Pulse: y pwls nodweddiadol, tabl pwls yn ôl oedran

Yn ystod y cyfangiad y galon i mewn i'r system fasgwlaidd yn cael ei wthio allan dogn arall o'r gwaed. ei daro mewn wal y rhydweli yn creu dirgryniadau sy'n propagate drwy'r pibellau, i'r ymylon pylu yn raddol. Maent hefyd daeth yn adnabyddus fel curiad.

Beth yw'r pwls?

Mewn pobl, mae tri math o bibellau gwaed: rhydwelïau, gwythiennau a'r capilarïau. Rhyddhau o waed o'r galon mewn un ffordd neu'r llall yn effeithio ar bob un ohonynt, gan achosi iddynt osgiladu wal. Wrth gwrs, gan fod y rhydweli sydd agosaf i'r pibellau galon lleoli yn fwy agored i ddylanwad allbwn cardiaidd. Amrywiadau yn eu waliau yn cael eu penderfynu yn dda gan palpation, ac yn llongau mawr hyd yn oed yn weladwy i'r llygad noeth. Dyna pam y pwls prifwythiennol yw'r mwyaf arwyddocaol i'r diagnosis.

Capilarïau - mae'r pibellau gwaed lleiaf yn y corff dynol, ond hyd yn oed eu bod yn dioddef galon. Mae eu waliau dirgrynu mewn amser gyda'r curiad y galon, ond gall y gyfradd yn cael ei benderfynu yn unig gyda chymorth dyfeisiau arbennig. Amlwg i'r noeth pwls capilari llygad - arwydd o patholeg.

tynnu wythïen o galon fel nad yw eu waliau wedi llithro. Mae'r hyn a elwir gwythiennol curiad y galon - trosglwyddo dirgryniadau gyda rhydwelïau mawr agos at ei gilydd.

Pam penderfynu ar y pwls?

Beth yw arwyddocâd ar gyfer gwneud diagnosis o waliau fasgwlaidd yw dirgryniadau? Pam mae hyn mor bwysig?

Pulse yn eich galluogi i farnu haemodynamic, sut llai effeithiol cyhyr y galon, am y cyflawnder y gwely fasgwlaidd, ar y rhythm curiadau'r galon.

Mewn llawer o brosesau patholegol yn amrywio y pwls, mae'r nodwedd pwls yn rhoi'r gorau i gydymffurfio â'r norm. Mae hyn yn ei gwneud yn bosibl i amau nad yw'r system gardiofasgwlaidd yn iawn.

Pa paramedrau penderfynu ar y pwls? Nodweddion pwls

1. Rhythm. Mae'r galon yn curo arferol yn rheolaidd, ac felly dylai'r cyfradd curiad y galon yn rhythmig.
2. Amledd. ton Pulse yn normal gymaint ag y galon yn curo y funud.
3. Foltedd. Mae'r gyfradd hon yn dibynnu ar y pwysau gwaed systolig. Po uchaf y mae, yr anoddaf yw hi i gywasgu'r rhydweli gyda'ch bysedd, hy, pwls foltedd uchel.
4. Llenwi. Mae'n dibynnu ar faint o waed taflu allan gan y galon yn ystod systole.
5. Meintiau. Mae'r cysyniad hwn yn dwyn ynghyd cynnwys a thensiwn.
6. Ffurflen - yw paramedr arall sy'n penderfynu ar y pwls. nodweddion pwls mewn achos penodol yn dibynnu ar y newidiadau pwysedd gwaed yn y pibellau yn ystod systole (cyfangiad) a diastole (ymlacio) o'r galon.

arrhythmia

Pan fydd troseddau neu genhedlaeth o gorbys gan y cyfangiadau cyhyrol calon y rhythm y galon yn amrywio, ac ag ef, ac yn newid y pwls. Mae rhai amrywiadau wal fasgwlaidd yn dechrau disgyn, neu'n ymddangos cyn pryd, neu ddilyn ei gilydd ar gyfnodau afreolaidd.

Beth yw arhythmia?

Arrhythmia newid gweithrediad sinws (cyfran myocardaidd sy'n cynhyrchu curiadau gan arwain at ostyngiad o gyhyr y galon)

1. chwimguriad Sinws - amlach cyfangiadau.
2. Sinws bradycardia - gostyngiad yn amlder cyfangiadau.
3. arrhythmia sinws - curiad calon ar gyfnodau afreolaidd.

arrhythmia ectopig. Mae eu hymddangosiad dod yn bosibl pan fydd ffocws yn y myocardium gyda gweithgaredd yn uwch na'r nod sinws. Yn y sefyllfa hon, bydd y rheoliadur newydd yn atal y gweithgaredd yr olaf ac i osod eu cyfradd curiad y galon rhythm.

1. Beats - ymddangosiad curiad calon anghyffredin. Yn dibynnu ar y lleoleiddio o ffocws ectopig o guriadau excitation yn atrïaidd, fentriglaidd a atriofentriglol.
2. Ysbeidiol chwimguriad - mwy o cyfradd curiad y galon sydyn (hyd at 180-240 curiadau calon y funud). Fel y gall y curiadau yn atrïaidd, fentriglaidd ac atriofentriglol.

Groes y pwls y myocardium (blockades). Yn dibynnu ar y lleoleiddio o broblemau llesteirio hyrwyddo arferol yr ysgogiad nerfol o'r nod sinwatriaidd, gwarchae rhannu'n grwpiau:

1. bloc Sinoauricular (curiad y galon yn mynd ymhellach na'r nod sinws).
2. bloc Intraatrial.
3. bloc atriofentriglol (nid ysgogiad yn cael ei drosglwyddo o'r atria i'r fentriglau). Pan bloc atriofentriglol cyflawn (gradd III) yn dod yn bosibl bod dwy rheoliadur (nod sinwatriaidd a chanol excitation yn y fentriglau galon).
4. bloc Intraventricular.

Ar wahân ddylai aros ar a amrantiad betio atrïaidd neu ffibriliad. hefyd yn cael eu galw'n amodau hyn arhythmia absoliwt. mwyach nod sinws yn yr achos hwn yn rheoliadur, ac yn y myocardium y atria neu'r fentriglau yn cael eu ffurfio ganolbwyntiau ectopig lluosog o excitation sy'n diffinio'r rhythm y galon â lleihau amlder mawr. Yn naturiol, yn yr amodau hyn, nid cyhyr y galon yn gallu gostwng yn ddigonol. Felly, mae'r patholeg (yn enwedig oddi wrth y fentriglau) yw bywyd yn y fantol.

cyfradd curiad y galon

cyfradd curiad y galon gorffwys i oedolyn yw 60-80 curiad y funud. Wrth gwrs, mae'r ffigur hwn yn amrywio drwy gydol bywyd. Pulse yn ôl oedran yn wahanol iawn.

Gall fod anghysondeb rhwng y nifer o curiadau'r galon a nifer y tonnau pwls. Mae hyn yn digwydd os bydd yn y llif gwaed taflu allan cyfaint gwaed bach (annigonolrwydd y galon, gostyngiad yn y swm o cylchredeg gwaed). Yn yr achos hwn efallai na fydd y osgiliadau y waliau llong yn digwydd.

Felly, nid pwls person (arferol ar gyfer oedran a nodir uchod) yn cael ei bob amser yn penderfynu ar rhydwelïau ymylol. Mae hyn, fodd bynnag, yn golygu bod y galon nid yn cael ei leihau. Efallai y bydd gostyngiad yn ffracsiwn alldafliad.

foltedd

Yn dibynnu ar y newid y dangosydd hwn yn newid a churiad. pwls foltedd nodweddiadol o'i is-adran yn darparu'r mathau canlynol:

1. pwls solet. Oherwydd pwysau gwaed uchel (BP), yn enwedig systolig. Pinsied y rhydweli gyda'ch bysedd yn yr achos hwn yn anodd iawn. Mae ymddangosiad y mathau pwls dangos yr angen am gywiro ar unwaith o bwysedd gwaed gyda chyffuriau antihypertensive.
2. pwls Meddal. Mae'r rhydweli ei gywasgu yn hawdd, ac nid yw'n dda iawn, gan fod y math hwn o pwls arwydd o pwysedd gwaed yn rhy isel. Gall fod o ganlyniad i wahanol resymau: lleihau cyfaint gwaed, lleihau tôn fasgwlaidd, curiadau'r galon aneffeithlon.

llenwi

Yn dibynnu ar y newidiadau y dangosydd hwn yn y mathau o pwls canlynol:

1. Llawn. Mae hyn yn golygu bod y cylchrediad y gwaed yn y rhydwelïau ddigon.
2. Gwag. Mae'r curiad yn digwydd pan fydd cyfaint bach o waed taflu allan gan y galon yn ystod systole. Gall y rhesymau am y fath gyflwr yn dod yn patholeg y galon (methiant y galon, arrhythmia gyda gormod o cyfradd curiad y galon) neu ostyngiad yn y gyfrol gwaed yn y corff (colli gwaed, dadhydradu).

Mae gwerth y pwls

Mae'r dangosydd hwn yn cyfuno y cynnwys a'r pwls foltedd. Mae'n dibynnu yn bennaf ar ehangu rhydwelïau yn ystod cyfangiad y galon ac ymlacio yn ei gnawdnychiad pydredd. Mae maint y mathau canlynol o pwls:

1. Mawr (uchel). Mae'n digwydd mewn sefyllfa lle mae cynnydd yn y ffracsiwn alldafliad a gostwng tôn wal prifwythiennol. Mae maint y pwysau yn systole a diastole yn amrywio (ar gyfer un cylch cardiaidd o weithredu y mae'n codi'n sydyn ac yna'n gostwng yn sylweddol). Gall y rhesymau sy'n arwain at y digwyddiad o pwls mawr fod yn annigonolrwydd aortig, thyrotocsicosis, twymyn.
2. pwls bach. Gwaed yn y fasgwlaidd taflu allan bit tôn waliau brifwythiennol yn uchel, mae'r amrywiadau pwysau yn y systole ac isel diastole. Mae'r rhesymau am hyn yn datgan: stenosis aortig, methiant y galon, hemorrhage, sioc. Mewn achosion arbennig o ddifrifol, gall y gwerth pwls fod yn fân (gelwir hyn yn pwls thready).
3. pwls Gwisg. Mae'n cael ei nodweddu fel gwerth y pwls yn normal.

Mae siâp y osgiliad pwls

Ar paramedr hwn y pwls wedi ei rhannu'n ddau brif gategori:

1. Cyflym. Yn yr achos hwn, yn ystod systole y pwysau yn y aorta yn cynyddu'n sylweddol, ac mewn diastole yn lleihau yn gyflym. pwls cyflym yn arwydd nodweddiadol o annigonolrwydd aortig.
2. Araf. Mae'r sefyllfa gyferbyn, lle mae gostyngiad pwysedd sylweddol yn y systole a diastole. pwls o'r fath fel arfer yn dangos presenoldeb stenosis aortig.

Sut i ymchwilio i pwls yn gywir?

Yn ôl pob tebyg pawb yn gwybod beth sydd angen ei wneud i benderfynu beth y pwls y person. Fodd bynnag, mae hyd yn oed trin mor syml nodweddion y mae angen i chi wybod.

Pulse profi ar gyfer ymylol (rheiddiol) a chefnffyrdd rhydwelïau (carotid). Mae'n bwysig gwybod na all mewn allbwn cardiaidd isel ar ymylon y tonnau pwls yn cael eu canfod.

Ystyried sut i palpate y pwls wrth law. rhydweli Radial ar gael ar gyfer ymchwil ar yr arddwrn ychydig o dan y gwaelod y bawd. Wrth benderfynu ar y pwls palpated ddau rhydwelïau (chwith a'r dde), fel efallai y bydd sefyllfaoedd pan fydd y corbys pwysau yn amrywio yn y ddwy fraich. Gall hyn fod o ganlyniad i gywasgu y cynhwysydd o'r tu allan (e.e. tiwmor) neu occlusion ei lwmen (thrombws, plac atherosclerotic). Ar ôl cymharu'r pwls mesuredig ar y fraich lle mae'r palpated orau. Mae'n bwysig nad yw astudio amrywiadau pwls yn y rhydweli oedd un bys, a (amgylchynu'r arddwrn fwyaf effeithiol fel bod y 4 bysedd, ac eithrio y bawd, oedd ar y rhydweli rheiddiol) ychydig.

Sut mae'r pwls yn y rhydweli carotid? Os tonnau pwls ymylol yn rhy wan, gallwch edrych ar y pwls y pibellau mawr. Y ffordd hawsaf i geisio dod o hyd iddo ar y rhydweli carotid. Er mwyn gwneud hyn, mae'n rhaid i ddau fys (mynegai a canol) yn cael ei roi ar yr ardal lle y rhydweli penodol a ragwelir (ar ymyl flaen y cyhyrau sternocleidomastoid uwch i fyny afal y Adam). Mae'n bwysig cofio bod yr hawl i ymchwilio i'r curiad ar y ddwy ochr yn amhosibl. Gall Gwasgu'r o'r ddau rhydwelïau carotid achosi aflonyddwch cylchrediad yn yr ymennydd.

Pulse yn gorffwys ac o dan perfformiad hemodynamic arferol yn cael ei bennu yn hawdd ag yn y ymylol a'r llestri canolog.

Mae ychydig o eiriau yn gasgliad

person Pulse (Rhaid oedran arferol yn cael eu hystyried o reidrwydd yn yr astudiaeth) yn caniatáu i ddod i gasgliadau am gyflwr hemodynamics. Mae'r rhain neu newidiadau eraill o baramedrau oscillation pwls yn aml yn nodweddion penodol wladwriaethau patholegol. Dyna pam astudio y pwls o werth diagnostig mawr.