Empyema y gallbladder: arwyddion, diagnosis a thriniaeth

Nid yw llawer o bobl hyd yn oed yn amau pa swyddogaethau yn y corff sy'n cael eu perfformio gan yr organau hynny neu'r organau eraill. Dim ond wrth wynebu troseddau yn eu gwaith, rydym yn dechrau deall faint sydd ei angen arnynt mewn gwirionedd. Mae unrhyw ymyrraeth ar unwaith yn effeithio ar les y person, ei hwyliau.

Un o'r organau pwysig yw'r fagllan. Mae'n cronni cyfrinach arbennig yn gyson, sy'n angenrheidiol ar gyfer cwblhau'r broses o dreulio. Mae'r organ hwn yn dueddol o wahanol fatolegau. Ymhlith yr holl glefydau, mae'n haeddu sylw arbennig i empyema'r bradladd. Y clinig, diagnosteg, triniaeth y patholeg anhygoel hon yw rhai o'r materion y byddwn yn troi atynt yn awr.

Disgrifiad o'r clefyd

O dan empyema'r balsladd, mae hyn yn cael ei ddeall yn gyffredin fel proses llid aciwt sy'n datblygu yn yr organ hwn. Fe'i nodweddir gan gasgliad graddol o exudate purulent. Mae'r afiechyd yn cael ei amlygu gan boen difrifol, twymyn, symptomau meidrwydd. Mae datblygiad y broses patholegol yn bosibl mewn dwy ffordd. Mae llid yn pasio o organau cyfagos neu sy'n ganlyniad i amlygiad i asiantau heintus.

Mae empyema'r balsladd yn digwydd mewn 5-15% o gleifion â cholecystitis aciwt. Mae menywod canol oed sydd ag arwyddion difrifol o ordewdra yn sâl yn bennaf. Mae'r empyema yn perthyn i'r categori anhwylderau cynyddol, felly, ar ôl ei ganfod, mae angen ysbyty ar unwaith. Yn absenoldeb triniaeth ddigonol, mae'r tebygolrwydd o farwolaeth y claf yn uchel.

Camau dyfodiad patholeg

Mae empyema'r balsladd yn datblygu'n raddol. Gadewch i ni ystyried pob un o'r camau yn y broses hon.

Mewn corff iach, mae'r afu yn mynd ati i gyfrinachu cudd gyfrinachol sy'n cronni yn y baledllan. Mae un rhan ohono'n cael ei ysgogi i'r coluddyn, lle mae'n cymryd rhan yn y broses o dreulio bwyd. Mae'r llall yn cael ei adfer gan waliau'r bledren.

O ganlyniad i lid yn y cawod corff, mae'n dechrau datblygu exudate purulent. Collir galluoedd anhygoel ei waliau. Mae'r bledren gog yn cronni'n hylif yn raddol. Mae proses llidus o ffurf sydyn yn mynd yn gyflym iawn yn gyflym iawn. Mae ymosodiad cyd-gyfunol choledocha yn ymyrryd â'r eithriad cyflawn o fethus. Gall ymestyn ymhellach waliau'r organ arwain at atffi meinwe.

Dropsy ac empyema y baledllan

Mae gan y ddau afiechyd hyn ddarlun etioleg a chlinigol tebyg. Felly, mae'n ddoeth eu hystyried gyda'i gilydd.

Yn aml iawn, mae dropsi ac empyema'r balsladd yn ganlyniad i atal y duct. Gall y tarfu hwn arwain at garreg neu diwmorau ar wahân. Mewn cyferbyniad â diffygion, mae colecystitis aciwt bob amser yn rhagflaenu'r datblygiad o empyema, hynny yw, proses llid.

O ran y darlun clinigol, mae'r ddau afiechyd yn cael eu hamlygu gan dwymyn, anghysur yn y hypochondriwm cywir. Mae cleifion sy'n dioddef o ddiffygion hefyd yn cwyno o chwydu cilig a cholig cytbwys yn gyson.

Mae rhai meddygon yn credu bod diferu yn un o achosion sylfaenol empyema. Fodd bynnag, mae ffactorau eraill sy'n cyfrannu at ddatblygiad y broses patholegol.

Achosion eraill o empyema

Fel y soniwyd eisoes yn gynharach, mae'r clefyd yn aml yn datblygu yn erbyn cefndir colecystitis. Mae'r concrement yn clogsi'r dwythellau, a chanlyniad yr anhwylder hwn yw llid. Mae'r gyfrinach y tu mewn i'r bledren gwn yn cronni'n raddol. Fe'i hystyrir yn amgylchedd ffafriol ar gyfer bywyd fflora pathogenig. Gall Clostridia, staphylococci, Klebsiella a micro-organebau eraill weithredu fel asiantau heintus.

Mae achos cyffredin arall yr anhrefn yn tumor malaen. Os na chaiff y neoplasm ei dynnu'n brydlon o'r bledren, bydd y broses llid yn parhau i symud ymlaen. Yn yr achos hwn, mae'r canlyniad i'r claf yn siomedig - necrosis meinwe.

Mae meddygon yn nodi grŵp o gleifion sydd yn fwy amlwg i ymddangosiad empyema'r bradladd. Mae'n cynnwys:

• Pobl â phwysau gormodol ar y corff;
• Cleifion â diabetes mellitus;
• Cleifion gyda gwahanol fathau o immunodeficiency.

Mae penderfynu achos yr afiechyd yn aml yn helpu i ddewis y tactegau o driniaeth.

Sut i adnabod y clefyd yn gynnar?

Mae gan ddatblygu empyema o'r symptomau cwch- bladren debygrwydd i'r rhai sy'n nodweddiadol o golastitis aciwt. Mae cleifion yn cwyno am anghysur yn y hypochondriwm iawn, cynnydd sydyn yn y tymheredd. Weithiau, bydd yr oeri cryf yn cynnwys y symptomau.

Mae arwyddion anuniongyrchol o'r afiechyd yn cynnwys diffyg archwaeth, chwysu gormodol a cheg sych. Nid yw teimladau poenus yn y parth o'r hypocondriwm cywir yn bresennol yn gyson. Gallant ddwysáu gydag anadl ddwfn neu beswch.

Mae'n werth nodi, gyda diabetes ac anhwylderau imiwnedd, nad yw'r symptomau hyn yn llai amlwg. Felly, mae cleifion yn rhy hwyr yn ceisio cymorth meddygol. Mae absenoldeb triniaeth yn gyffyrddus â thylliad y bledren a'r sepsis. Ceir tystiolaeth bellach o ddatblygiad yr amodau patholegol hyn gan gynnydd tymheredd mwy fyth. Mae yna ddryswch hefyd, gostyngiad mewn pwysedd gwaed.

Mae angen i gleifion â cholecystitis acíwt neu diwmorau bledren galw roi sylw arbennig i'w hiechyd eu hunain. Os oes gennych y symptomau uchod, dylech alw ar unwaith â thîm o weithwyr iechyd proffesiynol. Dim ond ysbyty a thriniaeth gymwys mewn achosion o'r fath all arbed bywyd.

Arholiad Meddygol

Datgelir empyema'r bradren ar sail cwynion y claf, ei anamnesis a chanlyniadau'r profion. Dylai'r claf ddweud wrthych pa mor hir y mae'r symptomau wedi ymddangos, o dan ba amodau y mae eu dwyster yn cynyddu, pa driniaeth y mae wedi'i wneud yn gynharach. Mae'r holl ddata yn bwysig i'r meddyg. Heb y wybodaeth hon, mae'n amhosib dewis triniaeth ddigonol.

Ar sail orfodol mae pob claf yn cael archwiliad o'r corff. Os ydych yn amau clefyd fel empyema y baledllan, mae'r diagnosis yn cynnwys y gweithgareddau canlynol:

1. Prawf gwaed. Mae'r cynnydd mewn leukocytes yn dangos proses llid.
2. Archwiliad microbiolegol o waed. Mae'n caniatáu pennu presenoldeb asiantau heintus, eu sensitifrwydd i wrthfiotigau.
3. Biocemeg gwaed. Gyda'r prawf hwn, gallwch werthuso perfformiad yr afu. Mae gweithgarwch cynyddol o bilirubin yn dynodi empyema.
4. Uwchsain. Gyda phroses llid cynyddol, fel arfer caiff y gallbladder ei ehangu, gellir ystyried clwstwr o hylif o'i gwmpas.

Yn ogystal, perfformir diagnosis gwahaniaethol o dropsy ac empyema y gallbladder.

Therapi a argymhellir

Yr unig ffordd i drin empyema yw cael gwared ar y gallbladder. Gelwir y llawdriniaeth yn "cholecystectomi." Cyn iddo gael ei wneud, rhagnodir y claf cwrs o wrthfiotigau. Mae therapi cyffuriau yn helpu i leihau'r symptomau cysylltiedig, yn lleihau'r risg o gymhlethdodau ôl-weithredol.

Ar gamau cychwynnol y broses llid , defnyddiwch "Ampicillin", yn ogystal â cephalosporinau o'r genhedlaeth gyntaf. Os yw ei gwrs yn cael ei gymhlethu gan sepsis neu berlliad y bledladd, mae angen therapi gwrthfiotig mwy anferthol. Fel rheol, rhagnodir bod y claf yn derbyn tri chyffur ar y pryd: Gentamycin, Ampicillin and Metronidazole. Dewisir regimen dosage a thriniaeth yn unigol.

Mae colecystectomi yn cael ei berfformio naill ai trwy ymyriad trawiadol wedi'i chwythu'n llawn, neu laparosgopig. Pa opsiwn i'w ddewis, mae'r meddyg yn penderfynu. Ar ôl llawdriniaeth, pan fydd empyema'r balsladd yn aros yn y gorffennol, mae triniaeth wrthfiotig yn parhau. Mae hyd y therapi yn dibynnu ar ba mor gyflym y mae'r tymheredd a'r lefelau gwaed yn dod yn ôl i'r arfer. Weithiau mae'n rhaid i gleifion gymryd meddyginiaeth hyd yn oed ar ôl iddynt adael yr ysbyty.

Ryseitiau o healers gwerin

Dim ond meddygaeth geidwadol all helpu cleifion ag empyema. Mae hunan-feddyginiaeth yn aml yn dod i ben gyda chanlyniad angheuol neu'n arwain at ddatblygiad cymhlethdodau.

Fodd bynnag, defnyddir rhai planhigion meddyginiaethol i fynd i'r afael ag un o achosion y clefyd - colecystitis. Cynghorir chwistrellwyr i roi sylw i farchogaeth. Mae gwreiddiau'r planhigyn hwn yn helpu llawer o anhwylderau. I gael gwared ar symptomau colelestitis, rhaid i chi baratoi addurniad. Dylid llenwi gwydraid o ddeunydd crai gyda litr o ddŵr poeth a'i adael mewn cynhwysydd dan y caead. Ddiwrnod yn ddiweddarach, dylid hidlo'r trwyth canlyniadol. Argymhellir storio'r feddyginiaeth hon yn yr oergell, ond i'w gymryd mewn ffurf gynnes mewn darnau bach.

Cymhlethdodau posib

Mae empyema'r balsladd, ar yr amod ei fod yn cael ei ganfod mewn modd amserol, nid yw'n fygythiad i fywyd. Mae'r perygl mwyaf yn gorwedd yng nghymhlethdodau'r broses patholegol, nad yw cleifion mewn diagnosis o'r fath yn anghyffredin.

Gall ymestyn ac atrophy waliau'r baledren bladur arwain at beri'r organ. Gall fod yn ddau fath o berffaith: wedi'i orchuddio a'i lawn. Yn yr achos olaf, mae peritonitis yn datblygu'n gyflym. Pan fydd asiantau heintus yn mynd i mewn i'r llif gwaed, mae sepsis yn digwydd, a nodweddir yn y rhan fwyaf o achosion gan ganlyniad anffafriol.

Mae cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth yn cynnwys haint y clwyf a phrosesiad ishepataidd.

Prognosis ar gyfer adferiad

Beth ddylai cleifion sydd â diagnosis o "empyema gallbladder" ddisgwyl? Mae mathau a chamau unrhyw broses patholegol yn pennu ei ganlyniad. Os caiff y clefyd ei ddiagnosio'n brydlon a bod y claf yn cael y cymorth angenrheidiol, dylai un obeithio am ddatnosis ffafriol. Yn achos gwenwyn gwaed, nid yw canlyniad therapi bob amser yn gadarnhaol. Mae tebygolrwydd marwolaeth claf sydd â chymhlethdodau o'r fath yn eithaf uchel.

Mesurau ataliol

A yw'n bosibl atal dechrau afiechyd o'r fath fel empyema y gallbladder? Mae arwyddion y broses patholegol, a gyflwynir ychydig yn uwch yn yr erthygl, yn gwneud llawer yn meddwl am ddifrifoldeb yr anhwylder.

Er mwyn atal ei ddatblygiad, mae meddygon yn cynghori i gael archwiliad meddygol llawn o'r corff o bryd i'w gilydd. Dylid rhoi sylw arbennig i uwchsain pelfig. Gall diagnosis manwl o'r gallbladder ddatgelu unrhyw patholeg yng nghyfnod cychwynnol ei ddatblygiad. Cyn gynted y bydd y claf yn mynd i'r driniaeth ragnodedig, cyn gynted ag y bydd yn gwella.