Dileu - beth yw hyn? nodweddion

Mae wedi bod yn meddwl am amser bod yr amgylchedd stumog, yn gymharol ddi-haint microflora ei gynefin. Yn y stumog, gyda'i gynnwys mewnol - asid, neu nad oeddent yn goroesi un organeb. Canfod Helicobacter pylori yn y llwybr gastroberfeddol wedi chwyldroi'r syniad o natur y clefydau gastroberfeddol: gastritis, duodenitis, wlserau gastrig a dwodenol wlserau, canser y stumog a'r perfedd, a'u triniaeth. Yn yr erthygl hon rydym yn ystyried yn fanwl pa ddileu. Mae'n ddull penodol o driniaeth sydd wedi dod yn boblogaidd iawn yn y blynyddoedd diwethaf.

Taith i hanes Helicobacter pylori

Yn wir, y bacteriwm Darganfuwyd amser hir ac nid unwaith. Am y tro cyntaf i hyn ddigwydd ar ddiwedd y ganrif ddiwethaf. Roedd y flwyddyn yn 1886. Prifysgol Jagiellonia Yr Athro V. Yavorsky canfod bacteria siâp troellog nodweddiadol yn y deunydd gastrig. Rhoddodd enw'r bacteriwm Vibrio rugula, ac awgrymodd ei fod yn chwarae rhan yn y gwaith o ddatblygu clefydau gastrig.

Fodd bynnag, nid yw sylw priodol wedi bod Yavorsky gwaith yn y gymuned feddygol. Saith mlynedd yn ddiweddarach, y gwyddonydd Eidal D. Bidzodzero Tynnodd micro-organebau o'r fath o'r llwybr treulio y ci. Y nesaf, a nododd bresenoldeb bacteria yn y celloedd stumog o'r cleifion briwiol a weithredir oedd yr Athro Morozov Moscow. Roedd eisoes diwedd y 70au y ganrif ddiwethaf.

ymdrechion pellach i rhywsut disgrifio, dosbarthu, i dyfu yn y labordy ac archwilio bacteriwm anhysbys wedi cael ei gynnal yn 1979 a 1981 Awstraliaid Marshall a Warren. Ac maent yn llwyddo. Roedd Marshall gynnal brofiad llwyddiannus o hunan-haint Helicobacter pylori ac iachâd o gastritis Helicobacter gaffael gan cwrs dwy-wythnos o driniaeth gyda "metronidazole" a halwynau bismwth.

Mae'r dull hwn yn ffurfio sail ddileu modern Helicobacter pylori. Mae fforwyr dewr yn 2005 derbyniodd y Wobr Nobel mewn Meddygaeth.

Enw'r Helicobacter pylori organeb oedd yn 1989, yn ogystal â disgrifiad cyflawn a dosbarthu. cynefin bacteriwm Spiral wedi dewis "porthor" y stumog ( "pylori" - o'r Groeg "porthor") heintio pob maes o'r dwodenwm a'r stumog. Mewn canran sylweddol o'r holl gastritis, duodenitis, wlserau berfeddol ac wlserau dwodenol nes eu canser yn euog o ficro-organeb hwn.

Y perygl o haint gyda Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori, annedd ym mhibell gastroberfeddol dyn neu anifail i pores ymddwyn tua. Yn y methiant lleiaf yn y system imiwnedd neu drwy effaith gronnus o ddiffyg maeth neu arferion afiach bacteriwm actifadu yn dod yn ymosodol. Beth yw ei beryglus? Byw yn y bilen mwcaidd y organau mewnol - stumog a'r dwodenwm - gweithredu ficro-organeb pathogenig arno.

Yn dechrau cynyddu rhyddhau o gyfrinachau, a oedd yn cael effaith niweidiol ar feinwe gastroberfeddol. Mwcaidd nhw yn dod yn rhydd, wedi torri, mae meysydd llidus iawn gyda ffurfio wlserau. gastritis cronig a achosir gan ficro-organeb pathogenig grŵp pylori Helicobacter, yn wahanol i gastritis mecanyddol confensiynol, nid ydynt yn barod i wella drwy ddulliau confensiynol.

pylori Helicobacter treiddio holl haenau dyfnach o feinwe, a thrwy hynny eu heffeithio gan y rhan fwyaf o wrthfiotigau (gwrthfiotigau yn ansefydlog i asidedd). O'r fath vandalnye ei gweithredoedd yn achosi prosesau anghildroadwy yn y mwcosa, er enghraifft, cyflwr cyn-ganseraidd, ac, yn uniongyrchol, datblygu oncoleg. Er mwyn osgoi hyn, yn berthnasol ddileu Helicobacter.

Diagnosis o Helicobacter pylori yn y llwybr gastroberfeddol

Os bydd y claf yn cwyno o cyfog a diffyg traul, llosg cylla, poen, problemau gyda cadair, anghysur poenus yn y rhanbarth Epigastrig - arwydd uniongyrchol i gael eu profi am bresenoldeb yr organeb Helicobacter pylori. Dadansoddiadau rhent yw:

• gwaed, mae'r dadansoddiad cyffredinol gwrthgorff, gan gynnwys presenoldeb H. pylori;
• dadansoddiad stôl am bresenoldeb bacteria wastraff;
• prawf anadl yn seiliedig ar benderfyniad crynodiad amonia yn allanadlu;
• Dadansoddiad cytologic.

Y dull mwyaf dibynadwy o diagnosis haint biopsi meinwe o'r mwcosa gastrig ac wlserau dwodenol. Mae ffabrig yn cael ei gymryd ar gyfer dadansoddiad gan endosgopi.

arwyddion ddileu

Fel y soniwyd eisoes uchod, dileu - yn ffordd i ddelio â'r bacteriwm gastrig.

Dileu gwneud y claf yn batholegau o'r fath:

• symptomau wlser yn y stumog a'r dwodenwm;
• ôl statws echdoriad (llawdriniaeth i dynnu canser);
• Dywed cyn-ganseraidd ag atroffi chyrff meinwe;
• lymffoma.

Mewn perygl yn bobl y mae eu perthnasau wedi dioddef o ganser. Argymhellir therapi dileu ac mewn cleifion â chlefyd adlif gastroesophageal a dyspepsia swyddogaethol.

dulliau ddileu

Dileu - yw'r dinistrio, dileu (ddileu Saesneg.). Mae'r mesur hwn, a gynlluniwyd i ddinistrio'r haint gyda Helicobacter pylori llwybr gastroberfeddol. Mae'r dull o driniaeth yn cael ei nodi mewn cleifion gyda wlser gastrig difrifol neu wlser dwodenol. Ei hanfod yn gorwedd yn y cwrs cymeriant o feddyginiaethau mewn patrwm penodol.

Cyn cychwyn y cwrs yn cael ei gynnal astudiaeth bellach feinwe mwcosaidd gastrig am bresenoldeb celloedd malaen.

Mae dileu pylori Helicobacter sawl math:

• mono, lle bo'n berthnasol wrth drin dim ond un sy'n cael yn golygu, fel arfer meddyginiaethau seiliedig ar halwynau bismwth, neu gwrthfiotig;
• Deuawd, therapi deuol (sylweddau vismutosoderzhaschee plws gwrthfiotig);
• tripled, fel yr awgryma'r enw, y driniaeth hon gyda thri chyffuriau (bismwth, mae grŵp imidazole cynrychioliadol gwrthfiotigau a);
• kvadriplet, yn ffurfio pedwar, wherein tripled cymhleth ychwanegwyd therapi PPI (atalyddion o asid hydroclorig).

Mono-dileu - mae hyn bron byth yn cael ei ddefnyddio dull trin oherwydd ei aneffeithiolrwydd (o dan 50%). Yr oedd yn ffasiynol ar y wawr yr agoriad a'r haint helikobakterialnoy trin arbrofion yn gyntaf.

Dileu ddefnyddio dau meddyginiaethau Mae gan effeithlonrwydd waredu Helicobacter tua 60%, ac yn rhy ychydig mewn realiti heddiw ymarfer. Beth yw ei ddefnyddio dileu heddiw? regimens triniaeth yn cael eu defnyddio.

Tripletoterapiya yn cynnwys cyfansoddyn bismwth, gwrthfiotig (amoxicillin a klaritomitsin cynyddol a ddefnyddir) a imidazoles (mae hyn ffyngladdwyr).

Mae'r cwrs pedwar cyffur - pob un o'r fformwleiddiadau uchod ynghyd atalyddion pwmp proton (grŵp hwn cyffuriau antiulcer hanelu at leihau cynhyrchu asid gastrig). Dulliau ar gyfer ei effeithlonrwydd yn berfformiad mynegeion 90% a 95% yn y drefn honno. Dyma gall rhai ddileu effeithiol Helicobacter fod.

Meddyginiaethau a ddefnyddir ar gyfer dileu

Oherwydd bod y amgylchedd asidig nullifies effeithiau mwyaf gwrthfiotigau, rhestr o feddyginiaethau i ddileu eithaf byr:

• gwrthfiotigau;
• antiinfectives;
• cyffuriau vismutosoderzhaschie;
• atalyddion pwmp proton;
• probiotics a prebiotics.

Gwrthfiotigau yw'r mwyaf cyffredin a ddefnyddir mewn therapi ddileu

Sut i ddechrau ddileu? Gwrthfiotigau yn y canlynol:

• "Amoxicillin" neu "Flemoksin Soljutab" - grŵp penisilin, yn addas i rhan fwyaf o gleifion yn cael ei argymell ar gyfer defnyddio yn ystod beichiogrwydd, methiant yr arennau.

• "Amoxiclav" - cyfuniad o amoxicillin ac asid kavulonovoy, y gwrthfiotig sbectrwm ehangaf Argymhellir defnydd gofalus ohono yn batholegau arennau y claf, yn ystod beichiogrwydd achosion gwrthfiotig dysbiosis difrifol.
• "Clarithromycin" neu "Klatsid" - ystod eang grŵp erythromycin gwrthfiotig gwenwynig isel o'r rhai mwyaf poblogaidd ar gyfer dileu, yn cael ei wrthgymeradwyo mewn babanod hyd at chwe mis, menywod beichiog, a ddefnyddir gyda gofal mewn cleifion gyda annigonedd arennol neu hepatig.
• "Azithromycin" - dewis arall yn lle "Klaritomitsinu" â sgîl-effeithiau lleiaf posibl, fodd bynnag, mae'n llai effeithiol yn erbyn pylori Helicobacter.

Gwrthfiotigau "tetracycline" a "Levofloxacin" yn cael eu defnyddio'n llai aml ac yn yr achosion hynny lle nad yw'r cyffuriau uchod yn cael y canlyniad a ddymunir. Fformwleiddiadau camau ymosodol grŵp tetracycline arddangos o ran sgîl-effeithiau ar ôl dileu Helicobacter, felly anaml defnyddio.

cyffuriau gwrthfacteria a gwrth-heintus ar gyfer dileu

"Metronidazole" - grŵp nitromidazolovoy asiant cemotherapiwtig gwrth-heintus, gwenwynig iawn, yn llym anghydnaws ag alcohol a gwahardd yn ystod beichiogrwydd.

"Makmiror" neu "Nufuratel" - cyffur gwrthfacterol, mae'n cael ei ddefnyddio mewn achos o fethiant o "metronidazole".

cyffuriau Vismutosoderzhaschie

"De-Nol '- mae hyn yn beth feddyginiaeth wedi dangos y graddau uchaf o niwtralu amlygiad i Helicobacter. "Hydoddi a Dad-Nol 'mynd i mewn i'r llysnafedd bustl yn yr haenau dyfnaf yr organ yr effeithir arnynt. sgîl-effeithiau negyddol wedi bron dim, yn ogystal â gwrtharwyddion (ac eithrio, yn draddodiadol, beichiogrwydd).

a ddefnyddir yn y drin Helicobacter llai cyffredin halen cyfansoddion bismwth:

• subsalicylate bismwth;
• subnitrate bismwth.

Mae paratoadau yn seiliedig ar yr halwynau bismwth a ddefnyddir ar gyfer trin clefydau stumog a'r perfedd, cyn agor Helicobacter pylori. Mae'r cyfansoddion yn gallu gwrthsefyll yr amgylchedd asidig y stumog. cyfansoddion bismwth ar yr wyneb mwcosa ddifrodwyd i ffurfio ffilm amddiffynnol o'r amgylchedd cyrydol, lleihau asidedd a hyrwyddo creithiau yn gynnar arwynebau yr effeithir arnynt.

Pan fyddwch yn agor y pylori Helicobacter cyfansoddion bismwth yn dangos effaith syfrdanol ar y atal a dinistrio hyn bacteria penodol.

Defnyddir grŵp Fformwleiddiadau PIT ar gyfer dileu

atalyddion pwmp proton (PPIs) yn anhepgor yn y effaith cymhleth ar Helicobacter pylori. cael cyffuriau PPI rhyw fath o effaith gwrthasid, yn lleihau'r ymosodol yr amgylchedd asidig. Mae astudiaethau Bacteria wedi dangos bod allan o'r amgylchedd asidig yn marw. Felly, PPI creu amodau annioddefol i fodolaeth gyfforddus o facteria mewn cymhleth gyda bismwth, "metronidazole" a'r cynnydd gwrthfiotig llwyddiant ddileu Helicobacter pylori i 95% ac yn uwch. Mae'r meddyginiaethau yn cynnwys:

• "Omez" ( "omeprazole");
• "Nolpaza";
• "Rabeprazole";
• "Pantoprazole" ac yn y blaen.

sef "Omez" neilltuo yn amlach. Atalyddion neu PPI pwmp proton yn arafu gwaith sy'n secretu chwarennau treulio.

Normaleiddio'r microflora llwybr treulio ar ôl dileu Helicobacter

Dod i gysylltiad â wrthfiotigau mewn rhan fwyaf o achosion, yn niweidiol i coluddion a'r stumog. Felly, ar ôl y gweithdrefnau ddileu angenrheidiol i leihau'r difrod a achoswyd i'r corff. Er mwyn gwneud hyn, mae cynhyrchion defnyddiol fel probiotics neu prebiotics, a ddangosir yn dysbacteriosis, flatulence, dolur rhydd, ac ati Mae'r rhain yn cynnwys .:

• "Laktoferon";
• "Linex";

• "Hilak Forte";
• "Bifidumbacterin";
• "Atsipol" ac yn y blaen.

Probiotics a prebiotics - diwylliant sylfaenol wahanol, mewn cytgord ategu gwaith ei gilydd. Mae'r ddau grŵp yn cael effaith fuddiol ar yr organeb trwy normaleiddio'r fflora coluddol. Y gwahaniaeth rhyngddynt yw bod probiotics - diwylliant o ficro-organebau llesol byw. Prebiotics un fath - cyfansoddion cemegol organig. Y cyntaf yw yn uniongyrchol "tyfu" yn microflora marw, yr ail - yn creu amodau ffafriol ar gyfer hyn. yn bendant angen iddynt eu cymryd ar ôl ddileu.

atal clefydau

Gall Helicobacter pylori cludwr cudd yn yr un. Mae'r ficro-organeb yn byw yn y stumog, y coluddyn a'r ceudod y geg o bobl neu anifeiliaid dros y blynyddoedd ac nid yw'n amlygu ei hun.

Activation bacteria yn digwydd o ganlyniad i fethiant imiwnedd dan straen, arferion niweidiol (alcohol, ysmygu), diet anghytbwys a phoen Epigastrig yn amlygu ei hun. Gall rhai rhywogaethau o Helicobacter effeithio ar yr afu.

casgliad

Halogiad rhag haint y cyfryngau yn digwydd trwy gyswllt neu drwy ddefnyddio erthyglau yn y cartref. Dylech ddilyn rheolau hylendid personol yn ofalus, er mwyn lleihau'r halogiad trydydd-parti. Yna, nid oes angen dileu Helicobacter pylori.