweithredol - 150 neu 500 mg. cydrannau Ategol: seliwlos, lactos, sodiwm croscarmellose, hypromellose, magnesiwm stearad. Gall un pecyn yn 60 neu 120 tabledi, yn dibynnu ar y dos o'r cyffur "Capecitabine - TL". Rhaid cyfarwyddiadau gynnwys gwybodaeth fanwl am y defnydd o arian.
• "Capecitabine" - cynnyrch mewnwladol gyda'r un cynhwysyn gweithredol. Mae ei ddisgrifiad yn debyg i'r dull a restrir uchod. Ffurflen Rhyddhau y cyffur "Capecitabine" - tabledi. Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio hefyd wedi'u hamgáu yn y pecyn.
• "Kabetsin" - asiant gwrthganser o'r gweithgynhyrchu Rwsia ( "Cwmni" Deco "). Cynnyrch ffurflen - tabledi ffilm wedi ei araenu â 150 neu 500 mg o sylwedd gweithredol. Cynhwysion Uwchradd: seliwlos microcrystalline, crospovidone, starts, magnesiwm stearad. Gadewch o fferyllfeydd yn unig trwy bresgripsiwn.
• "Kapetsitover" - yn gynnyrch y cwmni Rwsia OJSC "Veropharm". Mae'r asiant gwrthganser ar gael mewn tabledi o 150 neu 500 mg o 60-120 o ddarnau. Ar wahân i capecitabine, wrth baratoi cynnwys lactos, seliwlos, sodiwm croscarmellose, sodiwm stearad, a hypromellose.
• "Kapametin FS" - a gynhyrchwyd gan gwmni Rwsia "nativ" - yn cymryd rhan weithredol yn y rhaglen o mewnforio amnewid cyffuriau. "Kapametin FS" rhyddhau dos o 150 - 500mg asiant gweithredol - capecitabine. Bydd cyfarwyddiadau defnyddio (hefyd cynhyrchydd Gosod ynddo) yn dweud wrthych faint o dabledi y pecyn - 60 neu 120.
• "Tutabin" - gynnyrch tramor ar sail capecitabine. Mae'n cynhyrchu cwmni Ariannin Laboratorio VARIFARMA SA, sydd hefyd yn yr asiant cofrestrydd. "Tutabin" yn cael ei gynhyrchu ar ffurf tabledi gyda chynnwys cynhwysyn gweithredol o 500 mg. blwch cardbord â'r cyfarwyddiadau a gyflenwir - Pecynnu.
• "Xeloda" - asiant antitumor. Cynhyrchwyd yn y Swistir gan "gan F. Hoffman La Roche" a'i is-gwmnïau a swyddfeydd gynrychiolydd mewn gwledydd eraill - Mecsico a'r Unol Daleithiau. Yn y farchnad Rwsia mae 5 gyffuriau gyda'r enw masnachol. Ffurflen Cynnyrch - tabledi (150 - 500mg) yn 60 neu 120 o ddarnau. mewn un pecyn.

adolygiadau

Adolygiadau o'r gwaith ar sail amrywiaeth o capecitabine cyffuriau. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn gadarnhaol, ond mae yna hefyd adolygiadau negyddol. Fodd bynnag, nid yw hyn yn nodweddu cronfeydd hyn yn dda neu'n ddrwg, oherwydd dylech gymryd i ystyriaeth bob amser unigolrwydd y corff pob unigolyn. Derbyn yr un modd o wahanol bobl byth yn rhoi'r un canlyniad. O bwysigrwydd mawr yw'r ffaith pa gorff ei daro Neoplasm a pha mor hir yr oedd yn mynd ymlaen.

Mae pobl a gymerodd y cyffur, yn dweud yn cael effaith wenwynig cryf ar ôl sawl diwrnod derbyn. Fodd bynnag, mae llawer yn adrodd gwelliant sylweddol yn eu cyflwr a hyd yn oed mynediad i beidio â thalu. Un o'r amodau pwysig y bydd y cyffur yn gweithio cystal ag y bo modd ar gyfer person sengl, oncolegydd ymgynghorol a glynir yn gaeth at ei gyfarwyddiadau ynghylch triniaeth.