Artiffisial lens mewnllygadol: mathau, gwneuthurwyr, adolygiadau

Mae'r lens yn y llygad y lens yn chwarae rôl. Mae'n gallu canolbwyntio golau yn y retina. Cyn dyfodiad lens artiffisial am gleifion cataract yn gwisgo sbectol gyda enfawr iawn o sbectol plws neu lensys cyffwrdd.

Hyd yn hyn, y dewis o lens artiffisial yn eang iawn. Nid yw amrywiaeth o fodelau hyddysg hyd yn oed unrhyw lawfeddyg. Ar y prif fathau o lens yn cael ei drafod yn yr erthygl adolygiad hwn.

Mewn rhai achosion, ei gwneud yn ofynnol mewnblannu lens artiffisial?

Mae'r IOL wedi'i mewnblannu yn y rhanbarth yn y lens naturiol, ar yr amod eu bod yn colli swyddogaeth naturiol. Er enghraifft, yn ystod llawdriniaeth ar gyfer cataract, pan fydd y lens naturiol yn colli ei tryloywder, IOL yn galluogi cywiro myopia, hyperopia ac uchel astigmatism.

Mae'r lens yn cael ei roi y tu mewn i'r llygad, yn gallu gwasanaethu fel lens naturiol ac yn darparu'r holl swyddogaethau angenrheidiol o farn.

Mae'r phakic ddyfais IOL yn ateb gwirioneddol i gleifion sydd â lefel uchel o myopia, hyperopia a astigmatism. Hefyd, modelau hyn yn cael eu sefydlu ar gyfer cleifion sydd, am wahanol resymau yn wrthgymeradwyo cywiro golwg ymddygiad gan laser.

Dewis arall yn lle cywiro golwg laser yn ddull o blygiannol ailosod lens model IOL artiffisial. cyfarpar gweledol a thrwy hynny yn colli ei allu i lety (a gweledigaeth o wrthrychau ar wahanol bellteroedd). Ar ôl llawdriniaeth hon mae'r claf yn cael ei rhagnodi yn gwisgo sbectol ddarllen a gweld gwrthrychau yn agos. Mae'r dull hwn yn cael ei ddangos yn yr achos colli llety naturiol sydd fel arfer yn dod i oed cleifion dros 45-50 mlynedd

Mewnblannu lens intraocular phakic profi ei hun gyda llaw gorau yn y digwyddiad nad yw'r llety naturiol yn cael ei golli eto ac mae'n bosibl cynnal y mewnblannu lens heb gael gwared ar y lens naturiol. lensys Phakic caniatáu i gleifion weld gwrthrychau ac agos o bell.

Mae'r ddyfais IOL

Yn nodweddiadol, mae'r lens intraocular yn cynnwys dwy elfen, a'r cyfeiriad optegol.

Mae'r gydran optegol yn lens gwneud o ddeunydd tryloyw. Mae'n cael ei gyfuno â meinweoedd byw y llygad. Ar yr wyneb y rhan optegol yn barth diffreithiant, gan ei gwneud yn bosibl cael gweledigaeth glir. Mae'r rhan cefnogaeth y lens yn gyfrifol am obsesiwn diogel yn y capsiwl llygad.

Nid fewnblannu lens mewnllygadol artiffisial yn cael bywyd silff. Mae'n cynnig gweledigaeth gyflawn o ddyn am flynyddoedd lawer.

Y prif fanteision o fodelau phakic

• Peidiwch â chyffwrdd y iris a'r gornbilen, gan atal y gwaith o ddatblygu newidiadau dirywiol.
• Wedi'i gyfuno â fiolegol gan y llygad dynol.
• Mae ganddynt y warchodaeth arbennig y retina rhag effeithiau niweidiol ymbelydredd uwchfioled.
• Sicrhau adfer brydlon o weledigaeth.
• Cadwch strwythur gornbilen.

addasu caled a meddal

Mae'r lensys yn cael eu rhannu'n ddau brif fath: caled a meddal. Yn meddygon llygaid ymarferol ar draws y byd y rheol aur wedi bod yn cynnal gweithrediadau heb gwythiennau - phacoemulsification.

cataract Phacoemulsification mewnblannu lens mewnllygadol cynnwys creu hyd toriad o 2.5 mm ar waith. Mae'n rhaid i'r lens fod â meddalwch. Mae hyn yn caniatáu i chi i rolio i mewn i diwb trwy gynllunio'n arbennig ar gyfer y chwistrellwr diben. Y tu mewn i'r llygad, efe a sythu ac yn gweithredu fel lens.

techneg Legacy cynnwys adran gweithredu 12 mm o hyd a bwytho am chwe mis. Felly mewnblannu model anhyblyg.

math Spherical a aspheric IOLs

Mae'r IOL aspherical yn darparu disglair ychydig iawn o ffynhonnell golau yn ystod y dydd a'r nos. Mae hyn yn golygu nad waeth beth nad ei bwynt oedd y goleuni, ei fod bob amser yn destun plygiant, yn y ganolfan ac ar ei ymylon. Mae hwn yn ffactor pwysig iawn am yr amser tywyll dydd pan fydd y disgybl yn y llygad gymaint ag y bo modd ehangu.

Er enghraifft, nid oes llacharedd o oleuadau ceir. eiddo hwn yn bwysig iawn ar gyfer gyrwyr. Hefyd math lens aspheric yn gynhenid yn y atgynhyrchu lliw gorau posibl a cyferbyniad uchel.

math Spherical yn golygu torri amrywio dwyster mewn gwahanol rannau o'r lens. Mae hyn yn cyfrannu at y gwasgariad golau, a oedd yn negyddol yn effeithio ar ansawdd swyddogaeth gweledol. Gall y math hwn o lensys achosi llacharedd a glow.

Amlffocal a model monoffocal

lens monoffocal wedi ei gynllunio i sicrhau bod ansawdd y canfyddiad gweledol o'r pynciau lleoli yn y pellter. I ddarllen ar ôl llawdriniaeth angenrheidiol plus-bwyntiau.

Offer lens mewnllygadol (IOL) yw'r math o amlffocal gwella. Mae'n pennu ei gost uchel. Mae'n caniatáu i'r claf i weld gwrthrychau ar bob pellter. Mae'r swyddogaeth hon yn cael ei ddarparu gan cyfluniad cymhleth o'i Optics. I gael golwg agos yn y pellter canol ac yn cwrdd â'r tri pharth gwahanol. Yn yr achos hwn, nad yw'r claf yn gofyn am wisgo sbectol. Dyna pam y gost o ddyfeisiadau o'r fath yn uchel iawn.

model toric

modelau Toric wedi'u cynllunio i ddatrys y broblem o astigmatism. Gelwir astigmatedd yn siâp afreolaidd y gornbilen sy'n ystumio'r ddelwedd. Os bydd claf o'r fath i ddal yr addasiad safonol tynnu cataract a chyflenwad lens, yr annormaledd yn diflannu. Felly, ar ôl y llawdriniaeth iddo unwaith eto yn cael ei ddangos yn gwisgo pwyntiau silindrog.

Wrth mewnblannu model lens toric i'r claf gael ei ddarparu trwy wneud iawn am astigmatedd a derbyn gweledigaethau cyferbyniol o wrthrychau. Yn lensys toric wedi adeiladu y silindrau angenrheidiol. Drwy osod lens fath i mewn i'r llygad trwy farciau arbennig ar y lens, efallai y bydd y claf yn cyrraedd ddelwedd cliriach.

Gosod modelau o'r fath yn cynnwys union cyfrifiadau cyn llawdriniaeth. Ar gyfer pob claf, maent yn cael eu cynnal ar sail unigol.

Adolygiadau o gleifion sy'n dioddef o astigmatedd, yn dangos bod mewnblannu model toric yn dod â'r canlyniadau gorau. Mae llawer o gleifion ar ôl llawdriniaeth yn dangos bod eu gweledigaeth daeth mor glir sut nad oedd hyd yn oed yn ei flynyddoedd iau.

lens amlffocal toric

Mae nifer o IOL casgliad model toric amlffocal. Os bydd y claf yn dioddef o astigmatedd, ac mae am weld yr un mor dda ac agos o bell, yna mae'n dangos y mewnblannu y math hwn o. Mae hyn yn caniatáu i'r lens i adfer golwg. Ar yr un pwyntiau amser i'r claf byth angen. Dyma'r math mwyaf drud o lens.

UV hidlo IOL melyn a glas

Mae'r lens naturiol y llygad rhyw allu amddiffynnol unigryw, blocio pelydrau niweidiol yr haul. Mae hyn yn atal niwed i'r retina y llygad. offthalmoleg Modern yn cynnwys cynhyrchu o bob math o IOLs hidlo rhag ymbelydredd uwchfioled.

modelau arbennig o lensys yn cael eu lliw pigmentau melyn i gyrraedd y tebygrwydd mwyaf posibl gyda'r lens naturiol. Mae'r rhain yn hidlwyr allan golau glas niweidiol, sydd yn y rhan anweledig o'r sbectrwm.

AcrySof IQ

AcrySof IQ lens Deallus ar gyfer cywiro aberration sfferig (presenoldeb llacharedd, halos, golau) mewn golau llachar. Gall model o'r fath yn rhoi gweledigaeth perffaith mewn unrhyw amodau goleuo. Mae'r lens ultra-tenau (ddwywaith deneuach nag arfer).

Yn y rhan ganolog o lens confensiynol deneuach nag ar yr ochrau. Mae'n drwy olau hon trawstiau sy'n mynd drwy ei ardal ymylol, yn canolbwyntio ar y retina a'r pelydrau canolog - arno. Gan fod y pelydrau golau yn canolbwyntio nid ar un adeg. O ganlyniad, y ddelwedd ar y retina yn aneglur.

lens mewnllygadol AcrySof IQ yn dileu'r broblem hon. Mae ei wyneb yn ôl wedi ei gynllunio yn y fath fodd sy'n galluogi pob pelydrau golau a gasglwyd ar union yr un. Delwedd a ddarperir gan y model hwn, mae lefel uchel o ansawdd, cyferbyniad ac eglurder ar unrhyw adeg o'r dydd.

Amnewid gyda lens cataract llawdriniaeth

Hyd yn hyn, mewnblannu lens intraocular gan phacoemulsification ultrasonic yn trin rhywfaint o risg i gleifion. Mae ganddi lefel uchel o effeithlonrwydd. Mae bron i 95% o cataract yn Ewrop, yr Unol Daleithiau a ein gwlad yn cael ei symud yn y modd hwn.

Sefydliad Iechyd y Byd wedi cydnabod yr unig gweithrediad holl weithdrefnau llawfeddygol, sy'n gwahaniaethu adsefydlu llawn.

Beth yw hanfod ymyrraeth lawfeddygol?

Sail y llawdriniaeth cataract yn cael gwared ar y lens crisialog ddidraidd, sy'n atal llif llawn goleuni i'r retina. lens mewnllygadol Artiffisial disodli lens naturiol a ddifrodwyd.

Y prif gamau mewnblannu

Mae'r mwyafrif helaeth o weithrediadau phacoemulsification perfformio mewn clinigau preifat, cleifion allanol. Camau o baratoi ar gyfer llawdriniaeth bron yr un fath ym mhob man:

• Awr cyn dechrau'r gweithrediad y dylai'r claf ddod i'r clinig.
• Er mwyn ehangu claddu ei ddisgybl diferion sy'n cynnwys anesthetig.
• Mae'r claf yn cael ei roi ar y bwrdd gweithredol. Mae'r anesthesiologist gwneud anesthesia.
• Mae'r llawfeddyg yn tynnu'r cataract a lens yn cael ei mewnblannu.
• Nid yw'r llawdriniaeth oes angen pwythau.
• Ar ôl llawdriniaeth, mae'r claf yn cael ei ailgyfeirio i'r Tŷ.
• Awr ar ôl y llawdriniaeth y claf yn cael ei anfon adref.
• Y diwrnod wedyn, dylai'r claf ddod ar gyfer ymweliad at y meddyg.

Fel sy'n gweithredu

I gael mynediad i'r gornbilen gynnal toriad microsgopig o 1.8 mm o hyd. lens cymylog ei feddalu drwy gyfrwng uwchsain ac yn cael ei drawsnewid i mewn i emwlsiwn, a dynnir yn ôl oddi wrth y llygad. Mae'r capsiwl yn cael ei gyflwyno drwy chwistrellu lens mewnllygadol hyblyg. Mae hi'n mynd i mewn i'r llygad ar ffurf tiwbiau, lle mae'n troi ac yn ddiogel.

toriad microsgopig yn y dyfodol yn cael ei selio heb ymyrraeth allanol. Felly, nid yw'r suture yn yr achos hwn yn angenrheidiol. Gweledigaeth i'r claf yn dychwelyd fel rheol, yn yr ystafell gweithredu.

Hyd y gweithredu yn 10-15 munud. anesthesia drip Pan fydd hyn yn cael ei gymhwyso yn hawdd cael ei oddef ac nid yw'n ymdrechu i ddefnyddio llwyth ar y galon a'r pibellau gwaed. Ar ôl llawdriniaeth y claf yn cael ei droi yn gyflym i rythm normal o fywyd. Cyfyngiadau yn fach iawn. Maent yn bennaf yn ymwneud â hylendid.

cyfnod ailsefydlu

Ar ôl y llawdriniaeth, bydd y meddyg yn rhagnodi y diferion llygaid arbennig i gleifion ac yn penderfynu pa mor aml y defnydd ohonynt. penodwyd hefyd ddyddiad yr archwiliadau ychwanegol fel mesur proffylactig. Mae'r claf yn cael cadw ei ffordd o fyw arferol, darllen, ysgrifennu, gweithio ar y cyfrifiadur, gwylio'r teledu, cymryd bath, eistedd a gorwedd i lawr mewn safle cyfforddus. Cyfyngiadau ar y deiet Nid yw chwaith yn bodoli.

Beth yw cymhlethdod y llawdriniaeth?

Mewnblannu lens intraocular Mae gan gymhlethdod penodol sy'n gorwedd yn y gofynion uchel o ran cywirdeb y cyfrifiad a dewis y model lens, a gwaith proffesiynol y offthalmolegydd. Dyna pam y mae'r cyflwr mwyaf pwysig cyn y llawdriniaeth yn diagnosis cyflawn. Dim ond arolwg manwl a gynhaliwyd gan ystod eang o offer modern, yn ei gwneud yn bosibl cael barn wrthrychol o gyflwr y claf.

manteision

Ultrasonic cataract phacoemulsification wahanol berffeithrwydd wario dros y dechnoleg o flynyddoedd. Mae'r llawdriniaeth yn perfformio mewn amser byr. Mae'r claf yn teimlo'n gyfforddus ac yn ddiogel. Fodd bynnag, am y fath gysyniad o drin yn werth y sgiliau uchel y broses trefniadaeth miniog gweithredwr a rasel.

Y prif fanteision y feddygfa hon yn cynnwys:

• rhyddid llwyr gan cataractau;
• cyflawni nodweddion gweledol uchel;
• adferiad cyflym y claf;
• absenoldeb cyfyngiadau ar y llwyth ffisegol a gweledol, diolch i ddull di-dor;
• unrhyw boen oherwydd bod gan y lens dim derfynau'r nerfau;
• gan fynd heibio i adferiad cyflym, ar ôl wythnos, gallwch fynd allan i weithio;
• cydymffurfio â'r cyfyngiadau am fis;
• lliw lens pasio a chyferbyniad.

Arwyddion i Gam

Gall arwyddion ar gyfer ymyrraeth lawfeddygol fod ar unrhyw gam o'r cataract. Y dewis gorau yw cynnal llawdriniaeth mewn ffurf anaeddfed cataract, caniatáu ar gyfer gweithredu heb risg.

Ar gyfer y claf, mae hefyd yn fantais fawr: nid oes angen i chi aros hyd nes y llygaid dallineb llwyr, fel yr oedd o'r blaen. Tynnu tyrfedd yn ystod camau cychwynnol y clefyd er mwyn lleihau cymhlethdodau yn ystod llawdriniaeth ac wedi hynny.

cymhlethdodau posibl ar ôl llawdriniaeth

Yn y mwyafrif llethol mewnblannu mwyafrif phacoemulsification o lensys intraocular, sy'n cael eu dal gan lawfeddygon proffesiynol yn cael canlyniad ffafriol. Os bydd y llawfeddyg yn y dechreuwyr, yn 10-15% o achosion yn cael eu hadrodd cymhlethdodau.

Gellir eu hachosi gan:

• gwendid y gewynnau y lens;
• cyfuniad cataract diabetig, glawcoma a myopia;
• presenoldeb clefydau llygaid cyffredin.

Cymhlethdodau o lawdriniaeth yn cynnwys:

• difrod gornbilen drwy gyfrwng uwchsain;
• darfu ar gyfanrwydd y gewynnau lens;
• rhwygo y capsiwl lens, gan achosi colled yr gwydrin;
• wrthbwyso lens artiffisial, ac ati ..

Dylid nodi bod yr holl gymhlethdodau sy'n deillio o lawdriniaeth, yn gallu arwain at broblemau difrifol. bydd triniaeth yn yr achos hwn fod yn barhaus, ac ni all y canlyniad fod yn gadarnhaol iawn.

Cael gwared ar y lens

Weithiau, yn ystod y broses llidiol neu brosesau patholegol yn y retina yn gofyn am gael gwared ar y lens intraocular. Mewn achosion o'r fath, cyfanswm fitrectomi perfformio IOL. Mae'r lens yn cael ei ddal gan bâr o blicwyr a symud ymlaen. Sclerostomy gyfer cyflwyno endo-addurnwr ei orchuddio gyda'r cap. Llawfeddygon i berfformio endoriad yn y gornbilen drwy siswrn gyda haenen diemwnt. Efallai IOLs gael eu rhyng-gipio gan feddyg o'r 25g gefel eraill, er enghraifft, 20g Gefeiliau gyda diemwnt anghyfreithlon.

Ar ôl cael gwared ar y toriad lens bwytho solet neu X-siâp pwythau neilon № 10-0. Mae'r defnydd o ddeunydd teneuach gyfer y wythïen yn llai amlygiad o astigmatedd, ond mae angen y rhybudd gorau glas fel risg uchel o ollyngiadau drwy wythïen yn ystod trin.

Weithiau, mae'r IOL ei dynnu ym mhresenoldeb bilen fibrovascular sydd yn ganlyniad i amlhau fibrovascular yn y tu blaen ar sail gwydrog oherwydd trawma, neu wfeitis. Gall proses o'r fath yn cael eu galw i rym a diabetes.

Yn yr achos hwn, mae'r cydrannau cyffyrddiadol croestorri gyda siswrn, ond er mwyn cynnal y dyfnder siambr anterior, yn berthnasol fisgo-elastig.

Efallai Haptics cael eu cadw yn y ceudod ocwlar os ydynt yn cael eu hamgylchynu gan capsiwl ffibrog ac nid yw'n cael ei symud gyda pliciwr. Cynyddu tyndra y clwyf yn cael ei gymhwyso i nifer o gwythiennau siâp X. Used monoiflemnaya Rhif edau 9-0 neu 10-0.

Sut IOL gweithgynhyrchwyr ffafrio?

Sut i ddewis lensys intraocular? Cynhyrchwyr yn cynrychioli ystod eang o fodelau gyda nodweddion gwahanol. Hyd yma, addasu eang o lens phakic ICL (STAAR, CIBA Vision) gyda'r camera cefn.

Mae'r modelau hyn yn ddarostyngedig i mewnblannu lens o flaen y iris a sicrhau perfformiad uchel optegol. Os dymunir, gellir lensys o'r fath gael eu tynnu oddi llygad heb darfu ei anatomeg.

adolygiadau

lensys intraocular, sy'n adolygu'r mwyaf cadarnhaol, wedi dod i lawer o bobl, a'r unig ffordd sicr i adennill weledigaeth a gollwyd.

Mae adborth gan gleifion, uwchsain cataract phacoemulsification gyda IOL mewnblannu yn ddull hynod effeithiol, diogel a di-boen sy'n gallu cael gwared ar yr holl cataract a sicrhau gweledigaeth berffaith. Roedd y IOL yn torri tir newydd go iawn mewn trin cataractau.