Pelfis arennol ehangu newydd-anedig. pyelectasia arennau mewn plentyn

Yn Pediatrics modern clefydau amrywiol yn eithaf cyffredin y system ysgarthol. Ac weithiau yn ystod y meddygon yn gwirio ataliol yn dweud bod pelfis arennau ehangu newydd-anedig. Yn naturiol, mae diagnosis o'r fath yn achosi rhieni i banig ac yn chwilio am fwy o wybodaeth am y clefyd hwn. Felly, pa mor beryglus ydyw? P'un a yw'n bosibl i hysbysiad symptomau pyeloectasia chi eich hun? Pa driniaeth y bydd angen y babi? Beth yw'r cymhlethdodau y clefyd yn gysylltiedig? Bydd yr atebion i'r cwestiynau hyn yn ddefnyddiol i lawer o rieni.

pelfis arennol: beth ydyw? Taith fer i mewn anatomi

Nid yw'n gyfrinach bod yr arennau yn organau ysgarthol pwysig. Ac er mwyn deall yr hyn y pyelectasia angen gyfarwydd fyr â nodweddion anatomegol y corff dynol.

Arennau - organau paru lleoli y tu ôl i'r haen parietal o peritonewm yr asgwrn cefn lumbar. Mae pob aren yn cael ei gwmpasu gan capsiwl trwchus ffibrog sydd wedi ei leoli yn union o dan barencyma cynnwys sylwedd cortigol a ymennydd - hynny yw tu mewn i'r corff, yn y tu mewn sef system o gasglu a ysgarthiad o wrin.

Mae elfennau lleiaf y system yn y calyx arennol, sy'n uno â'i gilydd i ffurfio cwpan mwy. Yn ei dro, mae'r cymhleth a ffurfiwyd o'r platiau hyn a elwir yn pelfis arennol. Beth yw e? strwythur hwn y mae'r wrin yn cael ei gasglu a'i bwydo i mewn i'r wreter. Mae'r wretrau dde ac i'r chwith gario uniongyrchol i mewn i'r bledren.

Pan fyddwn yn gallu dweud bod y pelfis arennol ehangu? Norm a phatholeg

Yn naturiol, er mwyn penderfynu a oes annormaledd yn y plentyn, mae angen cymharu'r paramedrau â'r gwerthoedd a ganiateir. Felly pa faint ddylai gael pelfis yn normal? Mae llawer yn dibynnu ar oedran y plentyn:

• i'r ffetws cyn 32 wythnos o feichiogrwydd cyfradd o tua 4-5 mm;
• y ffetws 32-36 wythnos, mae'n rhaid i ffigurau hyn yn hafal i 7-8 mm;
• Ni ddylai maint y newydd-anedig pelfis baban yn fwy na 7 mm.

Felly beth pyelectasia? Mae'r patholeg cael ei nodweddu gan ehangiad y pelfis arennol. Dylid nodi ar unwaith nad yw hyn yn glefyd annibynnol - mae'n o ganlyniad i anghysondebau presennol y system wrinol. Gyda llaw, gall patholeg hyn ddigwydd cyn ac ar ôl y genedigaeth baban.

dosbarthiad clefyd

Dosbarthwch y clefyd mewn sawl ffordd. Er enghraifft, pyelectasia gallai'r plentyn fod llaw dde, chwith-ochr a dwbl-ochr. Yn ogystal â hyn, gan gymryd i ystyriaeth yr achos ac amser y pelfis ehangu, rhannu anhwylder ar:

• estyniad organig cynhenid (y canlyniad annormal ddatblygiad y ffetws organau wrinol);
• cynhenid deinamig estyniad - anhwylderau sy'n gysylltiedig â all-lif o wrin fel arfer yn cael diagnosis mewn babanod;
• arennau a gafwyd mewn pyelectasia plant - datblygu ar ôl geni o ganlyniad i anaf organau neu lid yn y system ysgarthol wrinol;
• caffael estyniad deinamig - yn cael ei gofnodi yn urolithiasis neu bresenoldeb tiwmorau.

Prif achosion ddatblygiad clefyd

Os canfuwyd yn ystod yr arolygiad bod y pelfis arennol ehangu newydd-anedig, mae'n bwysig i benderfynu ar yr achos. Fel rheol, mae maint y newid o ganlyniad i groes y all-lif o wrin - hylif yn cronni yn y system arennol pelfis arennol, gan achosi ei ehangu. Yn ei dro, gall all-lif nam o hylif fod yn gysylltiedig â gwahanol batholegau.

Mae'r rhesymau yn cynnwys culhau wreter neu ffurfdro. Weithiau, am wahanol resymau, y cyfansoddyn ureteropelvic uned falf a ffurfiwyd yn iawn, lle mae'r wrin yn dechrau cronni yn yr aren. Pyelectasia gall y plentyn fod yn gysylltiedig â gwendid yn y cyhyrau - yn cael ei weld ymhlith babanod cynamserol.

Weithiau llongau yn wretrau cywasgedig neu organau eraill cyfagos, yn enwedig os oes amrywiaeth o annormaleddau ffetws. ffactorau risg yn cynnwys presenoldeb tiwmorau (gan gynnwys anfalaen) a urolithiasis oherwydd gall ffurfio organig neu fwynau occlude y lwmen y wretrau, amharu ar lif arferol o hylif.

Mae'n profi bod yna rhagdueddiad genetig a rhai. ffactorau risg yn cynnwys drwm yn ystod beichiogrwydd (presenoldeb cyneclampsia, eclampsia), yn ogystal â llid acíwt y fam arennau yn ystod beichiogrwydd.

Beth yw symptomau'r clefyd yn dod gyda?

Pyelectasia y plentyn fel arfer yn digwydd heb unrhyw symptomau. Weithiau mae'n bosibl nodi rhai symptomau amhenodol - y baban yn crio llawer, weithiau yn colli archwaeth bwyd, yn dod yn aflonydd.

plant hŷn weithiau yn cwyno am anesmwythder yn yr abdomen ac yn y rhanbarth meingefnol. Mae syndrom ac anhawster troethi poenus hefyd yn bosibl, ond fel arfer maent yn gysylltiedig â pyeloectasia gymhlethdodau, gan gynnwys ffurfio cerrig yn yr arennau neu ddatblygu clefydau llidiol.

Mae'r pyelectasia peryglus? canlyniadau posibl

Yn y rhan fwyaf o achosion, yr arennau plentyn pyelectasia yn ddiniwed. Serch hynny, mae posibilrwydd o gymhlethdodau, felly, i dylai eu rhestr ddarllen:

• Oherwydd y pwysau cynyddol yn y bledren yn cynyddu yn gyflym wreter (megaureter) â stenosis dilynol.
• Mae'r bechgyn weithiau welwyd wrethra posterior falfaidd.
• Cymhlethdodau yn cynnwys adlif vesicoureteral, lle mae llif dychwelyd wrin yn y strwythurau aren.
• Chwydd y wretrau (urethrocele), sy'n arwain at amharu ar troethi arferol.
• Os cynyddol pelfis arennol, mae'n creu amodau ar gyfer datblygu cerrig yn yr arennau mewn plant.
• Hydronephrosis - mae patholeg lle mae ehangu sydyn o'r pelfis arennol, wreter yn cadw maint arferol.
• Gall wreter yn disgyn i mewn i'r wrethra neu'r fagina (ectopia).
• Gall tarfu ar y llif arferol o wrin yn arwain at ddatblygu pyelonephritis a sglerosis meinwe arennol.

Dulliau Patholeg Diagnostig

Sut ydw i'n gwybod bod y pelfis arennol ehangu newydd-anedig? Gellir gwneud hyn drwy ddefnyddio arennau uwchsain a ceudod peritoneol. Gyda llaw, yn ôl ystadegau, mae'r aren gywir yn cael ei effeithio yn fwy aml na'r chwith. Mae cyfraith arall - oherwydd y nodweddion ffisiolegol yn fwy tebygol o pyeloectasia bechgyn. Ar y llaw arall, maent yn tueddu i gael diagnosis o glefyd ysgafn, sydd yn gyflym yn mynd i ffwrdd ar ei ben ei hun.

Yn ogystal, archwiliadau pelydr-X yn cael eu cynnal, gan gynnwys cysto- a urography. Fel arfer, ni ddylai maint y pelfis ar ôl troethi yn cael ei newid - mae'n un fwy arwydd o glefyd y gellir ei ganfod yn ystod y profion.

Gall hyn groes i'w gweld hyd yn oed cyn i'r babi gael ei eni. Gall ddechrau o 17 wythnos o feichiogrwydd yn ystod archwiliad uwchsain o meddyg profiadol sylwi ar newid yn y maint y pelfis arennol.

A oes unrhyw driniaethau effeithiol?

trin mewngroth o ffetws ddim ar gael. Yn aml iawn, gan fod y twf a datblygiad y ffetws broblem yn diflannu ei ben ei hun cyn y geni. Os pelfis arennol ehangu newydd-anedig, gall y meddyg ar ôl astudiaethau gwneud regimen triniaeth effeithiol.

Wrth gwrs, i leihau maint y pelfis yn defnyddio cyffuriau yn amhosibl. Ac oherwydd bod therapi cyffuriau yn cael ei leihau i dderbyn cyffuriau sy'n hwyluso llif y troeth. Triniaeth yn dibynnu ar bresenoldeb gymhlethdodau. Pan fydd llid a benodwyd cyffuriau gwrthlidiol, yn urolithiasis - yn golygu gallu toddi ffurfio mwynau bach a chyflymu eu ysgarthiad.

Bob tri mis, mae'n rhaid i chi basio diagnosis ultrasonic. Felly mae'r meddyg wedi y gallu i olrhain y ddeinameg y clefyd. Yn ôl yr ystadegau, yn y rhan fwyaf o achosion pyelectasia pasio ei hun pelfis maint yn dychwelyd i normal wrth i'r plentyn dyfu.

Yn yr achosion mwyaf difrifol angen llawdriniaeth. Meddygfa cael ei nodi mewn achosion lle mae'r patholeg yn parhau i wneud cynnydd, ac felly â nam ar swyddogaeth yr arennau. Mae'r arwydd yw presenoldeb cymhlethdodau, gan gynnwys adlif vesicoureteral, ectopia, urolithiasis. Yn nodweddiadol, technegau llawfeddygol endosgopig yn cael eu defnyddio, sy'n osgoi llawdriniaeth agored ac gyfnod hir o adsefydlu.

Atal cymhlethdodau

Yn anffodus, nid yw unrhyw fesurau ataliol penodol yn bodoli. Wrth gwrs, yn fam feichiog dylai fonitro cyflwr iechyd yn ofalus, gael triniaeth o glefydau llidiol penodol ar unwaith, ac i beidio ag anghofio y uwchsain ffetws arferol. Os yw'r annormaledd ei ddiagnosio yn y groth, bydd eich meddyg yn monitro cyflwr y newydd-anedig, a fydd yn helpu i osgoi cymhlethdodau yn ofalus.

Dylai'r un rheolau i'w dilyn, ac ar ôl y genedigaeth baban - bob 3-6 mis i wneud uwchsain y system genhedlol-droethol.