Hepatitis A: Mae symptomau mewn plant, diagnosis, triniaeth ac atal

Mewn pobl, yr afu yn fath o labordy cemegol, lle mae'r gwaed yn cael ei lanhau o lawer o'r sylweddau gwenwynig a niweidiol. Os yw corff hwn yn gweithio'n iawn, mae'n ymdopi gyda'i thasgau yn ansoddol, ond nid yw bob amser yn digwydd. Mae clefydau sy'n gallu effeithio ar yr afu, fel hepatitis A. Symptomau mewn plant ac oedolion, mae'n bwysig i nodi cyn gynted â phosibl i ddechrau therapi effeithiol. Gadewch i ni ystyried beth yw'r clefyd ac a oes modd osgoi cymhlethdodau.

Beth yw hepatitis A

Gall ffurfiau y clefyd fod yn ychydig, maent i gyd yn cael eu nodweddion a symptomau eu hunain. Os byddwn yn ystyried hepatitis A, mae'n glefyd heintus sy'n effeithio ar y celloedd yr iau. Mae'r clefyd yn cael ei nodweddu gan y cwrs cylchol a symptomau o feddwdod ac anableddau amrywiol amlygir yng ngwaith y corff hwn.

Os ydych yn edrych ar y dosbarthiad rhyngwladol, mae'r hepatitis A wedi'i rhannu'n sawl math:

• Hepatitis gyda coma hepatig.
• hepatitis A. Aciwt
• Heb goma hepatig.

amlygiadau clinigol o hepatitis

Mae pob clefyd yn ei, mae gan hepatitis A y cyfnodau canlynol:

1. Mae'r deor. Mae'n dechrau ar ôl y firws yn mynd i mewn i'r coluddyn trwy'r geg, yna mae'n treiddio i mewn i'r afu, lle mae'n dechrau bridio dwys. Mae'r cyfnod magu yn para o hepatitis tair i bum wythnos.
2. cyfnod Preicteric yn dechrau gyda digwyddiad o symptomau cyntaf y clefyd - lleihau chwant bwyd, blinder gall fod poen yn y stumog. Yn aml, mae cynnydd yn y tymheredd.
3. Mae amlygiad byw o'r clefyd, sy'n cael ei nodweddu gan groen melyn, wrin tywyll a feces golau. Hepatitis A firws yn achosi cynnydd mewn afu, dueg ac weithiau yn cynyddu.
4. Yn y cam nesaf yn lleihau'r cychwyniad, cyflwr y claf yn gwella, yr afu yn dychwelyd at ei ddimensiynau gwreiddiol.
5. Mae'r cyfnod adfer, sydd fel arfer yn cymryd tua 3 mis. Ar hyn o bryd, mae'r plentyn yn dal i deimlo y gall rhywfaint o anghysur yn gwynion.

Sut ydych chi'n cael eu heintio â hepatitis

Hepatitis A firws fwyaf aml yn effeithio ar y corff y plentyn. Gall Patholeg ddigwydd achosion unigol neu mewn achosion bach, pan grŵp cyfan o sâl yn yr ysgol feithrin neu ysgol radd.

Hepatitis - clefyd sy'n effeithio ar bobl yn unig, ac felly yn lledaenu Gall haint yn unig fod yn ddyn. Mae'r rhan fwyaf aml, y swyddogaeth hon yn cael ei chwarae gan y claf gyda ffurflen annodweddiadol o hepatitis A, lle nad yw'r clefyd yn cael ei diagnosis. Mae person yn gludwr o'r firws, heintio o gwmpas pobl eraill.

Heintiau â hepatitis A yn digwydd mewn gwahanol ffyrdd, yn aml gyda bwyd, dŵr, y gellir ei drosglwyddo drwy fater fecal. Gall Trosglwyddo hepatitis awyr amhosibl gael eu heintio yn ystod trallwysiad gwaed, ond oherwydd ansefydlogrwydd y firws yn y gwaed, risg hon yn eithaf bach.

Mae'r corff dynol yn eithaf agored i haint, fel arfer epidemig torri allan mewn sefydliadau lle mae nifer fawr o blant ar yr un pryd taro hepatitis A (symptomau mewn plant, ystyried ychydig yn ddiweddarach). Dylid nodi, os yw dyn am unwaith yn eich bywyd, megis plant, dioddef y clefyd, mae'r system imiwnedd yn cynhyrchu oes.

dosbarthiad

I gyd-fynd â'r pwnc o ran y math, difrifoldeb a chwrs y clefyd. Mae'r mathau canlynol o hepatitis A:

1. Nodweddiadol, sy'n amlygu holl symptomau nodweddiadol o'r clefyd.
2. Annodweddiadol, mae wedi dileu yr arwyddion ac yn cyfeirio at ffurf ysgafn.

Symptomau'r clefyd yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, meddygon allyrru:

1. ffurf ysgafn, sy'n fwyaf cyffredin mewn plant. Meddwdod yn wan, yr afu yn cynyddu ychydig. Mae gan y clefyd natur gylchol, ac yn digwydd adferiad yn tua mis.
2. Hepatitis A difrifoldeb cymedrol. Mae cwrs y clefyd llyfn, yellowness a fynegir cymedrol, gall gynyddu nid yn unig yr iau, ond hefyd y ddueg. Gall arwyddion o feddwdod yn parhau hyd at 2 wythnos. Adfer y corff yn gallu dim ond dau fis.
3. diagnosis ffurf ddifrifol yn gymharol anaml. Arwyddion o feddwdod ei amlygu yn gryf, mae'r plentyn yn mynd yn swrth, syrthni. Mae wedi pendro, curiad calon afreolaidd, gwaedlifau o'r trwyn, brech ar y croen. Mae'r afu yn cael ei cynyddu'n fawr o ran maint, ac mae poen difrifol ar palpation.
4. Ceir ffurflen Anicteric mewn 20% o gleifion. Gwelwyd Dim melynu y sglera a'r croen. Mae gwendid, colli archwaeth, gall fod yn chwydu a chyfog. Gall y clefyd gael ei nodi gan afu chwyddo.
5. Mae hefyd yn ffurf is-glinigol y clefyd, lle mae'r symptomau cyffredinol yn absennol. Gellir Diagnosis yn cael ei wneud yn unig ar ôl treialon clinigol. Mae plant o'r fath yn cael eu cefnogi gan y broses epidemig yn cyd y plant.
6. Gall fod yn hepatitis cholestatic A. Symptomau mewn plant yn cael eu dilyn ar ffurf clefyd melyn. Gall Croen nid yn unig yn cael melyn, ond arlliw gwyrdd. Mae'n ymddangos croen sy'n cosi, yr iau yn cynyddu ychydig. Yn rhedeg yn fath o yn y tymor hir, yn gallu ymestyn am sawl mis, ond nid yw cronig yn pasio'r.

Cwrs y clefyd mewn plant

Sut mae hepatitis A mewn plant, yn dibynnu ar y cwrs y clefyd. Meddygon nodi:

1. Cwrs Aciwt. Mae'n digwydd yn amlach ac, fel rheol, holl symptomau yn diflannu o fewn 2-3 wythnos. Gall hepatitis A acíwt mewn plant barhau am hyd at 3 mis, ond yn dal gall peth amser ar ôl adferiad yn rhai cwynion.
2. cwrs hir yn dweud os nad yw'r clefyd yn cilio am dros 3 mis. Ni all y iau am amser hir yn dod yn ôl i normal, ond bydd yr adferiad yn dod yn hwyr neu'n hwyrach, os yw pob un argymhelliad y meddyg.
3. Patholeg gyda gwaethygiadau. Pan fydd y fath ar hyn o bryd ymhelaethu arwyddion clinigol o glefyd, dirywio profion gweithrediad yr iau, hir-storio broses patholegol mewn celloedd y corff.
4. Cwrs y clefyd, a oedd yn effeithio ar y llwybr bustlog. Mae hyn yn digwydd yn aml ar ffurf cymedrol. Gall y clefyd ddigwydd heb symptomau amlwg a dim ond yn cael eu canfod gan astudiaethau labordy.
5. Patholeg am esgyniad heintiau ysbeidiol. Nid yw clefydau sy'n cael eu hychwanegu, fel rheol, yn cynyddu difrifoldeb symptomau HCV ond gall ysgogi cynnydd yn yr afu.

Diagnosis o hepatitis A

Y diagnosis cywir ar gyfer unrhyw salwch yn dechrau gyda astudiaethau clinigol. Canfod hepatitis A mewn plant hefyd yn seiliedig ar epidemiolegol, labordy a data clinigol.

Os ydych yn amau bod patholeg hyn gymryd y dadansoddiad ar gyfer profion labordy hepatitis A. gellir eu rhannu yn benodol, maent yn helpu i gael eu gweld yn RNA HAV gwaed y claf gan PCR a gwrthgyrff gwrth-HAV JgM gan ELISA.

Gyda chymorth y dangosyddion amhenodol yn gallu penderfynu ar y radd o anaf iau, i werthuso ar gyfer clefyd, ei ddifrifoldeb a gwneud rhagfynegiad. Pan gymerir gwaed am hepatitis A, gwnewch yn siŵr y prawf yw pennu gweithgaredd o ensymau a dangosyddion o metaboledd pigment hepatocellular.

Dim ond ar ôl diagnosis ychwanegol o'r clefyd yn gallu dechrau therapi.

Ond ar gam cynnar y clefyd, gall rhieni dalu sylw i'r symptomau ymddangos ac yn brydlon geisio sylw meddygol. Gadewch i ni edrych ar y symptomau hepatitis A bod angen i rieni ei wybod.

predzheltushnogo cyfnod symptomeg

Mae hyd y cyfnod hwn - rhwng 3 a 7 diwrnod. Mae'n cynnwys y cyfnod heintus a gwenwyndra uwchradd. Mae'r cyntaf yn cael ei nodweddu gan y amlygiad o feddwdod gorff y plentyn, a achosir gan niwed i'r system nerfol. Onset y clefyd yn eithaf sydyn, gyda symptomau canlynol:

• Mae'r cynnydd sydyn mewn tymheredd.
• Gwendid cyffredinol.
• Cur pen.
• Chwimguriad.
• Prin, ond gall fod yn chwydu.
• poen yn yr abdomen.

cyfnod heintus yn para ychydig ddyddiau, yna bydd y diferion tymheredd, gwella y plentyn. Gam gwenwyndra uwchradd a'i symptomau arwydd datblygiad methiant yr afu, symptomau hepatitis A yn yr achos hwn, yn datblygu yn raddol, yn aml yn dweud:

• Syrthni.
• Difaterwch.
• Syrthni.
• Efallai pendro.
• Llai o archwaeth bwyd, mae gwrthwynebiad i fwydydd brasterog.
• Cyfog a chwydu.

Ar y cam hwn, yr afu yn gywasgu, cynnydd sylweddol o ran maint, efallai y bydd y plentyn yn teimlo poen yn y pedrant dde uchaf. Os ar hyn o bryd i gymryd prawf gwaed, ac yna dod o hyd i gynnydd mewn ensymau afu.

Diwedd cyfnod preicteric o wrin tywyll a discoloration stôl.

Symptomau mewn plant yn y cyfnod icteric

Os diagnosis o hepatitis A, symptomau mewn plant yn y cyfnod icteric yn dibynnu ar y cam o'r clefyd. Maent yn dair: cynnydd o symptomau, uchder y clefyd a dirywiad.

Yn y gwaed, lefelau uwch o bilirwbin, fel arfer, mae'r broses hon yn cymryd 6-8 diwrnod, ac yna yn dechrau dirywiad, os ffafriol ar gyfer y clefyd. protein a Addaswyd, braster, metaboledd carbohydrad, cydbwysedd dŵr halen nam a swyddogaeth yr iau yn dioddef.

Yn nodweddiadol, mae'r symptomau hepatitis A mewn plant 6 oed yn y cyfnod hwn fel a ganlyn:

• Gall tymheredd yn amrywio yn fylchog. Mae'r cyfan yn dibynnu ar bresenoldeb sy'n cyd-fynd batholegau a chymhlethdodau o brosesau llidiol.
• Amharu ar y system gardiofasgwlaidd.
• newidiadau patholegol yn y system dreulio.

Rhaid iddo fod yn cadw mewn cof bod y difrifoldeb y clefyd hwn yw bod hepatitis A yn gwneud newidiadau i weithrediad y galon, a esbonnir yn groes prosesau metabolaidd yn y cyhyr y galon.

Amlygiadau yn y cyfnod poslezheltushnom

Ar ôl cwblhau'r cyfnod clefyd melyn yn cael ei farnu yn ôl y swm o bilirwbin yn y gwaed. Os bydd y ffigurau'n gostwng i'r ystod arferol, mae modd dadlau bod y brig y clefyd ar ôl.

Clefyd melyn fel arfer yn para am gyfnod o hyd at bythefnos, ond gall bara'n hirach. Gall Poslezheltushny yn para o dair wythnos, ond mewn rhai plant - ac ychydig o fisoedd. Nid oes unrhyw ddangosyddion clir diwedd y cyfnod hwn, fel arfer yn gwasanaethu fel y prif faen prawf ar gyfer normaleiddio'r afu leihau maint y ensymau afu.

Sut mae hepatitis A mewn babanod

Mae clefyd ar gyfer babanod ei nodweddion ei hun. Mae tuedd i lifo mewn ffurf gymysg (firaol a bacteriol) sy'n cael ei gydnabod yn ystod yr arholiad.

Nodwedd arall yw nad yw'r meddygon yn yr ysbyty yn datgelu cychwyniad a gwaethygu broses cudd - cynhenid neu cyn-geni.

Ceir clefyd mewn plant yn fwy anodd nag mewn oedolion neu blant hŷn. cyfnod Preicteric yn cymryd ychydig ddyddiau ac nid oes arwyddion clinigol, patholeg mor aml gydnabod, pan fydd clefyd melyn yn dechrau.

Gall cychwyn aciwt yn cael y symptomau canlynol mewn babanod:

• Llai o archwaeth.
• adlifo aml.
• Ymuno haint berfeddol.
• tymheredd uchel.
• Gall fod amodau catarrhal y system resbiradol.
• Feces a newid wrin lliw mewn dim ond diwrnod cyn i'r cyfnod clefyd melyn.

Dylai triniaeth o hepatitis B yn unig yn cael ei wneud o dan oruchwyliaeth feddygol. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd gall y meddyg hospitalize y claf ychydig neu aseinio therapi cartref.

Trin hepatitis A

Ers y cyfnod magu ar gyfer hepatitis A yn aml yn cael unrhyw symptomau, mae'n cael ei arfer diagnosis y clefyd mor gynnar â'r cam clefyd melyn. Ar y amlygiad cyntaf ar ffurf blinder, colli archwaeth bwyd, ni all rhai rhieni dalu sylw. Dim ond arbenigwr cymwysedig yn gallu rhoi unrhyw argymhellion ynghylch trin hepatitis A yn nodweddiadol therapi yn cael ei ostwng i'r gweithgareddau canlynol:

1. Yn nad yw'r ffurf ysgafn ar y claf yn yr ysbyty, gorffwys yn y gwely penodedig, ar ffurf difrifol, dylid ei arsylwi am o leiaf 5 diwrnod.
2. Mae'n rhaid i'r claf fod yn gywir ac yn blentyn maeth, yr hwn y bydd y gymhareb o proteinau, brasterau a charbohydradau yn 1: 1: 4.
3. Dylai rhieni gynnwys yn y diet o fwy amrwd llysiau, ffrwythau, perlysiau a sudd.
4. Mae'n angenrheidiol i gael gwared ar y braster uchel-doddi, a geir yn gyffredin mewn margarîn, lard. Mae'n rhaid i mi i wahardd bwyd tun, selsig, pysgod brasterog a chig. Ddim yn fudd y defnydd o sbeisys poeth, sawsiau, melysion a chacennau.
5. Fel arfer nid yw meddygon yn rhagnodi cyffuriau penodol i frwydro yn erbyn hepatitis, yn gallu cael eu rhagnodi cholagogue. Yn y cyfnod acíwt y clefyd y cyffur holeliticheskogo yn argymell camau gweithredu megis "Magnesiwm sylffad" "Berberine", ac yn ystod camau adfer iechyd holesekretiruyuschego: "Allohol", "Holenzim".
6. Meddygon yn aml yn rhagnodi cwrs o fitaminau grŵp B ( "Combilipen") gleifion.
7. Os oes ar ffurf cholestatic cholestasis, sy'n dangos dull o "ursosan" mewn swm o 10-15 mg / kg y dydd. Mewn cyfnod difrifol o triniaeth o'r fath gall fod o'r 3 i 6 mis.
8. Os hepatitis digwydd drwm, mae'r therapi trwyth rhagnodedig, sy'n cynnwys gweinyddu diferu mewnwythiennol a 1.5% chryfder "Reamberin" datrysiad mewn dogn o 10 ml pwysau corff / kg.
9. Drwy gydol y driniaeth, beth bynnag y clefyd a'i ddifrifoldeb, y chelators rhagnodedig, megis "Enterosgel", "Enterodez".
10. Ar ôl chwech i wyth wythnos ar ôl dyfodiad y clefyd yn cael ei wneud arholiad cyntaf y claf, ar ôl 3 mis o anghenion ail archwiliad. Os nad yw'r meddyg yn gwneud diagnosis o amlygiadau clinigol, mae'r plentyn yn cael ei dynnu oddi ar y gofrestr.

Rhaid iddo gael ei ystyried: os bydd y therapi yn cael ei gynnal yn y cartref, ar gyfer y claf ifanc fod yn ystafell ar wahân a phob eitemau personol (offer, cynhyrchion hylendid).

Mae canlyniadau hepatitis A

Ers y firws y clefyd yn gallu tarfu ar weithrediad y system ensym afu, gellir tybio y bydd yn cael effaith negyddol ar waith yr holl gorff y plentyn. Mae angen i bob rhiant i ddeall y baich cyfan o clefyd hwn a'i ganlyniadau, felly ar y amlygiad cyntaf o reidrwydd yn cyfeirio at arbenigwr.

Os therapi yn cael ei gychwyn yn brydlon yn cydymffurfio â'r holl argymhellion y meddyg, gorffwys yn y gwely, gwneud addasiadau i'r prydau bwyd, ni allwch fod yn ofni o gymhlethdodau posibl. Pan nad yw clefyd Botkin (a elwir hefyd yn hepatitis A) yn cael ei drin, bydd yn sicr yn cael effaith negyddol ar iechyd y plentyn yn y dyfodol. Ymhlith y cymhlethdodau sydd fwyaf cyffredin yw y canlynol:

• Annormaleddau yn swyddogaeth yr iau.
• Problemau gyda dreulio bwyd.
• Mae'r afu yn cael ei leihau o ran maint.
• Datblygu enceffalopathi.
• Ascites.
• Efallai ei fod yn ben yn fethiant yr iau.
• Mae'r broses o drosglwyddo clefyd i ffurf cronig.

Os byddwch yn dechrau triniaeth amserol, mae'r hepatitis A yn raddol cilio, pob gwerth labordy yn dychwelyd i normal, yr afu yn adennill ei waith.

Sut i atal y gwaith o ddatblygu clefyd

Atal hepatitis A yn chwarae rôl bwysig. mesurau amrywiol i atal lledaeniad y firws yn golygu yr effaith ar y ffynhonnell yr haint, ffyrdd o drosglwyddo a tueddiad i haint.

Mae'n bwysig cynnal diagnosis cynnar, yna bydd yn bosibl i ynysu'r claf gan eraill er mwyn atal lledaeniad y feirws. Os yw'r plentyn mewn cysylltiad â'r claf, mae angen bob dydd i archwilio'r croen, llygaid sglera ymddangosiad o liw clefyd melyn, palpate yr afu.

Os oes eisoes yn fagwrfa hepatitis A, i nodi mathau annodweddiadol o brofion labordy dylai pob 2 wythnos yn cael ei wneud nes bod y fflach, ni fydd yn mynd allan.

I atal lledaeniad yr haint yn gallu bod yn y ffyrdd canlynol:

• Rheoli pŵer cyhoeddus.
• Monitro ansawdd dŵr yfed.
• Cydymffurfio â rheolau hylendid cyhoeddus a phersonol.
• Os byddwch yn dod o hyd i blentyn sâl, yn yr achosion hyn dylid cynnal diheintio.
• Ar gyfer atal imiwnoglobwlin arferol yn cael eu gweinyddu gyda chrynodiad uchel o wrthgyrff hepatitis A.

Imiwneiddio a wnaed fel arfer yn y gweithgaredd tymhorol firws hepatitis C, mae angen yn fwy aml ar ddiwedd yr haf a dechrau'r hydref.

Ond cymaint ag sy'n bosibl er mwyn amddiffyn eu hunain a'u plant yn erbyn y clefyd yn unig gan frechiad. Mae'r meddygon yn Rwsia yn defnyddio gwahanol fathau o brechlynnau, mae'r rhan fwyaf o'r canlynol:

• Mae'r brechlyn yn erbyn hepatitis A gyda polioksidoniem "L PAG-A-yn-VAC-IN", a gynhyrchwyd yn Rwsia.
• "AWACS" brechlyn Ffrangeg.
• "Havrix" - brechlyn wnaed ym Mhrydain.
• brechlyn arall yn erbyn hepatitis A, a gynhyrchwyd yn Rwsia, - canolbwyntio buro hylif hamsugno anweithredol "PAG-A-yn-VAC".

Mae'r mathau hyn o brechlynnau yn cael eu cyflwyno i'r corff y plentyn, hyd yn oed cyn iddynt gyrraedd un flwydd oed. Yn aml, ymarfer y cyd-gweinyddu hepatitis A a B, ond mewn gwahanol rannau o'r corff. Mae bron i 95% o blant eu brechu yn datblygu imiwnedd gref yn erbyn y firws.

effeithiau annymunol ar ôl brechu, fel arfer yn absennol. Efallai y bydd ychydig cochni, chwydd ar y safle pigiad, twymyn ysgafn. Nid yw'r rhain sgîl-effeithiau i gyd yn gleifion ifanc, yn bennaf plant wedi'u brechu goddef yn dda.

Heb swyddogaeth arferol afu ni all fod y gweithrediad effeithlon o'r holl systemau organau eraill, felly mae'n rhaid i unrhyw un o'i patholeg cael diagnosis mewn modd amserol ac yn destun therapi effeithiol. Mae hyn yn berthnasol yn arbennig i gleifion ifanc. Cyfrifoldeb am eu hiechyd yn disgyn yn deg ar ysgwyddau y rhieni, felly mae'n bwysig i dalu sylw at unrhyw wyriadau oddi wrth y norm yn ymddygiad y plentyn, mewn gwerthoedd labordy. Yr unig ffordd i atal y gwaith o ddatblygu cymhlethdodau mwy difrifol.