Beth yw'r feddygfa maes milwrol?

Mae yna lawer o straeon am waith y llawfeddygon. Mewn llawer ohonynt y proffesiwn gwawdio fel anghyfrifol gigyddion-humorists. Fodd bynnag, mewn bywyd go iawn, y meddyg y proffil hwn wedi bod yn waith anodd a chyfrifol iawn yn ymwneud â risg i fywyd, nid yn unig y claf ond hefyd y meddyg ei hun. Mae hyn yn arbennig o arbenigwyr o wir yn y feddygfa maes milwrol. Gadewch i ni gael gwybod: pa fath o alwedigaeth, sut mae'n wahanol i'r lleill ac sy'n gwasanaethu meddygon proffil hwn.

Hyn a elwir yn llawdriniaeth maes milwrol

Mae'r ymadrodd yn cyfeirio at ddisgyblaeth meddygol a changen o lawdriniaeth sy'n arbenigo mewn darparu gofal meddygol i gleifion, dioddefwyr y gwrthdaro arfog, yn aml yn uniongyrchol yn y broses o ymladd eu hunain.

Fel rheol, yn ei faes o ddiddordeb yn cynnwys saethu a shrapnel clwyfau, trywanu a thorri llai.

Beth yw nodweddion o lawdriniaeth milwrol

Trin dioddefwyr mewn cyfnod o heddwch a adeg y rhyfel sylweddol wahanol, yn enwedig pan ddaw i lawdriniaeth.

Yn hyn o beth, mae yna nifer o wahaniaethau.

• Yng nghyd-destun o ymladd lawfeddygon gael i drin nifer fawr o gleifion yn yr amser byrraf. Felly, mae'n rhaid i feddygon ymladd allu i ddatrys y wardiau yn gyntaf ar ddifrifoldeb eu hanafiadau.
• Swyddi ysbyty milwrol symudol yn gofyn dygnwch corfforol meddygol. Wedi'r cyfan, yn ogystal â chynnal y driniaeth, weithiau mae angen iddynt gludo'r clwyfedig heb gymorth technoleg. Yn ogystal, yn ystod lawfeddygon ymladd uniongyrchol yn aml yn gorfod ddydd a nos yn gweithio.
• Mae'r sefydliad gofal iechyd mewn rhyfel yn dibynnu ar gyflwr materion yn y tu blaen (sarhaus, tawel, encil).
• meddyg milwrol yn y rhan fwyaf o achosion mae lleiafswm o offer sydd ar gael ar gyfer gosod y diagnosis cywir y claf. Yn ogystal, mae'n fel arfer nid yn ddigon o amser i wneud hynny (am arbenigwyr o'r fath, yn y rhan fwyaf o achosion yn gweithredu yn ymladd). Felly, mae'n rhaid iddynt ddibynnu ar eu gwybodaeth a'u profiad, ac nid ar y dadansoddiad a'r darlleniadau.
• Wrth benderfynu ar y math o ofal meddygol, bydd y meddyg yn canolbwyntio ar achub bywydau yn y hyn o bryd. Felly weithiau mae'n cael ei orfodi i anwybyddu canlyniadau negyddol ei triniaeth bellach, gan ddewis y lleiaf o ddau ddrwg. cyanoacrylate Felly, er enghraifft, ar y rhyfel yn Fietnam yn y feddygfa maes milwrol yn cael ei gymhwyso yn eang (superglue). Er gwaethaf ei gwenwyndra, mae'n rhagori ar gludo clwyfau, gan arbed cleifion rhag marw o golli gwaed, gan ei gwneud yn bosibl i'w cyflawni o faes y gad i ysbytai, lle gallent gael cymorth mwy cymwys.
• Mae gan yr holl offer ac offerynnau o feddygon milwrol i fod yn symudol, ac mor syml â phosibl ar gyfer cludo, mewn cysylltiad â'u swyddogaeth (o'i gymharu â chyfarpar ysbyty) cadw i'r lleiafswm sy'n angenrheidiol.

Ble i astudio y ddisgyblaeth hon

Gan fod y manylion llawdriniaeth milwrol yn ystod yr ymladd ychydig yn wahanol i un o'i gydweithwyr yn ymarfer mewn cyfnod o heddwch, yn y rhan fwyaf o wledydd y byd ceir ysgolion i hyfforddi meddygon perthnasol. Yn Ewrop, maent yn cael eu cyfeirio at yr Academi Feddygol Filwrol (VMA).

llawdriniaeth milwrol hefyd yn dysgu fel disgyblaeth ategol a sefydliadau meddygol rheolaidd o broffil cyffredinol. Fodd bynnag, mae prifysgolion yn Ankara (Twrci), Belgrade (Serbia), Kiev (Wcrain), St Petersburg (Rwsia) a Sofia (Bwlgaria) ar gyfer y rhai sy'n dymuno canolbwyntio ar arbenigedd hwn.

Yn ogystal â'r sefydliadau hyn, gall elfennau sylfaenol o lawdriniaeth milwrol cael eu dysgu yn y Brifysgol Meddygol Milwrol, UDA.

camau datblygu

Ar ôl ystyried ystyr y geiriau "llawfeddygaeth maes milwrol", ac hefyd yn cynnwys gwaith arbenigwyr y proffil hwn, mae angen i astudio ei hanes.

Hyd yn hyn, a ddyrannwyd 4 cam hanesyddol o ddatblygiad o ddisgyblaeth meddygol hwn.

1. O hen amser i'r unfed ganrif ar XIX.
2. llawdriniaeth maes milwrol yn yr unfed ganrif XIX. (Yn gysylltiedig â agor N. I. Pirogova).
3. Mae hanner cyntaf yn XX. (Cyn yr Ail Ryfel Byd).
4. Ers canol y ganrif XX. hyd heddiw.

llawdriniaeth maes Hanes yn yr hen amser

Er bod fel llawdriniaeth disgyblaeth feddygol annibynnol yn ystod yr ymladd i'r amlwg yn unig yn yr unfed ganrif XIX., Digwyddodd un ffenomen ymhell cyn ein cyfnod. Yn wir, mae'r hanes milwrol cyfan y byd yn cynnwys y cronicl o helpu dioddefwyr.

Gall y cyntaf a'r cyfnod hiraf mewn llawfeddygaeth milwrol yn cael ei rannu yn ddwy ran: cyn dyfeisio arfau bach ac ar ôl.

Yn y cyntaf ohonynt ar ôl y frwydr y milwyr oedd, fel rheol, stab neu glwyfau a thorri esgyrn torri. Felly, mae'r meddygon hynafol yn arbenigo mewn eu trin. Dylid nodi bod y cofnodion hyn eu cadw yn y dogfennau gwareiddiadau mwyaf hynafol (yr Aifft, Gwlad Groeg, Rhufain, Tsieina, India a hyd yn oed Rwsia). Yn seiliedig ar y rhain hysbys bod llawfeddygon maes milwrol hynafol dechreuodd eu gwaith ar ôl y frwydr. Yn ogystal, er bod y cleifion yn cael eu symud i gae ysbytai, ac yn cael eu trin ar y fan a'r lle. Afraid dweud, pa mor uchel oedd y marwolaethau o filwyr?

Gyda'r ddyfais powdwr gwn a drylliau clwyfau wedi newid ansoddol natur oedd yn gofyn am fath gwahanol o ofal. Yn hyn o beth, dechreuodd ymchwilwyr meddygol yn astudio nodweddion difrod meinwe o ganlyniad i saethu neu shrapnel.

Dros y ganrif, meddygon trin yn wahanol. Hyd nes y ganrif XVI. credwyd oherwydd powdwr corff anafiadau saethu gwenwyno. Fodd bynnag, o ganlyniad i Ambroise Pare, myth hwn chwalu, a dechreuodd ei gydweithiwr Henri Ledran i ymarfer dyrannu a toriad o'r clwyfau sy'n berthnasol heddiw. Profiad o lawfeddygon Ffrengig a ddysgwyd yn dda mewn gwledydd Ewropeaidd eraill, gan gynnwys yr ymerodraeth Rwsia.

Yr olaf hysbys meddyg milwrol A. Charukovsky seiliedig ar y darganfyddiadau o stêm a Ledrana a'ch arsylliadau eich hunain, a gynhaliwyd disgrifiad manwl o nodweddion anafiadau saethu a rhoddodd eithaf blaengar (fel ar y pryd) ar gyngor eu triniaeth.

llawdriniaeth Field yn yr unfed ganrif XIX.

Er gwaethaf y datblygiad gweithredol o lawdriniaeth milwrol, tan y ganrif XIX. Nid yw'r dull ei ddarpariaeth ei gyflawni ac roedd ganddo hap sy'n lleihau yn ddramatig y posibilrwydd o feddygon i achub y hanafu.

Fodd bynnag, gyda ddechrau'r ganrif XIX. mae nifer y gwrthdrawiadau arfog hir wedi cynyddu'n sylweddol (o gymharu â ganrifoedd yn y gorffennol). Mae hyn yn ofynnol gan weithwyr iechyd i wella eu sgiliau.

Mae dechrau cyfnod newydd yn hanes llawdriniaeth milwrol cyfrannu at y rhyfeloedd Napoleon. Ar adeg eu hymddygiad yn y fyddin yr ymerawdwr Ffrainc yn gallu profi y meddyg 2 - Pierre-Fransua Persi a "tad ambiwlans" Dominique Jean Larrey.

Maent yn dechrau i ymarfer trin milwr hanafu ar ôl brwydr, ond yn uniongyrchol arno. Felly, a drefnwyd Percy dimau arbennig o feddygon milwrol, a chyflwynodd Larrey thraddodiad y gwacáu y clwyfedig yn ystod meddygon ymladd. Yn ogystal, mae'n creu system o ysbytai llawfeddygol symudol - "ambiwlans".

yna dechreuodd Syniadau o feddygon Ffrainc i gael ei ddefnyddio mewn gwledydd eraill. Yn yr Ymerodraeth Rwsia ar y sail eu Yakov Vasilevich Villie drefnu system gwaith ysbytai milwrol.

Cyfraniad Nikolaya Ivanovicha Pirogova

Yn y dyfodol, mae datblygiad y gangen hon o feddyginiaeth wedi gwneud cyfraniad aruthrol i'r meddyg Rwsia Nikolay Ivanovich Pirogov, sy'n cael ei ystyried sylfaenydd llawdriniaeth maes.

Ei fod nid yn unig yn fathodd y term, ond mae hefyd yn gwneud nifer o ddarganfyddiadau pwysig sy'n dylanwadu ar ddatblygiad meddygaeth yn gyffredinol. Yn ogystal â chreu'r atlas anatomegol manwl cyntaf, dechreuodd ymarfer ewthanasia a anesthesia ether hanafu, gan leihau'r marwolaethau o sioc boenus ac yn rhoi y llawfeddyg mwy o amser i gynnal gweithdrefnau.

Hefyd, dechreuodd Nikolai i ymarfer gosod startsh a plastr rhwymynnau ar gyfer trin toriadau a'r defnydd o antiseptig. Mae hyn i gyd wedi lleihau nifer y drychiadau.

Heblaw am yr holl o'r uchod, mae'r meddyg mawr wedi datblygu egwyddor o didoli y clwyfedig, sydd yn dal i fod yn berthnasol heddiw.

Yn ychwanegol at y cyfraniad ymarferol i lawdriniaeth milwrol, Pirogov ei ysgrifennu gan nifer o bapurau damcaniaethol ar drin anafiadau sy'n amrywio o ran anhawster, mae'n glasur heddiw.

Yn anffodus, mae llawer o syniadau gwerthfawr o beidio Nikolai Ivanovich cael eu gweithredu ym mhob man cyn ei farwolaeth. Mae'r ffaith eu bod yn mynnu newidiadau ar draws y system gofal iechyd milwrol yr Ymerodraeth Rwsia bryd hynny am amser hir ei arweinyddiaeth yn syml, nid oedd eisiau i ddyrannu adnoddau.

Datblygu llawdriniaeth cae yn ystod hanner cyntaf y ganrif XX.

Ar ôl agor Pirogov am amser hir yn y dull o gynorthwyo milwyr ar faes y gad yn ddim byd newydd yn ymddangos. Efallai y Eithriad yn cael ei ystyried dyfais Friedrich Esmarch fath arbennig o harnais a di-haint pecynnau dresin unigol. Diwethaf wedi dod â manteision nid yn unig, ond hefyd llawer o niwed. nid oherwydd y gred yn y theori ffug o saethu anffrwythlondeb clwyf llawer briwiau (angen llawdriniaeth) eu trin, ac yn cadw gyda douches phecynnau. O ganlyniad, farw llawer o filwyr oherwydd haint yn datblygu o dan y dresin.

Ar ddechrau'r Rhyfel Byd Cyntaf llawfeddygon byddinoedd Prydain a Ffrainc yn weithredol ymarfer llawdriniaeth i drin y rhan fwyaf o anafiadau. Gwnaed hyn i gael gwared ar y meinweoedd difrodi, sy'n dadelfennu, wedi cyfrannu at yr haint. Dechreuodd y nifer y marwolaethau o y clwyfau i ostwng.

Mae'n werth nodi bod y gwaith o ddatblygu llawdriniaeth milwrol ar ddechrau'r ganrif XX. rôl Enfawr a chwaraeir gan y cyflwr y ffyrdd. Yn Ewrop, lle mae ansawdd yn uchel, dod â'r clwyfedig i ysbytai roedd yn llawer haws nag yn yr Ymerodraeth Rwsia. Ynddo, er gwaethaf y syniadau blaengar Pirogov a'i ddilynwyr, am nifer o flynyddoedd nad yw'r system o lawdriniaeth milwrol ei ffurfio.

Mae'r sefyllfa wedi newid er gwell diolch i Vladimir Andreevich Oppel. Ef a diwygio'r Rwsia meddygaeth maes milwrol, yn seiliedig ar yr hyn a gyflawnwyd gorau cymheiriaid tramor a domestig.

Mae'r chwyldro 1917 a dyfodiad i rym y Comiwnyddion, yn ffodus, nid oedd yn atal Oppel parhau datblygiad y diwydiant ac i drefnu cyfleusterau hyfforddi ar gyfer hyfforddiant systematig o'r proffil.

Ei ysgrifau yn gynnar 30-au. Mae'n ffurfio sail Sofietaidd athrawiaeth meddygol milwrol. Ar ei sail yn y dyfodol i ddatblygu nid yn unig y cae milwrol, ond hefyd i llawfeddygaeth gyffredinol.

Y pedwerydd cam yn y gwledydd yr Undeb Sofietaidd ac ôl-Sofietaidd

Ar ôl yr Ail Ryfel Byd, parhaodd yr Undeb Sofietaidd i gymryd rhan yn y rhyfeloedd, fodd bynnag, mae gan raddfa lai. Mae'r profiad a gafwyd gan feddygon yn 1941-1945., A oedd gosod allan yn y rhifyn 35-gyfrol, oedd yn dylanwadu ar esblygiad llawdriniaeth yn gyffredinol.

Gyda hyrwyddo technoleg meddygon milwrol yn gallu adael yr anafwyd yn gyflymach o faes y gad.

Oherwydd hyn, ar ôl diwedd y rhyfel yn Afghanistan yn 1989, yr athrawiaeth o feddyginiaeth maes milwrol wedi cael ei ddiwygio.

Mae'r gwrthdaro Afghan wedi bod yn ddefnyddiol ar gyfer darganfyddiadau newydd. Ymhlith y meddygon adnabyddus yn y diwydiant - Evgeniy Konstantinovich Gumanenko. llawdriniaeth milwrol yn ei wyneb caffael damcaniaethwr ac ymarferwyr.

Nid yn unig yr oedd ef yn bersonol achub sawl mil hanafu, ar ôl treulio'r gweithrediadau mwyaf cymhleth yn y maes, ond hefyd yn ysgrifennu llawer o lawlyfrau ar y pwnc. Ef yw awdur un o'r gwerslyfrau ôl-Sofietaidd mwyaf enwog ar lawdriniaeth milwrol. Gumanenko EK hefyd yn ddisgyblaeth hanesydd hystyried.

llawdriniaeth maes rhyngwladol yn yr Unol Daleithiau ar ôl yr Ail Byd

llesteirio Llen Haearn, a oedd yr Undeb Sofietaidd ei ffensio i ffwrdd oddi wrth y byd ar ôl y Rhyfel Mawr gwladgarol, datblygu llawfeddygaeth maes milwrol yn y wlad. Er enghraifft, yn Ewrop a'r Unol Daleithiau, mae'r diwydiant wedi esblygu yn gynt o lawer. Ers dechrau'r Rhyfel Fietnam yn yr Unol Daleithiau wedi dysgu i adael yn gyflym i'r hanafu o faes y gad.

Yn ogystal, mae gwledydd Ewropeaidd ar ôl yr Ail Ryfel Byd yn datblygu gweithredol o ddyfeisiau ac offer symudol sy'n gwneud gwaith yn haws llawfeddyg heddiw yn y maes. Hefyd, mae'n dyfeisio cyfres o hemostatic, krovozamenyayuschih, poenladdwyr - sy'n eich galluogi i arbed cannoedd o filoedd o fywydau mewn rhyfel a heddwch.